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med:panic_disorder [2016/07/10 09:50] – 바깥 편집 127.0.0.1 | med:panic_disorder [2019/04/06 13:27] (현재) – V_L |
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크게 약물치료와 인지행동치료 최면치료 등이 효과적이다. 치료를 하면 대부분의 환자에서 증상이 극적으로 좋아진다. | 크게 약물치료와 인지행동치료 최면치료 등이 효과적이다. 치료를 하면 대부분의 환자에서 증상이 극적으로 좋아진다. |
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먼저 약물치료는 우선 불안을 제거하기 위해 항불안제를 사용하면서 지속적인 공항발작의 예방을 위해 항우울제를 사용하는 것이 좋다. 항우울제는 먼저 clomipramine 이나 imipramine 같은 삼환계 항우울제를 2-3개월 정도 사용하여 효과가 있으면 8-12개월 지속적으로 사용한다. 이차적으로 선택적 세로토닌 재흡수 억제제를 사용할 수 있다. 그렇지만 약물을 끊는 경우 재발을 하는 경우가 많아 문제가 된다. | |
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인지행동치료는 환자가 사소한 신체증상을 마치 죽음과 관련된 심각한 상황으로 과장해서 해석하는 잘못된 신념을 발견하여 교정하는 것이고 공황발작이 일어나도 시간이 지나면 없어지고 생명을 위태롭게 하는 일은 없다는 것을 받아들이도록 하는 것이다. 또한 공황발작이 자율신경이 흥분된 불안 상황이기 때문에 자신이 스스로 불안을 조절할 수 있는 기술을 습득하는 것이 중요하다. 그래서 긴장이완법이나 호흡법 등의 행동치료 방법을 통해 과호흡을 통한 공황발작을 막고 근육을 이완시켜 불안을 조절할 수 있다. | 그 외에도 질병에 대한 교육이 환자 자신이나 가족에게 필요하고, 불안에 대한 무의식적 갈등을 알아보는 정신치료적인 접근이 필요할 경우도 있다. |
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최면치료는 불안을 실제로 조절할 수 있다는 긍정적인 경험을 하게 함으로서 자기효율감을 느끼도록 할 수 있고, 최면상태하에서 인지적 재구성을 할 수 있으며, 내적 그리고 외적 공포자극에 점진적으로 노출을 시켜 불안을 줄이는 체계적인 탈감작(systemic desensitizaton)을 통해 공황발작을 예방할 수 있도록 한다. | ===약물=== |
| 먼저 약물치료는 우선 불안을 제거하기 위해 항불안제를 사용하면서 지속적인 공항발작의 예방을 위해 항우울제를 사용하는 것이 좋다. 항우울제는 먼저 clomipramine 이나 imipramine 같은 삼환계 항우울제를 2-3개월 정도 사용하여 효과가 있으면 8-12개월 지속적으로 사용한다. 이차적으로 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 SSRI 를 사용할 수 있다. 그렇지만 약물을 끊는 경우 재발을 하는 경우가 많아 문제가 된다. |
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그 외에도 질병에 대한 교육이 환자 자신이나 가족에게 필요하고, 불안에 대한 무의식적 갈등을 알아보는 정신치료적인 접근이 필요할 경우도 있다. | ===인지행동치료=== |
| 인지행동치료는 환자가 사소한 신체증상을 마치 죽음과 관련된 심각한 상황으로 과장해서 해석하는 잘못된 신념을 발견하여 교정하는 것이고 공황발작이 일어나도 시간이 지나면 없어지고 생명을 위태롭게 하는 일은 없다는 것을 받아들이도록 하는 것이다. 또한 공황발작이 자율신경이 흥분된 불안 상황이기 때문에 자신이 스스로 불안을 조절할 수 있는 기술을 습득하는 것이 중요하다. 그래서 긴장이완법이나 호흡법 등의 행동치료 방법을 통해 과호흡을 통한 공황발작을 막고 근육을 이완시켜 불안을 조절할 수 있다. |
| ===최면치료=== |
| 최면치료는 불안을 실제로 조절할 수 있다는 긍정적인 경험을 하게 함으로서 자기효율감을 느끼도록 할 수 있고, 최면상태하에서 인지적 재구성을 할 수 있으며, 내적 그리고 외적 공포자극에 점진적으로 노출을 시켜 불안을 줄이는 체계적인 탈감작(systemic desensitizaton)을 통해 공황발작을 예방할 수 있도록 한다. |
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생활 습관도 중요한데 알코올이나 담배, 커피 등이 불안을 증대시킬 수도 있어 될 수 있는 대로 피하는 것이 좋고 갑작스런 과격한 운동이나 불면도 악화요인이 될 수 있어 규칙적인 생활을 하는 것이 필요하다. | ===생활 습관=== |
| 알코올이나 담배, 커피 등이 불안을 증대시킬 수도 있어 될 수 있는 대로 피하는 것이 좋고 갑작스런 과격한 운동이나 불면도 악화요인이 될 수 있어 규칙적인 생활을 하는 것이 필요하다. |
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