이트라코나졸은 1980년대에 개발된 트리아졸(triazole)계 항진균제다. CYP450의 활성을 억제하고 효모나 맥각을 비롯해 표고버섯 등 균류에 들어있는 스테로이드인 에르고스테롤(ergoster-ol)의 합성을 감소시켜 세포막 형성을 저해한다.

이미다졸(imidazole)계인 케토코나졸(ketoconazole)에 비해 진균에 대한 특이성이 높아 생체의 스테롤(sterol) 합성에 영향을 덜 미치므로 상대적으로 안전한 약으로 알려져 있다. 또한 같은 트리아졸계인 플루코나졸(fluconazole)보다 항진균 범위가 넓어 피부사상균, 효모균, 아스페르길루스균, 파라콕시디오이데스, 브라질 리엔스균 등 다양한 진균 감염에 효과가 있고 지질 친화력이 높아 생체조직 깊숙한 곳까지 축적되는 장점이 있다.

이트라코나졸은 지용성이 매우 높아 조직농도가 혈장농도보다 높으며 그중에서도 특히 지방, 장막, 자궁내막, 자궁경부 및 질 점막, 피부, 손발톱에 높은 농도로 분포된다.

가려움, 발진, 두드러기, 말초신경병증, 어지러움, 졸림, 떨림

온몸이 가렵고 손끝이 찌릿한 증상을 경험하게 됐다. 신경병증이 발생했다면 치료를 중단해야 한다.

이트라코나졸에 의해 혈장 농도가 증가될 수 있는 약물 이들은 종류가 매우 많으며 아래와 같이 세 가지로 분류할 수 있다.

① 병용금기 어떠한 경우에도 이트라코나졸 중단 후 2주까지 또는 이트라코나졸과 병용투여하지 않는 약물

② 권장하지 않음 잠재적으로 유익성이 부작용의 위험성보다 크지 않다면 이트라코나졸 중단 후 2주까지 및 치료 기간 동안 투여를 피하도록 권장되는 약물. 병용투여를 피할 수 없다면 상호작용하는 약물의 부작용이나 효과가 증가 또는 지속되는 징후나 증상에 대해 임상적인 관찰이 권장됨. 용량을 감소하거나 필요시 일시 중단하고, 적절한 경우, 혈장농도 측정을 권장함.

③ 주의하여 사용 이트라코나졸과 병용투여 시 주의하여 관찰하는 것이 권장됨. 병용투여 시, 상호작용하는 약물의 부작용이나 효과가 증가 또는 지속되는 징후나 증상에 대해 면밀히 관찰할 것을 권장하며 필요시 용량을 감소시키거나 적절한 경우, 혈장농도 관찰이 권장됨