(19금) 아래는 성적건강에 관련된 의학적 지식을 담고 있다. 이 문서는 사회통념으로 볼 때 19세미만에게 적합하지 않은 내용이므로 성인만 보길 권한다. 문서를 보는 건 당신의 선택이지만, 당신에게 당황, 걱정, 죄책감 등의 정서적 충격을 줄 수 있다.

임플라논 (Implanon)

임플라논은 작은 성냥개비 모양의 임플란트로서 팔 안쪽, 피부 바로 밑에 이식되는 이식형 피임제로서 장기간(3년) 피임효과를 유지하고, 제거시에는 바로 가임능력이 회복된다.

임플라논 임플란트는 황체 호르몬을 함유하고, 길이 40mm, 직경 2mm 여기에서 매일 극소량의 황체호르몬이 배출된다.(68mg의 호르몬이 함유되어 있어 하루 약 30ug 정도의 호르몬이 혈액으로 방출) 임플라논은 장기간 피임을 원하는 여성 모두에게 사용이 적합하다. 직장을 위해 첫 임신을 미루거나, 터울조절을 하는 경우, 더 이상 출산계획이 없는 경우 임플라논은 적절한 해결책이 될 수 있다.

월경 시기나 출혈 양의 변화는 물론 아예 월경을 하지 않을 수도 있다. 드물지 않게 부정출혈이 있을 수 있다. 이 부작용이 생각보다 심각하다. 무월경이야 편할 수도 있지만, 6개월~ 1년씩 시도 때도 없이 피가 비친다고 생각해보자. 양이 적더라도 정말 짜증난다. 게다가 넣을 때는 편하지만 제거할 때에는 칼로 피부를 절개하고 찾아서 꺼내야하는데, 생각보다 단순하지 않으므로 잘 생각해보고 하자.

한번 이식 후 3년간 장기적인 피임효과를 볼 수 있으며 3년 후에는 제거 후 새로 이식을 해야 한다. 시술과 제거는 산부인과에서 할 수 있으며 피부를 부분 마취한 후 시술한다.

적응증

  • 피임
  • 수유 중 피임

피임 원리

  1. 난소에 작용하여 배란을 억제한다.
  2. 자궁경부 점액을 끈끈하게 하여 정자가 자궁 내로 들어가는 것을 차단한다.
  3. 자궁내막이 자라는 것을 억제하여 수정란이 착상을 하기 힘든 환경을 만든다.

분피 용량 60mg/d (3mo) 40-50mg/d (12mo) 30mg/d (이후)

삽입

시기

아래 지시한 시기에 넣지 못하였을 경우 7일간 콘돔(Condom) 등의 차단방법으로 피임한다. (출처)

  • 피임 시작 시 - 제 1일~5일 사이에 넣는다.
  • 피임약 복용자- 마지막 약을 먹고 다음날 넣는다.
  • 고리 사용자- 뺀 날 넣는다.
  • 유산
    • 임신 1분기에 유산한 경우 - 5일 이내에 넣는다
    • 임신 2분기에 유산한 경우 - 21일~28일 사이에 넣는다.
  • 분만
    • 모유 안먹이는 경우 - 분만 후 21일~28일에 넣는다
    • 모유 먹이는 경우 - 분만 4주 이후에 넣으며, 넣고 7일간 콘돔(Condom)으로 피임한다.

임플라논 제거 및 재삽입월경과 상관없이 가능하다.

부작용

임플라논의 경우 시술 시 국소적인 자극, 가려움, 통증이 있고 생리주기의 변화를 느낄 수 있다. 생리의 양이 줄거나 무월경이 오는 경우도 있지만 임플라논을 제거하면 다시 원래대로 돌아온다. 이외에도 부정출혈, 유방통, 두통 등이 있다.

 FDA implanon

기타

  • 질출혈(vaginal spotting) 시 대개 3개월 지나면 많이 좋아진다.
  • 삽입은 마취, 삽입, 탄력붕대 하는 것까지 총 1분이면 충분하다.
  • 제거는 사람에 따라 오래 걸리기도 한다. 5분에서 20분 정도 소요된다.
  • levonorgestrel 에 의한 endometrium의 위축 때문에 부정출혈, 무월경이 올 수 있다. lose dose estrogen oral (premarine 0.625mg 를 7-10일간 투여) 로도 괜찮은 결과가 있다.

연결문서