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med:retinoblastoma [2020/04/18 04:02] – 만듦 V_Lmed:retinoblastoma [2020/04/18 05:44] (현재) – [진단] V_L
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 환자 60%의 경우에 한쪽 눈에 생기면서 비유전성이고, 15%에서 한쪽 눈에 생기면서 유전성이며, 25%는 양쪽 눈이면서 유전성임. 환자 60%의 경우에 한쪽 눈에 생기면서 비유전성이고, 15%에서 한쪽 눈에 생기면서 유전성이며, 25%는 양쪽 눈이면서 유전성임.
  
-각막 동공 결막 홍채 모양체 수정체 유리체 맥락막 망막 황반 맹점 시신경등 눈의 구조 예시 
  
-원인+=====원인=====
 태아가 자궁에서 성장하면 가장 먼저 생기는 것 중의 하나가 눈임. 아주 초기단계에서는 눈은 망막아세포라 불리는 세포를 갖게 되는데 이 세포는 매우 빠르게 성장함. 그러나 그 후 성장을 멈추고 성숙한 망막세포로 발전하여 빛을 감지할 수 있게 된다. 그런데 아주 드물지만 미성숙한 망막아세포가 계속해서 아주 빠르게 자라게 되어 성숙한 망막세포로 변하지 않게 된다. 이런 세포가 제멋대로 자라게 되면서 암종양이 되고 이를 망막아세포종이라 함. 태아가 자궁에서 성장하면 가장 먼저 생기는 것 중의 하나가 눈임. 아주 초기단계에서는 눈은 망막아세포라 불리는 세포를 갖게 되는데 이 세포는 매우 빠르게 성장함. 그러나 그 후 성장을 멈추고 성숙한 망막세포로 발전하여 빛을 감지할 수 있게 된다. 그런데 아주 드물지만 미성숙한 망막아세포가 계속해서 아주 빠르게 자라게 되어 성숙한 망막세포로 변하지 않게 된다. 이런 세포가 제멋대로 자라게 되면서 암종양이 되고 이를 망막아세포종이라 함.
  
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 일단 망막아세포종이 진단되면, 정확한 종양의 위치와 크기 그리고 주변조직으로의 전이를 확인하기 위한 기타 검사가 시행된다. 초음파 검사는 통증 없이 눈과 그 주변을 검사할 수 있으며, CT촬영은 눈과 뇌의 조직을 보여 준다. 요추천자는 소량의 뇌척수액을 뽑기 위해 시행되며, 뇌척수액에 암이 전이되어 있는지를 확인함. 또한 혈액검사는 원인이 되는 유전자를 찾기 위한 유전자 검사를 위해 시행될 수 있다. 일단 망막아세포종이 진단되면, 정확한 종양의 위치와 크기 그리고 주변조직으로의 전이를 확인하기 위한 기타 검사가 시행된다. 초음파 검사는 통증 없이 눈과 그 주변을 검사할 수 있으며, CT촬영은 눈과 뇌의 조직을 보여 준다. 요추천자는 소량의 뇌척수액을 뽑기 위해 시행되며, 뇌척수액에 암이 전이되어 있는지를 확인함. 또한 혈액검사는 원인이 되는 유전자를 찾기 위한 유전자 검사를 위해 시행될 수 있다.
 + 
  
-망막아세포종의 확인을 위한 CT찰영의 예시 +  - 눈 정밀검사: 안구 내 침습여부를 관찰하기 위해 간접 검안경, 초음파 검사를 실시함. 
- +  - 안저검사: 마취한 소아의 동공을 확장시켜 망막을 검사함. 
-- 눈 정밀검사: 안구 내 침습여부를 관찰하기 위해 간접 검안경, 초음파 검사를 실시함. +  - CT 및 X-ray: 인체의 가로와 세로를 단층적으로 촬영하여 진단적 이미지를 나타냅니다. 이 검사는 뼈와 근육, 지방, 장기 등 몸의 어떤 부분도 상세하게 볼 수 있으며, 일반적인 X-ray 촬영보다 훨씬 세부적임. 안와 내 침습이 있는지 살피는 데 사용함. 
-- 안저검사: 마취한 소아의 동공을 확장시켜 망막을 검사함. +  - MRI: 각 장기의 상세한 이미지와 조직까지 볼 수 있는 진단검사임. 
-- CT 및 X-ray: 인체의 가로와 세로를 단층적으로 촬영하여 진단적 이미지를 나타냅니다. 이 검사는 뼈와 근육, 지방, 장기 등 몸의 어떤 부분도 상세하게 볼 수 있으며, 일반적인 X-ray 촬영보다 훨씬 세부적임. 안와 내 침습이 있는지 살피는 데 사용함. +  - 혈액검사 
-- MRI: 각 장기의 상세한 이미지와 조직까지 볼 수 있는 진단검사임. +  - 종양주변 체액검사 
-- 혈액검사 +  - DNA 검사
-- 종양주변 체액검사 +
-- DNA 검사+
  
 =====치료===== =====치료=====