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med:empty_sella_syndrome [2013/05/10 00:30] – [증상] V_Lmed:empty_sella_syndrome [2016/07/10 09:50] (현재) – 바깥 편집 127.0.0.1
줄 1: 줄 1:
 +{{tag>의학 empty sella syndrome}}
 +====== 공터기안 증후군( Empty Sella Syndrome) ======
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 +공터기안 증후군(empty sella syndrome)이란 터키안(sella turcica; "Turkish saddle")의 횡경막에 결손이 생겨 지주막하조직 (subarachinoid space)이 터키안으로 함몰하게 되고 이로 인하여 뇌하수체의 실질조직 (pituitary gland) 이 압박을 받아 생기는 증후군이다.
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 +When the pituitary gland shrinks or becomes flattened, it cannot be seen on MRI scans, making it look like an "empty sella." This is called empty sella syndrome.
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 +pituitary gland가 조절하는 것들.
 +  * Adrenal glands
 +  * Ovaries
 +  * Testicles
 +  * Thyroid
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 +무월경 및 유즙분비 환자의 4-16%에서 공터키안 증후군을 볼 수 있는데, 원발성과 속발성의 두 가지 유형이 있으며 후자가 더 흔하다.
 +=====원인=====
 +====원발성====
 +==== 속발성====
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 +속발성 유형은 주로 뇌하수체 종양이 있다가 수술이나 방사선 치료 혹은 약물 치료 등에 의하여 종양이 위축되면서 생긴다. 따라서 프로락틴분비종양(prolactinoma)이 공존할 수 있다. 만약 종양과 공존 하는 경우에는 매년 환자를 정기적으로 감시하여야 한다.
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 +  * A tumor
 +  * Radiation therapy
 +  * Surgery
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 +공터기안 증후군은 범하수체기능저하증(panhypopituitarism)에 빠지는 일은 없다.
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 +=====증상=====
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 +증상이 없는 경우도 흔하다. 
 +
 +=====일차성=====
 +일차성으로 오는 증상은 발기부전(erectile dysfunction,impotence),무월경 또는 불규칙한 월경(absent or irregular menstruation),성욕저하(low sexual desire, low libido),유즙분비홀몬증가(high prolactine levels)로 산발적인 증상이 오기도 한다.
 + 
 +[[hypopituitarism]]이 생길 수 있다. 
 +
 +Symptoms include:
 +
 +  * Erectile dysfunction (impotence)
 +  * Headaches
 +  * Irregular or absent menstruation
 +  * Low sexual desire (low libido)
 +  * Nipple discharge
 +=====이차성=====
 +뇌하수체 기능의 일부나 때론 완전상실이 올수 있게 되는데 복부통증, 식욕저하, 피곤감, 두통, 저혈압, 허약감, 체중감소, 시력저하, 성욕저하,체모감소,성장저하 및  추위에 민감함이  남여 공통적으로 오게 되며 특히 여성일 경우 월경중지,모유생산저하, 불임(infertility)이 올수 있게 된다.
 + 
 +=====진단=====
 +Primary empty sella syndrome is most often discovered during an MRI or CT scan. Pituitary function is usually normal.
 +
 +The health care provider may test the pituitary to make sure that the gland is working normally.
 +
 +{{http://m.vaslor.net/_media/med/empty_sella_syndrome_01.jpg?300}}
 +{{http://m.vaslor.net/_media/med/empty_sella_syndrome_02.png?300}}
 +{{http://m.vaslor.net/_media/med/empty_sella_syndrome_03.jpg?300}}
 +
 +
 +**뇌압이 높은 경우 추가 검사.** 
 +
 +Examination of the retina by an ophthalmologist
 +Lumbar puncture (spinal tap)
 +The hormone prolactin is a little high in a small percentage of patients. This may interfere with the normal function of the testicles or ovaries.
 +
 +=====치료=====
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 +====원발성====
 +기능이 정상이면 치료가 필요없다. 
 +
 +Medications such as bromocriptine, which lower prolactin levels, may be prescribed if prolactin levels are high and interfering with the function of the ovaries or testes.
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 +====속발성====
 +For secondary empty sella syndrome:
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 +Treatment involves replacing the hormones that are lacking.
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 +=====예후=====
 +증상이 없는 경우 큰 합병증은 없다. 
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 +=====합병증=====
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 +====일차성====
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 +가벼운 [[hyperprolactinemia]]를 일으킬 수 있다. 
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 +====이차성====
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 +pituitary hormone 부족 문제를 일으킨다. 
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 +  * [[http://search.medscape.com/reference-search?newSearch=1&queryText=empty sella syndrome|Medscape: Empty Sella Syndrome]]
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