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| med:ventriculomegaly [2024/04/23 01:59] – V_L | med:ventriculomegaly [2024/07/04 05:51] (현재) – [진단] V_L |
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| ======뇌실확장증 (Ventriculomegaly) ====== | ======뇌실확장증 (Ventriculomegaly) ====== |
| 뇌실은 뇌 속에 있는 뇌척수액(cerebrospinal fluid)이 모여있는 공간으로서, 좌측,우측뇌실(Lateral ventricles), 제 3 뇌실, 제 4 뇌실로 나뉘어져 있다. 각 뇌실에서 생산된 뇌척수액은 외부의 충격으로부터 뇌를 보호해주는 역할을 하며, 뇌실을 천천히 순환하면서 중추신경 조직에 영양을 공급한다. 또한, 피를 통해 뇌로 들어온 약물이나 신진대사의 결과로 생긴 노폐물을 깨끗이 청소해 주는 역할을 한다. | 뇌실은 뇌 속에 있는 뇌척수액(cerebrospinal fluid)이 모여있는 공간으로서, 좌측,우측뇌실(Lateral ventricles), 제 3 뇌실, 제 4 뇌실로 나뉘어져 있다. 각 뇌실에서 생산된 뇌척수액은 외부의 충격으로부터 뇌를 보호해주는 역할을 하며, 뇌실을 천천히 순환하면서 중추신경 조직에 영양을 공급한다. 또한, 피를 통해 뇌로 들어온 약물이나 신진대사의 결과로 생긴 노폐물을 깨끗이 청소해 주는 역할을 한다. |
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| 정상 태아의 뇌실(ventricle)은 직경이 6~10 mm 정도 된다. 뇌실확장증(ventriculomegaly)은 임신시 초음파로 진단이 가능하며, 직경이 10 mm 이상 확장된 상태를 말하며, 대략 임신 중 0.05~0.3%에서 발견된다. | 정상 태아의 뇌실(ventricle)은 직경이 6~10 mm 정도 된다. 뇌실확장증(ventriculomegaly)은 임신시 초음파로 진단이 가능하며, 직경이 **10 mm** 이상 확장된 상태를 말하며, 대략 임신 중 0.05~0.3%에서 발견된다. |
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| 진단은 흔하게 임신 24주 경에 초음파를 시행함으로써 가능하며, 다른 뇌의 이상이 있을 때 같이 동반되기도 하며, 단독으로 뇌실 확장만 존재하기도 한다. 태아 뇌실확장증은 다른 뇌병변과 연관되어 나타날 수 있기 때문에 뇌실측정은 산전초음파 검사상 아주 중요하다. 특히 [[med:다운증후군|다운증후군]]과 같은 염색체 이상, 선천성 감염 또는 다른 동반 기형과 연관되어 나타날 수 있고, 이럴 경우 예후는 불량한 경우가 많다. 동반기형으로는 뇌량 무형성, [[med:spina_bifida|척추이분증]], 심기형이 있을 수 있다. 반면 동반 기형이 없는 ''단독 뇌실확장증(isolated ventriculomegaly)''은 예후가 좋은 것으로 알려져 있으며, 이런 질병군의 90%는 대개 정상 발달을 보인다. | 진단은 흔하게 임신 24주 경에 초음파를 시행함으로써 가능하며, 다른 뇌의 이상이 있을 때 같이 동반되기도 하며, 단독으로 뇌실 확장만 존재하기도 한다. 태아 뇌실확장증은 다른 뇌병변과 연관되어 나타날 수 있기 때문에 뇌실측정은 산전초음파 검사상 아주 중요하다. 특히 [[med:다운증후군|다운증후군]]과 같은 염색체 이상, 선천성 감염 또는 다른 동반 기형과 연관되어 나타날 수 있고, 이럴 경우 예후는 불량한 경우가 많다. 동반기형으로는 뇌량 무형성, [[med:spina_bifida|척추이분증]], 심기형이 있을 수 있다. 반면 동반 기형이 없는 ''단독 뇌실확장증(isolated ventriculomegaly)''은 예후가 좋은 것으로 알려져 있으며, 이런 질병군의 90%는 대개 정상 발달을 보인다. |
| ===선천성 감염여부=== | ===선천성 감염여부=== |
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| TORCH 감염 등의 여부를 확인한다. | [[med:torch|TORCH]] 감염 등의 여부를 확인한다. |
| TORCH 감염은 선천성 감염(자궁내 감염)과 주산기 감염(분만시 또는 출생 직후)의 대표적인 질환으로 임신 중에는 증상이 경미하여 대부분 인식하지 못하지만, 만성적이고 재발 위험이 크다. 이들 감염증은 SGA, 간비종대, 발진, 중추신경계 증상, 황달, 혈소판 저하 의 비슷한 임상적 검사소견을 보인다. | TORCH 감염은 선천성 감염(자궁내 감염)과 주산기 감염(분만시 또는 출생 직후)의 대표적인 질환으로 임신 중에는 증상이 경미하여 대부분 인식하지 못하지만, 만성적이고 재발 위험이 크다. 이들 감염증은 SGA, 간비종대, 발진, 중추신경계 증상, 황달, 혈소판 저하 의 비슷한 임상적 검사소견을 보인다. |
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