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med:adult_adhd [2025/08/21 00:24] – [증상] V_Lmed:adult_adhd [2025/08/21 01:00] (현재) – [일상생활에서의 대처 방안] V_L
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 {{tag>의학 adult adhd}} {{tag>의학 adult adhd}}
 ======성인 주의력결핍 행동장애 (Adult Adhd)====== ======성인 주의력결핍 행동장애 (Adult Adhd)======
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 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)는 소아기에 국한된 장애로 알려졌으나 여러가지 장기 추적연구를 통해, 청소년기까지는 70%, 성인기까지는 최대 50%까지 핵심증상이 지속되고 기능의 저하가 문제가 된다고 밝혀졌다. 특히 아동기에 나타났던 증상 및 양상이 성인기까찌 유지되어, 아동기에 주로 주의력결핍을 보였던 군은 성인이 되어서도 주의력결핍 문제를, 주의력결핍 과잉행동을 같이 보였던 군은 성인기에도 동일한 양상을 보이게되는 경우가 더 많았다. 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)는 소아기에 국한된 장애로 알려졌으나 여러가지 장기 추적연구를 통해, 청소년기까지는 70%, 성인기까지는 최대 50%까지 핵심증상이 지속되고 기능의 저하가 문제가 된다고 밝혀졌다. 특히 아동기에 나타났던 증상 및 양상이 성인기까찌 유지되어, 아동기에 주로 주의력결핍을 보였던 군은 성인이 되어서도 주의력결핍 문제를, 주의력결핍 과잉행동을 같이 보였던 군은 성인기에도 동일한 양상을 보이게되는 경우가 더 많았다.
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 {{:med:adult_adhd.jpg|}} {{:med:adult_adhd.jpg|}}
 ====주의력 결핍 (Inattention)==== ====주의력 결핍 (Inattention)====
-  * 잦은 실수: 세부적인 것에 주의를 기울이지 못해 업무나 학업에서 실수가 잦습니다. +  * 잦은 실수: 세부적인 것에 주의를 기울이지 못해 업무나 학업에서 실수가 잦다. 
-  * 집중력 유지의 어려움: 강의를 듣거나 책을 읽을 때, 또는 대화 중에 쉽게 주의가 흐트러집니다. +  * 집중력 유지의 어려움: 강의를 듣거나 책을 읽을 때, 또는 대화 중에 쉽게 주의가 흐트러다. 
-  * 체계적인 계획 및 마무리 능력 부족: 일을 시작하기는 하지만 끝마무리를 짓지 못하고, 여러 작업을 동시에 관리하는 데 어려움을 겪습니다. +  * 체계적인 계획 및 마무리 능력 부족: 일을 시작하기는 하지만 끝마무리를 짓지 못하고, 여러 작업을 동시에 관리하는 데 어려움을 겪다. 
-  * 만성적인 지각과 시간 관리의 어려움: 약속 시간에 늦거나, 작업 마감 기한을 지키기 힘들어합니다+  * 만성적인 지각과 시간 관리의 어려움: 약속 시간에 늦거나, 작업 마감 기한을 지키기 힘들어
-  * 물건을 자주 잃어버림: 열쇠, 지갑, 휴대전화 등 일상적인 물건을 어디에 뒀는지 잊어버리는 일이 많습니다.+  * 물건을 자주 잃어버림: 열쇠, 지갑, 휴대전화 등 일상적인 물건을 어디에 뒀는지 잊어버리는 일이 많다.
  
 ====과잉행동 (Hyperactivity)==== ====과잉행동 (Hyperactivity)====
  
   * 내적인 안절부절못함: 겉으로 드러나는 부산스러움은 줄어들지만, 가만히 앉아 있는 것을 힘들어하고 내면적으로 초조함을 느낍니다.   * 내적인 안절부절못함: 겉으로 드러나는 부산스러움은 줄어들지만, 가만히 앉아 있는 것을 힘들어하고 내면적으로 초조함을 느낍니다.
-  * 손발을 가만히 두지 못함: 회의나 조용한 상황에서 손가락을 계속 움직이거나 다리를 떠는 등의 행동을 보입니다+  * 손발을 가만히 두지 못함: 회의나 조용한 상황에서 손가락을 계속 움직이거나 다리를 떠는 등의 행동을 보
-  * 지나치게 말이 많음: 대화에서 상대방의 말을 끊고 끼어들거나, 혼자서 말을 너무 많이 하는 경향이 있습니다.+  * 지나치게 말이 많음: 대화에서 상대방의 말을 끊고 끼어들거나, 혼자서 말을 너무 많이 하는 경향이 있다.
 ====충동성 (Impulsivity)==== ====충동성 (Impulsivity)====
  
-  * 생각보다 행동이 앞섬: 중요한 결정을 신중하게 내리지 못하고 즉흥적으로 행동하여 후회하는 경우가 많습니다. +  * 생각보다 행동이 앞섬: 중요한 결정을 신중하게 내리지 못하고 즉흥적으로 행동하여 후회하는 경우가 많다. 
-  * 기다림의 어려움: 줄을 서서 기다리거나, 다른 사람의 차례를 기다리는 것을 매우 힘들어합니다+  * 기다림의 어려움: 줄을 서서 기다리거나, 다른 사람의 차례를 기다리는 것을 매우 힘들어
-  * 충동적인 소비 및 위험한 행동: 계획에 없던 물건을 사거나, 과속 운전, 폭식 등 충동적인 행동을 할 수 있습니다. +  * 충동적인 소비 및 위험한 행동: 계획에 없던 물건을 사거나, 과속 운전, 폭식 등 충동적인 행동을 할 수 있다. 
-  * 감정 조절의 어려움: 사소한 일에 쉽게 화를 내거나 좌절감을 느끼는 등 감정 기복이 클 수 있습니다.+  * 감정 조절의 어려움: 사소한 일에 쉽게 화를 내거나 좌절감을 느끼는 등 감정 기복이 클 수 있다.
  
 =====원인===== =====원인=====
   * 유전적 요인: ADHD는 가족력이 있는 경우가 많으며, 유전적 소인이 가장 강력한 원인으로 꼽힙니다.   * 유전적 요인: ADHD는 가족력이 있는 경우가 많으며, 유전적 소인이 가장 강력한 원인으로 꼽힙니다.
-  * 뇌의 구조 및 기능적 차이: 주의력과 충동을 조절하는 뇌의 특정 영역, 특히 전두엽의 발달 및 기능에 차이가 있는 것으로 보고됩니다. +  * 뇌의 구조 및 기능적 차이: 주의력과 충동을 조절하는 뇌의 특정 영역, 특히 전두엽의 발달 및 기능에 차이가 있는 것으로 보고다. 
-  * 신경전달물질의 불균형: 뇌 안에서 신경세포 간의 신호를 전달하는 도파민, 노르에피네프린과 같은 신경전달물질의 불균형이 ADHD 발생과 관련이 있습니다.+  * 신경전달물질의 불균형: 뇌 안에서 신경세포 간의 신호를 전달하는 도파민, 노르에피네프린과 같은 신경전달물질의 불균형이 ADHD 발생과 관련이 있다.
  
 =====진단===== =====진단=====
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 이 밖에도 대뇌 기능 강화 목적으로 시행하는 작업기억훈련, 뉴로피드백 등이 있는데 효과 입증에 쓰이는 자료들은 직접 성인기 환자군을 대상으로 한 것이 아니라 소아청소년기 대상군의 시행효과를 성인기까지 확장하여 예상하는 것이다. 이에 비해 최근 성인기 ADHD군을 대상으로 메타-인지 치료가 증상과 기능의 호전에 효과적이었다고 보고하여 이 분야에서의 치료적 활용도에 대한 관심을 받고 있는 상태이다. 이 밖에도 대뇌 기능 강화 목적으로 시행하는 작업기억훈련, 뉴로피드백 등이 있는데 효과 입증에 쓰이는 자료들은 직접 성인기 환자군을 대상으로 한 것이 아니라 소아청소년기 대상군의 시행효과를 성인기까지 확장하여 예상하는 것이다. 이에 비해 최근 성인기 ADHD군을 대상으로 메타-인지 치료가 증상과 기능의 호전에 효과적이었다고 보고하여 이 분야에서의 치료적 활용도에 대한 관심을 받고 있는 상태이다.
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 ====일상생활에서의 대처 방안==== ====일상생활에서의 대처 방안====
-  * 치료와 더불어 일상생활에서 스스로 증상을 관리하고 어려움을 줄여나가려는 노력이 중요합니다+  * 치료와 더불어 일상생활에서 스스로 증상을 관리하고 어려움을 줄여나가려는 노력이 중요
-  * 구체적인 계획 세우기: 해야 할 일을 목록으로 작성하고 우선순위를 정하는 습관을 들입니다+  * 구체적인 계획 세우기: 해야 할 일을 **목록**으로 작성하고 **우선순위**를 정하는 습관을 들
-  * 알람 및 메모 활용: 스마트폰 알람, 플래너, 메모지 등을 적극적으로 활용하여 중요한 약속이나 할 일을 잊지 않도록 합니다+  * 알람 및 메모 활용: 스마트폰 알람, 플래너, 메모지 등을 적극적으로 활용하여 중요한 약속이나 할 일을 잊지 않도록 
-  * 규칙적인 생활 습관: 충분한 수면과 규칙적인 식사, 꾸준한 운동은 뇌 기능을 활성화하고 증상 조절에 도움이 됩니다. +  * 규칙적인 생활 습관: 충분한 수면과 규칙적인 식사, 꾸준한 운동은 뇌 기능을 활성화하고 증상 조절에 도움이 다. 
-  * 업무 환경 정리: 주변을 깔끔하게 정돈하여 시각적인 방해 요소를 최소화합니다+  * 업무 환경 정리: 주변을 깔끔하게 **정돈**하여 시각적인 방해 요소를 최소화
-  * 큰 업무는 작게 나누기: 부담스러운 큰 업무는 여러 개의 작은 단계로 나누어 하나씩 처리해 나갑니다.+  * 큰 업무는 작게 나누기: 부담스러운 큰 업무는 **여러 개의 작은 단계**로 나누어 하나씩 처리해 나다.
  
  
 +  * 메모가 가능한 노트나 수첩, 스마트폰을 항시 휴대합니다.
 +  * 주변에 휴지통과 정리함을 여러 개 배치합니다.
 +  * 열쇠, 전화기, 지갑 등의 물건을 담는 보관함을 항상 같은 위치에 두고 사용합니다.
 +  * **반복되는 실수**를 파악하고 동일한 실수를 하지 않도록 주의합니다.
 +  * **주무를 수 있는 물건**을 주머니에 항상 소지하면서 불안과 분노가 생길 때마다 이를 사용하여 감정을 조절합니다. 

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