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med:semen_analysis [2025/08/30 01:32] – V_Lmed:semen_analysis [2025/11/15 01:33] (현재) – [영향을 주는 것들] 162.158.193.55
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 ====== 정액검사 ====== ====== 정액검사 ======
-임신을 준비하면서 첫 단계로 해볼 수 있는 기본 점검이라고 생각하면 된다 정자는 아기를 갖기 위해 꼭 필요한 세포인데, 이 정자가 잘 만들어지고 잘 움직일 수 있는지 확인하는 과정이라고 생각하면 된다.+임신을 준비하면서 첫 단계로 해볼 수 있는 기본 점검이다. 정자는 아기를 갖기 위해 꼭 필요한 세포인데, 이 정자가 잘 만들어지고 잘 움직일 수 있는지 확인하는 과정이라고 생각하면 된다.
  
 정액은 정자, 정낭액, 전립선액으로 이루어져 있다. 정액은 정자, 정낭액, 전립선액으로 이루어져 있다.
  
-불임 원인대상은 여성불임 진단보다 비교적 진단이 간단하므로 [[남성불임]] 원인을 먼저 찾는 것이 중요하다. 남성측불임요인은 전체 [[불임]]의  약 30-35%로 보고되고 있다.+여성불임 진단보다 비교적 진단이 간단하므로 [[남성불임]] 원인을 먼저 찾는 것이 중요하다. 남성측불임요인은 전체 [[불임]]의  약 30-35%로 보고되고 있다.
  
 남성불임은 환경오염, 영양섭취나 생활양식의 변화 등에 의해 증가 하는 추세이다. 남성불임은 환경오염, 영양섭취나 생활양식의 변화 등에 의해 증가 하는 추세이다.
  
-남편의 검사는 먼저 문진과 정액검사를 실시한다. 정액검사는 남성의 불임진단에 가장 기본이되는 검사이다. [[testis|고환]]이나 음낭 등 생식기의 이상 또는 [[발기부전]]이나 [[조루]] 등은 숨기지 말고 의사에게 얘기해야 한다. 어릴 때 [[med:measles|홍역]]이나 [[med:mumps|유행성 이하선염]] 등과 같이 고열을 수반하는 질병에 걸진적이 있으면 정자생성에 장애가 있는 경우가 있다. 이 또한 의사에게 말해야 한다. 문진이 끝나면 정액검사를 한다.+남편의 검사는 먼저 문진과 정액검사를 실시한다. 정액검사는 남성의 불임진단에 가장 기본이되는 검사이다. [[testis|고환]]이나 음낭 등 생식기의 이상 또는 [[발기부전]]이나 [[조루]] 등은 숨기지 말고 의사에게 얘기해야 한다. 어릴 때 [[med:measles|홍역]]이나 [[med:mumps|유행성 이하선염]] 등과 같이 고열을 수반하는 질병에 걸린 적이 있으면 정자생성에 장애가 있는 경우가 있다. 이 또한 의사에게 말해야 한다. 문진이 끝나면 정액검사를 한다.
  
 =====안내===== =====안내=====
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   * 정액 검사상 심각한 정자 운동성 저하 소견을 보이는 경우 정자 바이탈리티 검사 비용이 추가로 발생할 수 있다.   * 정액 검사상 심각한 정자 운동성 저하 소견을 보이는 경우 정자 바이탈리티 검사 비용이 추가로 발생할 수 있다.
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 =====정액채취===== =====정액채취=====
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 =====정액검사결과 정상치===== =====정액검사결과 정상치=====
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 +{{:med:semen_analysis.jpg|}}
  
 ^항목^기준^ ^항목^기준^
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 |과당 (Fructose)|정낭(Seminal vesicle)에서 생성되는 과당이 검출되지 않으면, 폐쇄 의심| |과당 (Fructose)|정낭(Seminal vesicle)에서 생성되는 과당이 검출되지 않으면, 폐쇄 의심|
  
-2021년 WHO 6판 기준 - 일년 내 임신에 성공한 남자의 정액 검사 결과의 하위 5% 수치.+2021년 WHO 6판 기준 - 일년 내 임신에 성공한 남자의 정액 검사 결과의 하위 **5%** 수치.
  
 ^ 용어                               ^ 쉬운 뜻                           ^한마디 요약             ^ ^ 용어                               ^ 쉬운 뜻                           ^한마디 요약             ^
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   * 안정제 (Opiates) ((These can lower your sperm count and affect testosterone production, too))   * 안정제 (Opiates) ((These can lower your sperm count and affect testosterone production, too))
   * 알파차단제(고혈압, 전립선비대증)   * 알파차단제(고혈압, 전립선비대증)
-  * 탈모약, 전립선비대증 약물(( Finasteride 5 mg은 정자의 질을 가역적으로 악화시킬 수 있으나 중단할 경우 정자의 질을 회복할 수 있다. 반면 Finasteride 1 mg (Propecia)는 특히 남성 난임 환자인 감소정자증, 무력정자증 환자 또는 DFI>25 인 환자에게 투여할 경우 남성 생식력을 악화시킬 수 있으므로 일시 중지하도록 환자에게 설명하고 Finasteride 처방에 주의를 해야 한다. 또한 Finasteride 투약을 지속하는 환자에게는 clomiphene citrate를 병용 투여하는 것이 남성 생식력 보존에 기여할 수 있을 것이다. [[https://urodigest.com/articles/xml/zvQO/|Finasteride 복용과 남성 생식에 관하여]]  ))+  * 탈모약, 전립선비대증 약물(Finasteride)(( Finasteride 5 mg은 정자의 질을 가역적으로 악화시킬 수 있으나 중단할 경우 정자의 질을 회복할 수 있다. 반면 Finasteride 1 mg (Propecia)는 특히 남성 난임 환자인 감소정자증, 무력정자증 환자 또는 [[DFI]]>25 인 환자에게 투여할 경우 남성 생식력을 악화시킬 수 있으므로 일시 중지하도록 환자에게 설명하고 Finasteride 처방에 주의를 해야 한다. 또한 Finasteride 투약을 지속하는 환자에게는 clomiphene citrate를 병용 투여하는 것이 남성 생식력 보존에 기여할 수 있을 것이다. [[https://urodigest.com/articles/xml/zvQO/|Finasteride 복용과 남성 생식에 관하여]]  )) ((1mg 복용(탈모 용량): 
 +→ 대부분 큰 변화 없음 
 +→ 하지만 민감한 소수에서 감소 보고 있음))
   * 항우울제 (설트랄린, 플록세틴, 아미트리프틸린)   * 항우울제 (설트랄린, 플록세틴, 아미트리프틸린)
    * [[alcohols|술 (alcohol)]]     * [[alcohols|술 (alcohol)]] 
   * [[caffeine]]   * [[caffeine]]
   * 한약, 서양고추나물 (St. John's wort)   * 한약, 서양고추나물 (St. John's wort)
-  * 기타 정자수 감소를 일으키는 약물, 무좀약, 통풍치료제, 제산제 위장약 (cimetidine; 타가메트(R) ) 등+  * 기타 정자수 감소를 일으키는 약물, 무좀약, 통풍치료제(급성기 약물 eg 콜히친), 제산제 위장약 (cimetidine; 타가메트(R) ) 등
   * [[med:methamphetamine|마약]]   * [[med:methamphetamine|마약]]
   * [[med:흡연|흡연]] - 정자수 감소, 기형정자 증가, 운동성 감소, 수정능력 저하 ((중앙난임 우울증상담센터, 2020))   * [[med:흡연|흡연]] - 정자수 감소, 기형정자 증가, 운동성 감소, 수정능력 저하 ((중앙난임 우울증상담센터, 2020))
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 =====정자 향상을 위한 방법===== =====정자 향상을 위한 방법=====
 [[흡연|흡연]]·[[alcohols|음주]], 과도한 스트레스, 고열, 영양 불균형 등이 정자 수·운동성·형태에 영향을 줄 수 있어요. [[흡연|흡연]]·[[alcohols|음주]], 과도한 스트레스, 고열, 영양 불균형 등이 정자 수·운동성·형태에 영향을 줄 수 있어요.
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 +[[정자회복플랜]]
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 ==== 항산화제 섭취==== ==== 항산화제 섭취====
 산화 스트레스는 정자 DNA 손상과 운동성 저하의 주요 원인.(( Agarwal et al., *Reproductive Biology and Endocrinology* (2014): 항산화제 보충이 정자 운동성과 농도 향상에 도움.)) 산화 스트레스는 정자 DNA 손상과 운동성 저하의 주요 원인.(( Agarwal et al., *Reproductive Biology and Endocrinology* (2014): 항산화제 보충이 정자 운동성과 농도 향상에 도움.))