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med:semen_analysis [2025/08/23 00:00] – [정자 향상을 위한 방법] V_Lmed:semen_analysis [2025/08/30 02:14] (현재) – V_L
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 {{tag>정액검사 불임 남성불임 자위 정액}} {{tag>정액검사 불임 남성불임 자위 정액}}
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 {{page>:틀#의학}} {{page>:틀#의학}}
 ====== 정액검사 ====== ====== 정액검사 ======
 +임신을 준비하면서 첫 단계로 해볼 수 있는 기본 점검이다. 정자는 아기를 갖기 위해 꼭 필요한 세포인데, 이 정자가 잘 만들어지고 잘 움직일 수 있는지 확인하는 과정이라고 생각하면 된다.
  
 정액은 정자, 정낭액, 전립선액으로 이루어져 있다. 정액은 정자, 정낭액, 전립선액으로 이루어져 있다.
  
-불임 원인대상은 여성불임 진단보다 비교적 진단이 간단하므로 [[남성불임]] 원인을 먼저 찾는 것이 중요하다. 남성측불임요인은 전체 [[불임]]의  약 30-35%로 보고되고 있다.+여성불임 진단보다 비교적 진단이 간단하므로 [[남성불임]] 원인을 먼저 찾는 것이 중요하다. 남성측불임요인은 전체 [[불임]]의  약 30-35%로 보고되고 있다.
  
 남성불임은 환경오염, 영양섭취나 생활양식의 변화 등에 의해 증가 하는 추세이다. 남성불임은 환경오염, 영양섭취나 생활양식의 변화 등에 의해 증가 하는 추세이다.
  
-남편의 검사는 먼저 문진과 정액검사를 실시한다. 정액검사는 남성의 불임진단에 가장 기본이되는 검사이다. [[testis|고환]]이나 음낭 등 생식기의 이상 또는 [[발기부전]]이나 [[조루]] 등은 숨기지 말고 의사에게 얘기해야 한다. 어릴 때 [[med:measles|홍역]]이나 [[med:mumps|유행성 이하선염]] 등과 같이 고열을 수반하는 질병에 걸진적이 있으면 정자생성에 장애가 있는 경우가 있다. 이 또한 의사에게 말해야 한다. 문진이 끝나면 정액검사를 한다.+남편의 검사는 먼저 문진과 정액검사를 실시한다. 정액검사는 남성의 불임진단에 가장 기본이되는 검사이다. [[testis|고환]]이나 음낭 등 생식기의 이상 또는 [[발기부전]]이나 [[조루]] 등은 숨기지 말고 의사에게 얘기해야 한다. 어릴 때 [[med:measles|홍역]]이나 [[med:mumps|유행성 이하선염]] 등과 같이 고열을 수반하는 질병에 걸린 적이 있으면 정자생성에 장애가 있는 경우가 있다. 이 또한 의사에게 말해야 한다. 문진이 끝나면 정액검사를 한다.
  
 =====안내===== =====안내=====
-1. 남성분들은 정액검사 후 소변검사를 시행합니다.+1. 남성분들은 정액검사 후 소변검사를 시행함.
  소변검사를 시행하는 이유  소변검사를 시행하는 이유
  
   * 소변내 세균 검출 확인   * 소변내 세균 검출 확인
-  * 역행성 사정이 의심되는 경우 소변 내 정자 여부 확인하기 위함입니다.+  * 역행성 사정이 의심되는 경우 소변 내 정자 여부 확인하기 위함임.
  
 2. 정액 검사 결과 확인 안내 2. 정액 검사 결과 확인 안내
  
-  * 정액 검사 결과는 당일에 나오며 접수대의 QR 코드로 이메일 주소 입력시 검사 당일 또는 다음날 이메일로 전송됩니다. +  * 정액 검사 결과는 당일에 나오며 접수대의 QR 코드로 이메일 주소 입력시 검사 당일 또는 다음날 이메일로 전송된다. 
-  * 검사 결과에 대한 자세한 설명이 필요하신 분은 재내원 부탁드립니다. +  * 검사 결과에 대한 자세한 설명이 필요한 분은 재내원 부탁줌.
  
 3. 정액 검사 추가 비용 가능성 안내 3. 정액 검사 추가 비용 가능성 안내
  
-  * 정액 검사상 심각한 정자 운동성 저하 소견을 보이는 경우 정자 바이탈리티 검사 비용이 추가로 발생할 수 있습니다. +  * 정액 검사상 심각한 정자 운동성 저하 소견을 보이는 경우 정자 바이탈리티 검사 비용이 추가로 발생할 수 있다. 
 + 
  
 =====정액채취===== =====정액채취=====
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 운반을 해야 하는 경우 온도를 20~37도 이내로 유지한다. 채취후 30분 이내에 전달한다. 운반을 해야 하는 경우 온도를 20~37도 이내로 유지한다. 채취후 30분 이내에 전달한다.
- 
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 =====정액검사결과 정상치===== =====정액검사결과 정상치=====
  
 +{{:med:semen_analysis.jpg|}}
  
 ^항목^기준^ ^항목^기준^
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 2021년 WHO 6판 기준 - 일년 내 임신에 성공한 남자의 정액 검사 결과의 하위 5% 수치. 2021년 WHO 6판 기준 - 일년 내 임신에 성공한 남자의 정액 검사 결과의 하위 5% 수치.
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 ^ 용어                               ^ 쉬운 뜻                           ^한마디 요약             ^ ^ 용어                               ^ 쉬운 뜻                           ^한마디 요약             ^
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 | 기형정자증 (**Terato**spermia)          | 정상 모양의 정자 비율이 낮음                | “정자의 모양이 많이 이상해요.” | | 기형정자증 (**Terato**spermia)          | 정상 모양의 정자 비율이 낮음                | “정자의 모양이 많이 이상해요.” |
 | 무정자증 (**A**zoospermia)             | 정액에는 나오지만 정자가 0 마리              | “정자가 하나도 없어요.”     | | 무정자증 (**A**zoospermia)             | 정액에는 나오지만 정자가 0 마리              | “정자가 하나도 없어요.”     |
-| 과다정액증 (Hyperspermia)           | 정액 양이 비정상적으로 많음                 | “정액이 너무 많아요.”      |+| 과다정액증 (Hyperspermia)           | 정액 양이 비정상적으로 많음                 | “정액이 너무 많다.”      |
 | 정액 과소증 (Hypospermia)           | 정액 양이 비정상적으로 적음 (대략 1.5 mL 미만)  | “정액이 너무 적어요.”      | | 정액 과소증 (Hypospermia)           | 정액 양이 비정상적으로 적음 (대략 1.5 mL 미만)  | “정액이 너무 적어요.”      |
 | 무정액증 (Aspermia)                | 사정은 되지만 정액이 거의 혹은 전혀 나오지 않음     | “정액이 아예 없어요.”      | | 무정액증 (Aspermia)                | 사정은 되지만 정액이 거의 혹은 전혀 나오지 않음     | “정액이 아예 없어요.”      |
 | 사정 후 정자 사멸증 (Necrospermia)     | 대부분의 정자가 살아 있지 않음               | “정자가 거의 죽어 있어요.”   | | 사정 후 정자 사멸증 (Necrospermia)     | 대부분의 정자가 살아 있지 않음               | “정자가 거의 죽어 있어요.”   |
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 +{{ :med:sperm_morphology.webp |}}
  
 =====영향을 주는 것들===== =====영향을 주는 것들=====
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   * [[med:methamphetamine|마약]]   * [[med:methamphetamine|마약]]
   * [[med:흡연|흡연]] - 정자수 감소, 기형정자 증가, 운동성 감소, 수정능력 저하 ((중앙난임 우울증상담센터, 2020))   * [[med:흡연|흡연]] - 정자수 감소, 기형정자 증가, 운동성 감소, 수정능력 저하 ((중앙난임 우울증상담센터, 2020))
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   *고환크기는 하루에 생산되는 총 정자수에 영향을 준다.   *고환크기는 하루에 생산되는 총 정자수에 영향을 준다.
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 =====치료===== =====치료=====
 정액검사로 정자가 정상이 아니라는 것을 알았을 때는 어디에 원인이 있는지 알아보기 위해 다시 고환검사와 각종 비뇨기계통의 검사를 받아야한다. 정액검사로 정자가 정상이 아니라는 것을 알았을 때는 어디에 원인이 있는지 알아보기 위해 다시 고환검사와 각종 비뇨기계통의 검사를 받아야한다.
-호르몬 검사, 초음파, 유전자 검사 등이 함께 필요할 수 있습니다.+호르몬 검사, 초음파, 유전자 검사 등이 함께 필요할 수 있다.
 ====추가검사==== ====추가검사====
  
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   * Hemizona assay test. ((This also tests sperms’ ability to fuse with an egg))   * Hemizona assay test. ((This also tests sperms’ ability to fuse with an egg))
   * Cervical mucus penetration test (Pentrak). ((This is done to see how well sperm can swim in a woman’s cervical mucus to get to the egg))   * Cervical mucus penetration test (Pentrak). ((This is done to see how well sperm can swim in a woman’s cervical mucus to get to the egg))
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 ====정액검사 결과가 조금 나쁜 경우==== ====정액검사 결과가 조금 나쁜 경우====
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 예를 들어 정자수가 기준에 조금 미치지 못한다거나, 운동성이 기준에 조금 미치지 못할 경우에 아직 여성의 나이가 많지 않고, 임신시도 기간이 얼마 되지 않았을 경우에는 난임의사와 상의하여 조금 더 자연임신을 시도해 볼 수도 있다. 예를 들어 정자수가 기준에 조금 미치지 못한다거나, 운동성이 기준에 조금 미치지 못할 경우에 아직 여성의 나이가 많지 않고, 임신시도 기간이 얼마 되지 않았을 경우에는 난임의사와 상의하여 조금 더 자연임신을 시도해 볼 수도 있다.
 하지만 여성의 나이가 많고, 임신시도 기간이 1년이 넘도록 임신이 되지 않았다면 [[med:intrauterine_insemination|인공수정 (IUI, Intra Uterine Insemination)]]을 고려하는 것이 좋다. 하지만 여성의 나이가 많고, 임신시도 기간이 1년이 넘도록 임신이 되지 않았다면 [[med:intrauterine_insemination|인공수정 (IUI, Intra Uterine Insemination)]]을 고려하는 것이 좋다.
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 ====정액검사 결과가 매우 나쁜 경우==== ====정액검사 결과가 매우 나쁜 경우====
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 ==== 항산화제 섭취==== ==== 항산화제 섭취====
 산화 스트레스는 정자 DNA 손상과 운동성 저하의 주요 원인.(( Agarwal et al., *Reproductive Biology and Endocrinology* (2014): 항산화제 보충이 정자 운동성과 농도 향상에 도움.)) 산화 스트레스는 정자 DNA 손상과 운동성 저하의 주요 원인.(( Agarwal et al., *Reproductive Biology and Endocrinology* (2014): 항산화제 보충이 정자 운동성과 농도 향상에 도움.))
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   - **비타민 C, E**     - **비타민 C, E**  
줄 165: 줄 157:
   - 항암제, 고혈압약 등   - 항암제, 고혈압약 등
   - **환경 독소**: 살충제, 중금속, BPA(플라스틱류), 환경호르몬   - **환경 독소**: 살충제, 중금속, BPA(플라스틱류), 환경호르몬
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줄 181: 줄 171:
 모양, 운동성, 숫자, 중에 애매한 경우는 2개 이상 해당되는 경우 진단서 드림. 모양, 운동성, 숫자, 중에 애매한 경우는 2개 이상 해당되는 경우 진단서 드림.
  
-확연한  o a t  (oligo-astheno-terato)는 바로 해드림. +확연한  o a t  (oligo-astheno-terato)는 바로 해드림.