오픈위키

이 문서는 의학지식을 포함하고 있습니다. 의학은 빠르게 변화하는 학문으로 아래의 내용은 최신의 정보가 아닐 수 있으며, 따라서 글을 읽는 시점에는 정확한 내용이 아닐 수 있습니다. 이 내용에 따라 스스로 질병을 진단하거나 치료하려 하지 마십시오. 질병의 정확한 진단과 치료를 위해서는 의사의 진료가 필수적입니다. 이 내용은 의학적 상식을 넓히기 위한 용도로 사용하십시오.

복합부위통증증후군(CRPS; Complex Regional Pain Syndrome)

만성의 찌르는 듯한 통증을 경험한 적이 있습니까? 그렇다면 복합부위통증증후군(CRPS)이 원인일 수 있다. 복합부위통증증후군은 상해 또는 수술이 신경손상을 유발할 때 사지에서 발생할 수 있다.

복합부위통증증후군은 대부분이 팔, 다리, 손 또는 발에 발생되는 만성 통증 상태임. 복합부위통증증후군은 또한 반사성 교감 신경 위축증(reflex sympathetic dystrophy) 또는 작열통(causalgia) 으로도 알려져 있다.

원인

일반적으로 복합부위통증증후군은 신경손상을 유발할 수 있는 상해(골절 등) 또는 수술 이후 사지에서 발생된다.

증상

결정적인 증상은 극심한 통증이며 특히 이것은 흔히 찌르는 듯한(burning) 통증으로 설명된다. 기타 증상은 다음과 같다

  • 접촉시의 과민성
  • 피부 변화
  • 부종
  • 약화
  • 줄어든 손발 기능

머리, 사지의 근위부, 생식기 등의 몸의 여러 부위에서 발병 할 수도 있으나, 사지의 원위부인 발 또는 손에 가장 흔하게 발생한다. 그 이유는 아직 규명되지 않았다.

진단

정확한 진단과 경과 판단을 위한 유용한객관적 검 사실 검사는 아직까지 없다. 그냥 의사의 판단에 의함.

의사는 아래 근거에 기초하여 복합부위통증증후군을 진단할 수 있다:

  • 병력
  • 신체검사
  • 골 스캔
  • 신경계 검사
  • 엑스선
  • 자기공명영상 (MRI)

하지만, 위의 검사는 참고사항일 뿐이고, 임상에서는 환자 의 증상과 징후에 전적으로 의존하고 있다. 그러므로 과진단 되거나 보상을 위해 악용되는 사례가 있으나, 이를 막기 위해 기준을 강화시키거나 검사실 검사결과를 주로 신뢰한다면 치료 경과에 영향을 미칠 수 있으며, 조기치료시기를 놓치거 나 적절한 치료를 받을 수 있는 기회가 박탈될 수 있다. 골치아프다.

이에 따라 주로 2004년에 제시된 국제통증연구학회(International Association for the Study of Pain, IASP)의 변형된 진단 기 준을 사용하고 있다. 그러나 좀 더 개선된 진단 기준 및 객관 적 검사실 검사법의 개발이 요구되고 있다.

치료

CRPS에대한확실한질병의병태생리가아직까지밝혀지지 않 았고 또한 객관적인 진단 기준이 없다는 것은 CRPS를 치료 하는 데 있어 큰 어려움을 준다.

CRPS 치료의 목적은 사지 기능의 보존과 통증의 경감에 있다.

약물치료

의사들은 처음에 대부분 약물치료를 시도함. 환자마다 약물 치료에 반응하는 정도가 다르므로, 의사는 다양한 용량과 약물을 시도할 수 있다. 약물치료는 아스피린, 아세타미노펜, 항염증 성 스테로이드제 등의 일반의약품 통증 완화제 및 보다 강력한 진통제 등을 포함함.

물리치료

물리치료는 근육의 구성 내지 재조정을 시도하여 보다 정상적으로 움직일 수 있게 하고 통증을 완화시킨다. 의사는 마사지와 가열/냉각 요법, 또는 운동과 같은 활동적인 치료를 권할 수 있다.

심리치료

만성통증은 스트레스를 유발하여 환자, 환자의 친인척 및 환자의 신체 등에 부정적인 영향을 줄 수 있다. 완화기법과 대처 및 자기관찰 기술 등에 대해서 정신분석 의사와 상담하여 결정할 수 있다.

교정수술

의사는 통증의 원인을 찾기 위해 MRI 또는 CT 스캔과 같은 검사를 실시할 수 있다. 검사 결과, 수술로 교정할 수 있는 문제가 발견될 경우, 의사는 교정수술을 권할 수 있다.

치료적 신경차단술

치료적 신경차단술은 국소 마취제 및/또는 스테로이드제를 통증의 원인 부위에 주사하는 것임. 일반적으로 신경차단술은 일시적으로 통증을 완화시켜준다. 여러 차례 주사한 후에도 통증이 완화되지 않으면, 의사는 다른 치료법을 고려할 수 있다.

연결문서

CC Attribution-Noncommercial-Share Alike 4.0 International 별도로 명시하지 않을 경우, 이 위키의 내용은 다음 라이선스에 따라 사용할 수 있습니다: CC Attribution-Noncommercial-Share Alike 4.0 International
4.3 KB med/complex_regional_pain_syndrome.txt · 마지막으로 수정됨 2016/08/22 13:22 저자 V_L V_L

0.021 seconds in processing this page on this powerful server.