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med:hyperthyroidism [2021/12/16 13:51] – [합병증] V_L | med:hyperthyroidism [2022/07/14 13:24] (현재) – [임신] V_L | ||
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혈액검사를 시행하여 갑상선 호르몬과 자가항체 수치 측정해 볼 수 있다. 갑상선 기능 항진증 환자의 T4, T3 수치는 정상보다 높은 반면 [[med: | 혈액검사를 시행하여 갑상선 호르몬과 자가항체 수치 측정해 볼 수 있다. 갑상선 기능 항진증 환자의 T4, T3 수치는 정상보다 높은 반면 [[med: | ||
TSH 농도가 정상 이하로 억제된 경우에 갑상선기능항 | TSH 농도가 정상 이하로 억제된 경우에 갑상선기능항 | ||
- | 진증 여부는 반드시 혈중 FT4 농도와 연관하여 해석한다. 갑상선기능항진증은 TSH의 억제와 함께 FT4 | + | 진증 여부는 |
- | 의 증가가 동반된 경우에 진단한다. | + | 갑상선기능항진증은 |
+ | * TSH의 억제 | ||
+ | | ||
+ | 함께 | ||
[[med: | [[med: | ||
줄 231: | 줄 234: | ||
- MMI가 태아에 미치는 영향(embryopathy)을 고려하여 임신 초기에는 PTU를 처방하도록 한다. | - MMI가 태아에 미치는 영향(embryopathy)을 고려하여 임신 초기에는 PTU를 처방하도록 한다. | ||
- 간질환의 위험을 고려하여 임신 초기가 지난 후에는 PTU를 중단하고 MMI로 바꾸도록 한다. | - 간질환의 위험을 고려하여 임신 초기가 지난 후에는 PTU를 중단하고 MMI로 바꾸도록 한다. | ||
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+ | MMI, PTU, carbimazole은 모두 태반을 통과한다. 그러므로 이들 약물이 태아에 미치는 영향을 최소화하기 | ||
+ | 위해서는 혈중 FT4 농도를 정상 범위의 상한선 근처로 | ||
+ | 맞출 정도의 최소용량만을 복용하는 것이 바람직하다. | ||
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+ | 임신 중 그레이브스병으로 진단받고 항갑상선제 치료 | ||
+ | 중인 여성에서는 2-6주 간격으로 FT4와 TSH 검사를 | ||
+ | 시행하며, | ||
+ | 근처로 조절하는 것이다. |