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med:root_canal_treatment [2020/10/29 06:07] – [크라운] V_Lmed:root_canal_treatment [2021/12/17 08:53] (현재) – [죽은 치아?] V_L
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 ======신경치료 (Root Canal Treatment) ====== ======신경치료 (Root Canal Treatment) ======
-신경을 제거해서 통증을 느끼지 못하게 하고 빈공을 다른 물질로 채워넣는 시술이기 때문에 신경제거술 또는 신경관(근관)치료 (Root canal treatment) 라고 해야하는 것이 더 정확한 표현이지만 환자의 이해를 돕기 위해(?) 신경치료라는 단어를 사용한다.+치아 안쪽에 있는 **신경을 제거**해서 통증을 느끼지 못하게 하고 빈공을 다른 물질로 채워넣는 시술이기 때문에 신경제거술 또는 신경관(근관)치료 (Root canal treatment) 라고 해야하는 것이 더 정확한 표현이지만 환자의 이해를 돕기 위해(?) 신경치료라는 단어를 사용한다.
  
 Endodontic Therapy Endodontic Therapy
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   - 치아 골절   - 치아 골절
  
-평소에 치아가 시리거나, 통증 혹은 치아파절이 없었는데도 치의사가 신경치료를 해야한다 말하면 한군데라도 다른 곳에 들러 교차검증을 받아보자.+평소에 치아가 시리거나, 통증 등의 증상 혹은 치아파절이 없었는데도 치의사가 신경치료를 해야한다 말하면 한군데라도 다른 곳에 들러 **교차검증**을 받아보자.
  
-신경치료는 발치 전 '치아를 살리기 위한 최후의 수단'으로 보는 것이 타당하고, 이가 시릴 가능성만으로 신경치료를 받는 것은 치아건강에 큰 악영향을 준다.+신경치료는 ‘‘발치’’전 '치아를 살리기 위한 최후의 수단'으로 보는 것이 타당하고, 이가 시릴 **가능성**만으로 신경치료를 받는 것은 오히려 치아건강에 큰 악영향을 준다.
  
 스웨덴 연구에서는 어금니, 심한 충치, 크라운을 했던, 50세 가량에서 흔했다. ((The material comprised 243 teeth in 243 patients: 128 (52.7%) women and 115 (47.3%) men, mean age 48.3 years. Molar teeth predominated (47.7%). Most of the teeth (83.5%) had previously been restored and exhibited significant loss of tooth substance, more than a third of the crown (71.3%). Dental caries was present in 127 teeth (62.9%). Dental trauma was implicated in only seven cases (2.9%). Initial treatment was frequently undertaken at an emergency visit, for relief of symptoms (64.9%). The most commonly registered indication was pulpal necrosis with apical periodontitis (38.1%), followed by pulpitis (37.7%). Retreatment of a root filled tooth was reported in 18 teeth (7.4%).  스웨덴 연구에서는 어금니, 심한 충치, 크라운을 했던, 50세 가량에서 흔했다. ((The material comprised 243 teeth in 243 patients: 128 (52.7%) women and 115 (47.3%) men, mean age 48.3 years. Molar teeth predominated (47.7%). Most of the teeth (83.5%) had previously been restored and exhibited significant loss of tooth substance, more than a third of the crown (71.3%). Dental caries was present in 127 teeth (62.9%). Dental trauma was implicated in only seven cases (2.9%). Initial treatment was frequently undertaken at an emergency visit, for relief of symptoms (64.9%). The most commonly registered indication was pulpal necrosis with apical periodontitis (38.1%), followed by pulpitis (37.7%). Retreatment of a root filled tooth was reported in 18 teeth (7.4%). 
줄 27: 줄 27:
   - 신경조직에 도달하면 치아의 뿌리마다 들어있는 가느다란 신경관을 찾아서 그 안의 신경조직을 기계적/화학적으로 제거한다.   - 신경조직에 도달하면 치아의 뿌리마다 들어있는 가느다란 신경관을 찾아서 그 안의 신경조직을 기계적/화학적으로 제거한다.
   - 만들어진 공간에 세균이 다시 번식하지 않도록 빈 공간을 다른 물질(레진 등의 치과 재료)로 채운다.   - 만들어진 공간에 세균이 다시 번식하지 않도록 빈 공간을 다른 물질(레진 등의 치과 재료)로 채운다.
 +  - 이후 금 등으로 뚜껑(크라운)을 덮을 수 있다
  
 간혹 오래된 충치가 있거나 기존의 충치치료로 크게 떼운 것이 있다면 신경관이 석회화 되면서 막혀 신경관을 뿌리 끝까지 찾아 가는 것이 매우 힘들거나 불가능한 일이 생기기도 함. 간혹 오래된 충치가 있거나 기존의 충치치료로 크게 떼운 것이 있다면 신경관이 석회화 되면서 막혀 신경관을 뿌리 끝까지 찾아 가는 것이 매우 힘들거나 불가능한 일이 생기기도 함.
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 =====죽은 치아?===== =====죽은 치아?=====
  
-신경을 잃었기 때문에 치근관거시술 후 남은 치아는 분명히 죽은 치아다. 신경치료 이후의 치아는 보철의 위치를 유지하는 말뚝 역할만 할 뿐, 더 이상 치수조직을 통해 영양이나 감각이 공급되지 않기에 금방 푸석푸석해지고 분필마냥 뚝뚝 부러진다, +치근관제거시술 
 +을 하면 치아는 
 +신경을 잃었기 때문에 제 남은 치아는 분명히 죽은 치아다. 신경치료 이후의 치아는 보철의 위치를 유지하는 말뚝 역할만 할 뿐, 더 이상 치수조직을 통해 **영양** 이나 **감각** 이 공급되지 않기에 금방 푸석푸석해지고 분필마냥 뚝뚝 부러진다, 
  
 신경치료 당시 우식증이나 외부충격으로 인해 치아가 얼마나 손상됐는지, 치의사의 역량이나 치아삭제량 등등 여러 변수가 많지만 신경치료한 치아의 수명은 대게 10년으로 본다.  신경치료 당시 우식증이나 외부충격으로 인해 치아가 얼마나 손상됐는지, 치의사의 역량이나 치아삭제량 등등 여러 변수가 많지만 신경치료한 치아의 수명은 대게 10년으로 본다.