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(19금) 아래는 성적건강에 관련된 의학적 지식을 담고 있다. 이 문서는 사회통념으로 볼 때 19세미만에게 적합하지 않은 내용이므로 성인만 보길 권한다. 문서를 보는 건 당신의 선택이지만, 당신에게 당황, 걱정, 죄책감 등의 정서적 충격을 줄 수 있다.

임플라논 (Implanon)

임플라논은 작은 성냥개비 모양의 임플란트로서 팔 안쪽, 피부 바로 밑에 이식되는 이식형 피임제로서 장기간(3년) 피임효과를 유지하고, 제거시에는 바로 가임능력이 회복된다.

임플라논 임플란트는 황체 호르몬을 함유하고, 길이 40mm, 직경 2mm 여기에서 매일 극소량의 황체호르몬이 배출된다.(68mg의 호르몬이 함유되어 있어 하루 약 30ug 정도의 호르몬이 혈액으로 방출) 임플라논은 장기간 피임을 원하는 여성 모두에게 사용이 적합하다. 직장을 위해 첫 임신을 미루거나, 터울조절을 하는 경우, 더 이상 출산계획이 없는 경우 임플라논은 적절한 해결책이 될 수 있다.

월경 시기나 출혈 양의 변화는 물론 아예 월경을 하지 않을 수도 있다. 드물지 않게 부정출혈이 있을 수 있다. 이 부작용이 생각보다 심각하다. 무월경이야 편할 수도 있지만, 6개월~ 1년씩 시도 때도 없이 피가 비친다고 생각해보자. 양이 적더라도 정말 짜증난다. 게다가 넣을 때는 편하지만 제거할 때에는 칼로 피부를 절개하고 찾아서 꺼내야하는데, 생각보다 단순하지 않으므로 잘 생각해보고 하자.

한번 이식 후 3년간 장기적인 피임효과를 볼 수 있으며 3년 후에는 제거 후 새로 이식을 해야 한다. 시술과 제거는 산부인과에서 할 수 있으며 피부를 부분 마취한 후 시술한다.

적응증

피임

피임 원리

  1. 난소에 작용하여 배란을 억제한다.
  2. 자궁경부 점액을 끈끈하게 하여 정자가 자궁 내로 들어가는 것을 차단한다.
  3. 자궁내막이 자라는 것을 억제하여 수정란이 착상을 하기 힘든 환경을 만든다.

삽입

시기

아래 지시한 시기에 넣지 못하였을 경우 7일간 콘돔(Condom) 등의 차단방법으로 피임한다. (출처)

  • 피임 시작 시 - 제 1일~5일 사이에 넣는다.
  • 피임약 복용자- 마지막 약을 먹고 다음날 넣는다.
  • 고리 사용자- 뺀 날 넣는다.
  • 유산
    • 임신 1분기에 유산한 경우 - 5일 이내에 넣는다
    • 임신 2분기에 유산한 경우 - 21일~28일 사이에 넣는다.
  • 분만
    • 모유 안먹이는 경우 - 분만 후 21일~28일에 넣는다
    • 모유 먹이는 경우 - 분만 4주 이후에 넣으며, 넣고 7일간 콘돔(Condom)으로 피임한다.

임플라논 제거재삽입월경과 상관없이 가능하다.

부작용

임플라논의 경우 시술 시 국소적인 자극, 가려움, 통증이 있고 생리주기의 변화를 느낄 수 있다. 생리의 양이 줄거나 무월경이 오는 경우도 있지만 임플라논을 제거하면 다시 원래대로 돌아온다. 이외에도 부정출혈, 유방통, 두통 등이 있다.

기타

  • 질출혈(vaginal spotting) 시 대개 3개월 지나면 많이 좋아진다.
  • 삽입은 마취, 삽입, 탄력붕대 하는 것까지 총 1분이면 충분하다.
  • 제거는 사람에 따라 오래 걸리기도 한다. 5분에서 20분 정도 소요된다.
  • levonorgestrel 에 의한 endometrium의 위축 때문에 부정출혈, 무월경이 올 수 있다. lose dose estrogen oral (premarine 0.625mg 를 7-10일간 투여) 로도 괜찮은 결과가 있다.

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