자궁내막 (Endometrium)
자궁내막은 임신과 월경을 담당하는 기관으로 월경주기에 따라 변화한다.
최대의 두께는 보통 5~7 mm 정도이다.
자궁내막의 주기는 크게 배란 전후로 나누어 증식기(proliferative phase)와 분비기(secretory phase)로 대별하기도 하고, 다시 세분하여 다음과 같이 5 분기로 나누기도 한다
- 월경후기(postmenstrual phase)
- 증식기(proliferative phase)
- 분비기(secretory phase)
- 월경전기(premenstrual phase)
- 월경기(menstrual phase)
자궁내막은 일반적으로 배란시기가 되면 “나뭇잎 모양 패턴”이라 불리는 특정적인 초음파 영상을 보여준다. 이 시기에 나뭇잎 모양 패턴이 보이지 않고, 두께가 8mm 미만인 경우는, 착상이 어렵다.
Endometrial carcinoma
Pretreatment evaluation
- Routine examination
- D & C
- Chest radiography
- Cystocopy, colonoscopy, intravenous pyelography, barium enema, Abdominal/pelvis CT: Optional
- MRI: to assess myometrial invasion
*Serum CA-125
Staging
Stage IA: tumor is limited to the endometrium Stage IB: invasion of less than half the myometrium Stage IC: invasion of more than half the myometrium Stage IIA: endocervical glandular involvement only Stage IIB: cervical stromal invasion Stage IIIA: tumor invades serosa or adnexa, or malignant peritoneal cytology Stage IIIB: vaginal metastasis Stage IIIC: metastasis to pelvic or para-aortic lymph nodes Stage IVA: invasion of the bladder or bowel Stage IVB: distant metastasis, including intraabdominal or inguinal lymph nodes
Treatment
Intermediate to High risk: Chemotherapy Platinum+ Doxorubicin or Paclitaxel + Platinum