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비타민 D(Vitamin D)

비타민 D(Vitamin D)는 지용성으로 분류되는 비타민의 일종이다. 비타민 D는 체내의 칼슘과 인의 농도를 조절한다.

비타민 D는 비타민D2와 비타민 D3로 나뉜다. 비타민 D2는 식물에, D3는 동물에 많이 포함되어 있으며, 비타민 D3가 사람에 중요한 역할을 하고 있다.

비타민 D 부족은 골연화증 (Osteomalacia) 혹은 구루병를 일으킬 수 있으나, 결핍이 아닌 경우 비타민 D의 투여가 뼈를 더 튼튼하게 한다는 증거는 없다. 1)

당뇨예방효과와 감염증 예방에 도움이 된다.

비타민D 결핍은 저체중아와 관련이 있다.

혈중농도

serum 25-(OH) Vitamin D (serum 25-hydroxyvitamin D) 를 검사한다.

  • 최소 20 ng/mL (50 nmol/L)가 뼈의 적절한 성장과 건강에 요구된다.
  • 30 ng/mL이상은 초과 이득이 없을 수 도 있다.
  • 50 ng/mL (125 nmol/L) 이상은 부작용이 있을 수 있다.

따라서 권장되는 혈중농도는 20-50 ng/mL. 5)

권장량

햇빛이 잘 비치는 곳(나라)와 아닌 곳의 권장량은 다를 수 밖에 없다.

호주와 뉴질랜드

Age groupAdequate Intake (μg)Upper Level of Intake (μg)
Infants 0–12 months5.025.0
Children 1–18 years5.080.0
Adults 19–50 years5.080.0
Adults 51–70 years10.080.0
Adults > 70 years15.080.0

캐나다

Age groupRDA (IU)Tolerable Upper Intake (IU)
Infants 0–6 months400*1,000
Infants 7–12 months400*1,500
Children 1–3 years6002,500
Children 4–8 years6003,000
Children and Adults 9–70 years6004,000
Adults > 70 years8004,000
Pregnancy & Lactation6004,000

유럽연합

5 µg

미국

미국 정부의 보건정책 자문기관인 의학연구소는 임신여성에게 비타민D를 하루 600국제단위(IU) 섭취하도록 권장하고 있다. 미국내분비학회는 하루 600IU로는 비타민D 결핍을 막을 수 없으며 최소한 1천500~2천IU는 되어야 한다는 입장이다. .6)

Age groupRDA (IU/day)
Infants 0–6 months400*
Infants 6–12 months400*
1–70 years600 (15 μg/day)
71+ years800 (20 μg/day)
Pregnant/Lactating600 (15 μg/day)

섭취

음식물로 섭취는 쉽지 않다. 주로 피부조직에서의 광합성을 통해 얻어진다. 피부에서 7-Dehydrochorsterin이 태양의 자외선을 받아 비타민 D가 형성된다.

버섯 종류, 생선(기름) 등에 많다.

비타민 D를 과다 섭취할 경우엔 간에 축적 되어 고칼슘혈증, 식욕 부진등의 여러가지 부작용을 초래할 수 있다. 검사를 해보고 섭취를 해야한다.

수치가 10~20이면 하루 1600IU씩 3개월 섭취하고, 3개월뒤엔 800IU로 유지한다. 여름철 하루 10~15분 전신일광욕을 하면 약 4000 IU의 비타민D 가 체내에서 합성될 수 있다.

투여

먹는 것과 주사가 있다.

투여 시 혈중 농도 변화

Health care professionals need to keep in mind that in general, 100 IU (2.5 mcg) of vitamin D per day can raise the vitamin D blood test only 1 ng/ml or just 2.5 nmol/L after 2 to 3 months. How much vitamin D is needed per day to obtain a normal vitamin D blood level? The following examples include:

  • 100 IU (2.5 mcg) per day increases vitamin D blood levels 1 ng/ml (2.5 nmol/L).
  • 200 IU (5 mcg) per day increases vitamin D blood levels 2 ng/ml (5 nmol/L).
  • 400 IU (10 mcg) per day increases vitamin D blood levels 4 ng/ml (10 nmol/L).
  • 500 IU (12.5 mcg) per day increases vitamin D blood levels 5 ng/ml (12.5 nmol/L).
  • 800 IU (20 mcg) per day increases vitamin D blood levels 8 ng/ml (20 nmol/L).
  • 1000 IU (25 mcg) per day increases vitamin D blood levels 10 ng/ml (25 nmol/L).
  • 2000 IU (50 mcg) per day increases vitamin D blood levels 20 ng/ml (50 nmol/L).

출처

1)
Winzenberg T, Powell S, Shaw KA, Jones G (2011). "Effects of vitamin D supplementation on bone density in healthy children: systematic review and meta-analysis". BMJ 342: c7254. doi:10.1136/bmj.c7254. PMC 3026600. PMID 21266418.
2)
Aghajafari F, Nagulesapillai T, Ronksley PE, Tough SC, O'Beirne M, Rabi DM (2013). "Association between maternal serum 25-hydroxyvitamin D level and pregnancy and neonatal outcomes: systematic review and meta-analysis of observational studies". BMJ 346: f1169. doi:10.1136/bmj.f1169. PMID 23533188.
3)
Obstet Gynecol. 2014 Jan;123(1):40-8. Maternal vitamin D status and small-for-gestational-age offspring in women at high risk for preeclampsia. Gernand AD1, Simhan HN, Caritis S, Bodnar LM.
4)
Wagner CL, Taylor SN, Dawodu A, Johnson DD, Hollis BW (March 2012). "Vitamin D and its role during pregnancy in attaining optimal health of mother and fetus". Nutrients 4 (3): 208–30. doi:10.3390/nu4030208. PMC 3347028. PMID 22666547.
5)
Ross AC, Taylor CL, Yaktine AL Del Valle HB (2011). Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, D.C: National Academies Press. ISBN 0-309-16394-3.

연결문서

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5.9 KB med/비타민_d.txt · 마지막으로 수정됨 2017/06/16 13:37 저자 V_L V_L

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