흡연 (Smoking) - 의학 (Medicine)

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======흡연 (Smoking)======

{{:med:smoking.jpg|}}
=====생식 능력에 미치는 영향=====
====남성 흡연과 기형아 위험 증가====

여러 대규모 역학 연구에서 아래가 반복 확인됨.

===전체 선천성 기형 위험===

흡연 아빠의 아이는 전체 기형 위험이 약 1.2~1.5배 증가.

===구순열·구개열(입술·입천장 기형)===

아빠 흡연은 구순열·구개열 위험 1.3~1.4배 증가.

===심장 기형===

아빠가 임신 전·초기까지 흡연 시
선천성 심장기형 위험 1.15~1.3배 증가.

===사지(팔다리) 기형 / 신경관 결손===

유의하게 증가한다는 연구가 여럿 있음(약 1.2~1.3배).

===자폐·ADHD·정신신경 발달 이상===

직접 “기형”은 아니지만,
흡연 아빠의 아이에서 자폐 위험 1.2배, ADHD 위험 증가가 보고됨.

====여성 난소====

[[med:smoking|흡연]] 시 [[amh]] 수치가 감소한다.  니코틴, 벤젠, 카드뮴 등의 독성 물질이 난소의 소포세포를 손상시킬 수 있다.

같은 나이일 때 [[AMH]] 약 25~40% 낮음

* 5 pack-year 미만 → 영향은 있지만 비교적 작음
  * 10 pack-year 이상(예: 하루 1갑 × 10년) → AMH 20~30% 더 낮음
  * 20 pack-year 이상 → AMH가 통계적으로 가장 크게 감소 (난소 노화가 평균 2~3년 빨리 오는 수준)

전자담배도 난임 측면에서는 유사하거나 약간 더 나쁠 수도 있음.

금연 시 
이미 감소한 AMH가 크게 회복되지는 않지만,
배란·착상·임신 성공률은 금연 후 확실히 개선된다.
=====니코틴 보조제의 사용에 대하여=====
  * 니코틴보조제의 사용에 있어서 당신에게 맞는지 문의하고 사용하라. 어떤 경우에는 부작용으로 인하여 의사의 도움이 필요할 수도 있다. (예: 임산부)
  * 보조제의 사용은 정확하게 자신에게 맞는 양으로 설명서대로 사용하며 조급하게 효과를 기대하지 말고 천천히 시간을 갖고 사용하라.
  * 보조제를 사용하는 동안에는 절대 담배를 피워서는 안 된다. 보조제 사용 중에 한 두개비의 담배는 위험하지는 않으나 목표는 담배를 영원히 끊는 것이다.
  * 자신의 상태에 맞는 양을 금연 이후 빠뜨리거나 잊어버리지 말라.
  * 의사나 약사가 알려 준대로 계획을 세워서 완전히 준비되기까지는 완전히 중단하지 말아라.
  * 보조제를 중단한 이후 갑작스런 상태에 대비하여 여유분을 가지고 다녀라.
  * 보조제 사용 후 음식을 먹거나 산성음료를 마시려면 30분 이후에 하라.
  * 사용 전에 동봉되어 있는 사용설명서를 잘 읽고 궁금한 점이 있으면 의사나 약사에게 문의하라.
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=====담배 생각이 안 나게 만들기=====

* 하루의 일정을 빡빡하게 만들어라 - 영화 보러가기, 운동, 먼 거리 걷기, 자전거타기
  * 담배생각이 나지 않을 정도로 시간을 바쁘게 만들어라 - 장보기, 박물관 및 영화관람, 백화점 구경, 교회 참석 등
  * 손이 허전하면 무엇이라도 가지고 다녀라 - 연필, 클립, 장난감구슬, 물병 등
  * 물이나 과일 주스를 많이 마셔라. 담배를 유혹하는 와인이나 맥주는 피하라.

=====유혹하는 것을 멀리하라=====

* 식후에 흡연하는 대신 식탁에서 일어나 양치를 하거나 산책을 하라.
  * 만약 운전 중에 항상 담배를 피웠다면 새로운 방법을 시도하라. 라디오를 듣거나 좋아하는 음악을 들어라. 가능하다면 자신이 운전하는 대신 대중교통수단을 이용하든지 다른 방법을 모색해보라.
  * 담배와 관련된 일을 오늘부터 당분간은 멀리하라. 평소 담배를 피우며 하던 행동, 이를테면 좋아하는 TV 쇼를 보는 것, 자신이 늘 앉아 있던 의자에 앉는 것, 저녁 전에 술 마시는 것 등은 피하라.
  * 흡연을 할 수 없는 일이나 장소를 찾으라. 당신이 흡연할 수 있다는 자신이 설 때까지는 이것을 고수하라.
  * 많은 사람이 금연하고 있다는 것을 잊지 말아라. 만약 파티나 술집 같은 곳에서 흡연의 유혹받을 것 같으면 금연자 옆에 있도록 노력하라.
=====흡연 충동 요인=====
흡연충동요인은 분위기, 기분, 장소 또는 당신이 하는 일들이 될 수 있다. 다음의 문항들을 보고 당신의 흡연충동요인이 무엇인지 알아보아라. 흡연을 부추기는 요인을 아는 것은 매우 중요하다. 따라서 그러한 요인을 멀리하는 것은 금연에 도움이 된다. 유혹을 받았을 때 이길 준비를 할 수 있게 된다.

* 흡연이 허용된 장소를 멀리하라. 식당에서는 금연석에 앉아라.
  * 손을 바쁘게 놀려라. 연필을 잡거나 종이를 가지고 다녀라. 낙서를 하거나 편지를 써라. 물병을 항상 가지고 다녀라.
  * 항상 입에 무엇인가를 머금고 있어라. 무설탕 껌을 씹던지 당근이나 샐러리 등을 간식으로 먹어라. 입과 손에 무설탕 막대사탕이나 빨대 등으로 바쁘게 놀려라.
  * 술을 적게 마시거나 자제하라. 술은 흡연을 부추긴다. 대신 주스나 탄산음료, 냉수를 마셔라.
  * 명심 : 흡연 욕구는 3~5밖에 지속되지 않는다. 그러니 그 욕구가 사라질 때까지 잠시만 참아보라.

편집 요약

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