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| med:atrial_septal_defect [2019/05/28 03:20] – V_L | med:atrial_septal_defect [2019/05/28 03:21] (현재) – V_L | ||
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| 임신 중에 아기의 심장이 발달함에 따라 심장의 심방를 나누는 벽에는 일반적으로 몇 개의 구멍이 있다. 이들은 대개 임신 중 또는 출생 직후에 닫히게 된다. | 임신 중에 아기의 심장이 발달함에 따라 심장의 심방를 나누는 벽에는 일반적으로 몇 개의 구멍이 있다. 이들은 대개 임신 중 또는 출생 직후에 닫히게 된다. | ||
| - | 출생 이후에도 구멍이 닫히지 않고 혈류가 흐르게 되면 심방중격결손으로 진단하게 된다. | + | 출생 이후에도 구멍이 닫히지 않고 혈류가 흐르게 되면 심방중격결손으로 진단하게 된다. 결손이 자연적으로 막히는 경우는 1세가 지난 이후에는 드물게 보고되고 있다. |
| 심방 중격 결손은 전체 선천성 심장 질환의 10% 정도를 차지하며 여자에서 남자보다 두배정도 잘 생긴다. 성인에서 발견되는 선천성 심장 질환 중에서는 가장 흔하다. 심방 중격 결손의 여러 형태 중 난원와형 (fossa ovalis defect) 이 가장 흔하며 80%를 차지하고 있다. | 심방 중격 결손은 전체 선천성 심장 질환의 10% 정도를 차지하며 여자에서 남자보다 두배정도 잘 생긴다. 성인에서 발견되는 선천성 심장 질환 중에서는 가장 흔하다. 심방 중격 결손의 여러 형태 중 난원와형 (fossa ovalis defect) 이 가장 흔하며 80%를 차지하고 있다. | ||
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| =====경과===== | =====경과===== | ||
| - | 정상적인 심장의 좌심방과 우심방 사이에는 구멍이 없으므로 혈액이 서로 흐르지 않으나 심방중격 결손에서는 이 구멍을 통해 좌심방에서 우심방으로 혈액이 흐르고, 이 때문에 우심방을 통해 폐로 가는 혈류가 많아지게 | + | 정상적인 심장의 좌심방과 우심방 사이에는 구멍이 없으므로 혈액이 서로 흐르지 않으나 심방중격 결손에서는 이 구멍을 통해 좌심방에서 우심방으로 혈액이 흐르고, 이 때문에 우심방을 통해 폐로 가는 혈류가 많아지게 |
| - | 결손이 있는데 교정 수술을 해 주지 않는 경우 5-15%의 환자는 20대에 폐혈관 고혈압이나 아이젠멩거(Eisenmenger)증후군으로 사망할 수 있다. 그 이후에도 심부전으로 인해 조기에 사망할 수 있다. 결손이 자연적으로 막히는 경우는 1세가 지난 이후에는 드물게 보고되고 있다. 20대 이후에는 부정맥이 시간에 지남에 따라 점점 더 발생하게 된다. 처음에는 발작성으로 나타나지만 점점 더 영구적인 부정맥이 되는데 수술을 늦은 나이에 하는 경우에 수술을 하여도 심방세동 등의 부정맥으 계속 가지는 경우가 흔하게 보고되고 있다. 부정맥이 발생하면 심박출량이 떨어지며 호흡곤란 등의 증상도 심해지게 된다. | + | 결손이 있는데 교정 수술을 해 주지 않는 경우 5-15%의 환자는 20대에 폐혈관 고혈압이나 아이젠멩거(Eisenmenger)증후군으로 사망할 수 있다. 그 이후에도 심부전으로 인해 조기에 사망할 수 있다. |
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| + | 결손이 자연적으로 막히는 경우는 1세가 지난 이후에는 드물게 보고되고 있다. 20대 이후에는 부정맥이 시간에 지남에 따라 점점 더 발생하게 된다. 처음에는 발작성으로 나타나지만 점점 더 영구적인 부정맥이 되는데 수술을 늦은 나이에 하는 경우에 수술을 하여도 심방세동 등의 부정맥으 계속 가지는 경우가 흔하게 보고되고 있다. 부정맥이 발생하면 심박출량이 떨어지며 호흡곤란 등의 증상도 심해지게 된다. | ||
| =====치료===== | =====치료===== | ||