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med:complex_regional_pain_syndrome [2016/07/11 14:06] V_Lmed:complex_regional_pain_syndrome [2016/08/22 13:22] (현재) V_L
줄 6: 줄 6:
 그렇다면 복합부위통증증후군(CRPS)이 원인일 수 그렇다면 복합부위통증증후군(CRPS)이 원인일 수
 있다. 복합부위통증증후군은 상해 또는 수술이  있다. 복합부위통증증후군은 상해 또는 수술이 
-신경손상을 유발할 때 사지에서 발생할 수 있다.  +신경손상을 유발할 때 사지에서 발생할 수 있다.  
-그 통증은 격심할 수 있지만 메드트로닉의 치료법은  +
-전세계 수 천 명의 사람들이 만성통증을 치료하는데  +
-도움이 되었다.+
  
    
줄 15: 줄 12:
 신경 위축증(reflex sympathetic dystrophy) 또는 작열통(causalgia) 신경 위축증(reflex sympathetic dystrophy) 또는 작열통(causalgia)
 으로도 알려져 있다. 으로도 알려져 있다.
 +
 +{{:med:complex_regional_pain_syndrome.jpg|}}
  
 =====원인===== =====원인=====
줄 20: 줄 19:
  
 =====증상===== =====증상=====
-결정적인 증상은 극심한 통증이며 특히 이것은 흔히 찌르는 듯한(burning) 통증으로 설명된다. 기타 증상은 다음과 같다:+결정적인 증상은 극심한 통증이며 특히 이것은 흔히 찌르는 듯한(burning) 통증으로 설명된다. 기타 증상은 다음과 같다
  
   * 접촉시의 과민성   * 접촉시의 과민성
줄 27: 줄 26:
   * 약화   * 약화
   * 줄어든 손발 기능   * 줄어든 손발 기능
 +
 +머리, 사지의 근위부, 생식기 등의 몸의 여러 부위에서 발병
 +할 수도 있으나, 사지의 원위부인 발 또는 손에 가장 흔하게
 +발생한다. 그 이유는 아직 규명되지 않았다.
 +
 =====진단===== =====진단=====
 +정확한 진단과 경과 판단을 위한 유용한객관적 검
 +사실 검사는 아직까지 없다. 
 +그냥 의사의 판단에 의함.
 +
 의사는 아래 근거에 기초하여 복합부위통증증후군을 진단할 수  의사는 아래 근거에 기초하여 복합부위통증증후군을 진단할 수 
 있다: 있다:
줄 37: 줄 45:
   * 엑스선   * 엑스선
   * 자기공명영상 (MRI)   * 자기공명영상 (MRI)
 +
 +하지만, 위의 검사는 참고사항일 뿐이고, 임상에서는 환자
 +의 증상과 징후에 전적으로 의존하고 있다. 그러므로 과진단
 +되거나 보상을 위해 악용되는 사례가 있으나,  이를 막기 위해
 +기준을 강화시키거나 검사실 검사결과를 주로 신뢰한다면
 +치료 경과에 영향을 미칠 수 있으며, 조기치료시기를 놓치거
 +나 적절한 치료를 받을 수 있는 기회가 박탈될 수 있다. 골치아프다.
 +
 +
 +이에 따라  주로 2004년에 제시된 국제통증연구학회(International
 +Association for the Study of Pain, IASP)의 변형된 진단 기
 +준을 사용하고 있다. 그러나 좀 더 개선된 진단 기준 및 객관
 +적 검사실 검사법의 개발이 요구되고 있다.
 +
  
 =====치료===== =====치료=====
 +CRPS에대한확실한질병의병태생리가아직까지밝혀지지 않
 +았고 또한 객관적인 진단 기준이 없다는 것은 CRPS를 치료
 +하는 데 있어 큰 어려움을 준다.
  
 +CRPS 치료의 목적은 사지
 +기능의 보존과 통증의 경감에 있다. 
 ====약물치료==== ====약물치료====
 의사들은 처음에 대부분 약물치료를 시도함. 환자마다 약물 의사들은 처음에 대부분 약물치료를 시도함. 환자마다 약물
줄 48: 줄 75:
  
 ====물리치료==== ====물리치료====
-물리치료는 근육의 구성 내지 재조정을 시도하여 보다 정상적으로 움직일 수 있게 하고 통증을 완화시킵니다. 의사는 마사지와 가열/냉각 요법, 또는 운동과 같은 활동적인 치료를 권할 수 있다.+물리치료는 근육의 구성 내지 재조정을 시도하여 보다 정상적으로 움직일 수 있게 하고 통증을 완화시다. 의사는 마사지와 가열/냉각 요법, 또는 운동과 같은 활동적인 치료를 권할 수 있다.
  
 ====심리치료==== ====심리치료====