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양수 검사 (Amniocentesis)
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산모의 배를 통해 가는 바늘을 초음파를 보면서 자궁 안으로 넣고 양수를 채취하는 검사이다. 이 검사를 통해서 염색체 이상이 동반이 된 기형인 경우는 99% 정도는 확진이 가능히다.
염색체 이상과 신경관결손증을 약 98-99%의 정확도로 검출할 수 있다. 1)
일반적으로 임신17~18주(혹은 14~20주)에 시행한다.. 2)
단점으로는 검사상 위험이 따를 수 있고 결과가 나오는 시간이 다소 오래 걸리고 검사비용이 비싸다.
양수 검사의 대상
다음과 같은 경우는 양수 검사를 해야 하는 경우이므로 담당 선생님과 잘 상의해서 양수 검사를 하는 것이 좋다.
- 임산부 나이가 35세이상 (분만예정일 기준)
- 염색체 이상을 동반한 아이를 출산을 했던 산모(예, down_syndrome, 에드워드 증후군 (Edwards Syndrome; Trisomy 18), 터너 증후군 (Turner Syndrome) 등)
- 임산부나 배우자 혹은 근친이 염색체 이상이 있는 경우
- 임산부나 배우나 혹은 근친이 X-염색체 연관 유전질환이 있는 경우(예, 혈우병, 진행성 근위축증, 적녹색맹 등)
- 신경관 결손증 및 그 외의 기형아를 출산한 경력이 있는 임산부
- 임산부 자신이 선천성 기형과 관계있는 질환의 소유자
- 원인 불명의 사산아를 출산한 경력이 있는 경우
- 3번이상의 연속적인 자연abortion을 경험한 경우
- 임신 전 혹은 임신동안 약물, X-선, 기타 감염에 노출이 된 경우
- 근친결혼인 경우
- 모체혈청 검사(기형아 검사)상 이상이 있는 경우
합병증
양수검사 후 유산이 되는 경우가 가장 문제이다. 약 1/200~ 1/400 에서 발생한다. 3)
1)
Amniocentesis is a diagnostic test that detects chromosome abnormalities, neural tube defects and genetic disorders with high levels of accuracy (98-99%)
2)
Amniocentesis is usually performed between 14 and 20 weeks. Some medical facilities may perform amniocentesis as early as 11 weeks.
3)
Miscarriage is the primary risk related to amniocentesis. The risk of miscarriage ranges from 1 in 400 to 1 in 200