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med:gestational_diabetes [2015/08/20 03:38] – [치료] V_L | med:임신성_당뇨 [2021/06/29 01:22] (현재) – ↷ 링크가 이동 작업으로 인해 적응했습니다 172.69.35.38 | ||
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======임신성 당뇨 (GDM; Gestational Diabetes)====== | ======임신성 당뇨 (GDM; Gestational Diabetes)====== | ||
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- | 임신 후에 새로 생긴 당뇨병을 말한다. | ||
- | =====임신성 당뇨 선별검사===== | + | 임신 후에 새로 생긴 [[med: |
- | 일반적인 산모는 임신 24주에서 28주 사이에 검사를 해야 한다. 설탕물 (50g) 을 마신 후 1시간 후 피검사로 혈당을 재서 **140** 이상이면 정밀검사를 하게 된다. | + | |
+ | =====진단===== | ||
+ | 2단계로 나누어 경구 당부하 검사를 진행한다. | ||
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+ | 일반적으로 당화혈색소(HbA1c)는 임신성 당뇨의 진단적 가치가 없다.((고위험군에서 의미가 있다는 보고가 있다. | ||
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+ | ====임신성 당뇨 선별검사==== | ||
+ | 일반적인 산모는 임신 24주에서 28주 사이에 검사를 해야 한다. 설탕물 (50g) 을 마신 후 1시간 후 피검사로 혈당을 재서 **140**mg/dl 이상이면 정밀검사를 하게 된다. | ||
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- | =====정밀검사 (OGTT)===== | + | ====정밀검사 (OGTT)==== |
Diagnosis of GDM with a 100-g or 75-g glucose load | Diagnosis of GDM with a 100-g or 75-g glucose load | ||
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* 2개 이상 상기 기준을 넘으면 GDM으로 진단. | * 2개 이상 상기 기준을 넘으면 GDM으로 진단. | ||
* 이 검사는 적어도 3일 이상 충분한 식사를 하고 운동 제한을 하지 않은 후에 검사 전날 밤부터 8시간에서 14시 간 정도의 금식을 하고 난 다음날 공복에 검사해야 한다. | * 이 검사는 적어도 3일 이상 충분한 식사를 하고 운동 제한을 하지 않은 후에 검사 전날 밤부터 8시간에서 14시 간 정도의 금식을 하고 난 다음날 공복에 검사해야 한다. | ||
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====식이요법==== | ====식이요법==== | ||
- | 저인슐린 식이요법 | + | [[#저 인슐린 식이요법]]참조 |
====운동==== | ====운동==== | ||
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* 운동요법은 약 4주간 지속적으로 해야 효과가 나타난다. | * 운동요법은 약 4주간 지속적으로 해야 효과가 나타난다. | ||
+ | ====인슐린 투여==== | ||
+ | |||
+ | 식이요법으로 혈당조절이 잘 되지 않는 경우 인슐린 투여를 시작한다. | ||
+ | |||
+ | * //공복 혈당 조절 (≤95mg/ | ||
+ | * //식후 2시간 혈당 조절 (≤120mg/ | ||
+ | |||
+ | 거대아의 발생을 줄이기 위해서 더 일찍 인슐린 투여를 해야한다는 보고도 있다. | ||
+ | * 공복 혈당 90mg/dl 초과 | ||
+ | * 식후 1시간 혈당 120mg/dl 초과 | ||
===== 합병증 ===== | ===== 합병증 ===== | ||
줄 585: | 줄 603: | ||
- | {{tag> | ||