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요도염 (Urethritis)

원인

세균, 진균 또는 바이러스가 요도염을 일으킬 수 있다(예를 들어, 단순 포진 바이러스).

성병 (STD; Sexually transmitted disease)이 요도염의 일반적인 원인임. 임질을 일으키는 임균과 같은 유기체가 감염된 파트너와의 성행위 동안 요도로 전파될 수 있다. 클라미디아와 단순 포진 바이러스가 또한 흔히 성적으로 전파되고 요도염을 일으킬 수 있다( 클라미디아 및 기타 감염).

남성에게 요도염이 나타날 때 임질 생명체가 무척 흔한 원인임. 이 미생물은 여성의 요도를 감염시킬 수 있지만 질, 자궁경부, 자궁, 난소 그리고 나팔관이 감염될 가능성이 더 큽니다.

현미경 수준 기생충 유형의 하나인 트리코모나스 또한 남성 요도염을 일으킵니다. 대장균 등 흔히 다른 요로 감염을 일으키는 세균도 요도염을 유발할 수 있다.

증상

남녀 모두에서, 보통 배뇨 시 통증, 잦고 긴박한 요의가 있다. 때때로 아무 증상이 없다. 남성의 경우 임질이나 클라미디아가 원인이면 대개 요도 분비물이 있다. 임균성 유기체가 관련된 경우 분비물이 종종 황녹색의 진한 분비물이고, 다른 유기체가 관련된 경우 투명하고 보다 묽을 수 있다. 여성의 경우 분비물이 덜 흔함.

배뇨 시 통증을 일으키는 다른 질환으로는 방광 감염과 질염(질 염증) 등이 있다.

합병증

치료하지 않거나 제대로 치료하지 않은 요도 감염이 요도 협착을 일으킬 수 있다. 협착은 방광이나 신장에 염증이 생길 위험을 높임. 임질을 치료하지 않으면 드물게 요도 주변에 고름 축적(농양)으로 이어진다. 농양은 요도벽에 팽출(요도 게실)을 유발할 수 있으며 이 역시 감염될 수 있다. 농양이 피부, 질이나 항문을 뚫으면 새로 형성된 비정상 연결부(요도 샛길)를 통해 소변이 흐를 수 있다.

진단

의사는 대개 증상과 검사 결과를 토대를 하여 요도염 진단을 내릴 수 있다. 만약 존재할 경우 끝이 부드러운 면봉을 요도 끝에 넣어 분비물 표본을 채취함. 이어 요도 면봉을 검사실로 보내 분석하여 감염 생명체를 식별할 수 있게 된다.

  • 요검사
  • 때때로 소변 배양

예방 및 치료

콘돔을 쓰면 요도염을 일으키는 성병을 예방할 수 있다.

감염 원인에 따라 치료법이 달라진다. 하지만 요도염 원인 생명체를 파악하는 데는 며칠이 걸릴 수 있다. 따라서 의사는 대개 대다수 원인을 치료하는 항생제로 치료를 시작함. 성능력이 있는 남성의 경우 대개 임질에는 세프트리악손을 주사하고 클라미디아의 경우 여기에 경구 독시사이클린을 추가하여 치료를 함.

검사 결과 임질과 클라미디아 가능성이 배제되었었다면 (시프로프록사신 등) 트리메토프림/설파메톡사졸 또는 플루오로퀴놀론 항생제를 사용할 수 있다. 마치 방광염에 걸린 것과 같이 여성을 치료할 수 있다. 단순 포진 감염의 경우 아시클로버 등 항바이러스 약물이 필요할 수 있다.

원인이 성병으로 의심되는 경우, 치료를 위해 성 파트너들을 평가해야 함. 요도염 진단을 받는 남성은 HIV와 매독 검사를 실시해야 함.

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3.6 KB med/urethritis.txt · 마지막으로 수정됨 2017/12/06 16:57 저자 V_L V_L

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