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--- med:엽산 [2022/06/17 17:40] – [Folate vs Folic acid] V_L
+++ med:엽산 [2025/06/10 01:25] (현재) – [MTHFR] V_L
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   * 일반인: 400ug/day
-  * [[med:multifetal_pregnancy|쌍태임신]], [[med:비만|고도비만]]: 1mg/day
+  * [[med:multifetal_pregnancy|쌍태임신]], [[med:obesity|고도비만]], [[med:homocysteine|호모시스테인]] 증가: 1mg/day
   * [[med:neural tube defect|신경관 결손증 과거력]] , [[med:diabetes_mellitus|당뇨병]], [[med:epilepsy|뇌전증약 복용]]: 4-5mg/day (임신 3개월전 ~ 임신 후 12주) ((CDC. Use of folic acid for prevention of spina bifida and other neural tube defects–1983-1991. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1991;40:513-6.))
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 ====기억력 노인 건강====
-나이 들면서 상실해 가는 기억력을 유지하려면 엽산을 매일 0.8mg 섭취하는 것이 도움이 되며 엽산은 호모시스테인 농도를 낮추어 심장병과 뇌졸중도 예방해 줘 노인들에게 귀한 비타민이다.
+나이 들면서 상실해 가는 기억력을 유지하려면 엽산을 매일 0.8mg 섭취하는 것이 도움이 되며 엽산은 [[med:homocysteine|호모시스테인]] 농도를 낮추어 심장병과 뇌졸중도 예방해 줘 노인들에게 귀한 비타민이다.
 네덜란드에서 개최된 알츠하이머 연구학회 발표 내용을 참고로 하면 정상인 818명(50~75세)을 대상으로 3년간 엽산을 복용한 A군과 위약(플라시보)을 복용한 B군을 비교 분석했더니 3년 후 기억력 테스트에서 A군이 B군에 비해 5.5세 젊게 나왔고 암기력 테스트에서는 A군이 B군보다 1.9세 젊게 나왔다고 한다. 혈중 엽산 농도 역시 A군이 B군의 5배,호모시스테인 농도는 A군이 B군보다 25% 감소했다는 결과가 나왔다.
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 Folic acid를 고용량으로 복용할 경우 간에서 처리되지 못한 일부가  (unmetabolized FA)  혈중에서 발견될 수 있으며, NK cell 활성을 저해하여 발암물질로 작용할 수 있다는 주장이 있다.(([[https://academic.oup.com/jn/article/136/1/189/4664109|Troen AM, Mitchell B, Sorensen B, Wener MH, Johnston A, Wood B, et al. Unmetabolized folic acid in plasma is associated with reduced natural killer cell cytotoxicity among postmenopausal women. J Nutr. 2006;136:189–94.]]))
+=====MTHFR 유전자 변이 =====
+MTHFR은 엽산 대사과정에 관여하는 효소로,
+MTHFR 유전자의 변이 발생 시 정상보다 활성이 감소한
+MTHFR이 만들어짐에 따라 엽산 대사 이상이 발생하며,
+이로 인해 혈중 호모시스테인 농도가 증가하여
+자연유산 및 선천성 기형 등의 발병율이 높아지는 것으로 알려져 있다.
+MTHFR 유전자는 우리 몸에서 엽산 및 비타민B6와 B12의 대사를 조절하는 역할을 담당함.
+번 염색체에 존재하는 유전자인 MTHFR은 유전자 한쪽이나 양쪽에 변이가 있게 된다면
+활성도가 떨어져 엽산 활용에 영향을 주게 된다.
+[[MTHFR]] 유전자 변이가 진단되면 고용량 엽산을 복용해 유산과
+선천성 기형을 예방할 수 있다.