추적 • vault_8 • gnr_tower • winthrop

차이

문서의 선택한 두 판 사이의 차이를 보여줍니다.

차이 보기로 링크

양쪽 이전 판이전 판
다음 판		이전 판
med:intrauterine_fetal_death [2022/06/28 04:48] – [위험인자] V_Lmed:intrauterine_fetal_death [2025/01/25 15:23] (현재) – ↷ 링크가 이동 작업으로 인해 적응했습니다 172.71.194.42
줄 2: 줄 2:
 {{page>:틀#의학}} {{page>:틀#의학}}
 ====== 태아 사망   (Intrauterine Fetal Death) ====== ====== 태아 사망   (Intrauterine Fetal Death) ======
- 임신 20주 또는 몸무게 500 gm 이상의 태아가 태어나기 전에 죽는 것을 말함. 즉 태어나서 살 가망이 전혀 없지 않은 시기에 산모 몸 속에서 죽는 것임.+IUFD
  
-전체적으로 약 0.5%가 된다. 과거에 비해 임신 20주 전후에 심한 기형아를 빨리 진단하여 치료적 인공유산을 하는 경우가 많아졌고, 과거에 비해 정기적인 산전 진단을 많이 받고 고위험 임신을 잘 관리하여 태아가 죽기 전에 분만 시키기 때문에 자연적인 태아 사망률은 과거보다 줄었다.+임신 20주 또는 몸무게 500 gm 이상의 태아가 태어나기 전에 죽는 것을 말함. 즉 태어나서 살 가망이 전혀 없지 않은 시기에 산모 몸 속에서 죽는 것임.
  
 +전체적으로 약 0.5%가 된다. 과거에 비해 임신 20주 전후에 심한 기형아를 빨리 진단하여 치료적 인공유산을 하는 경우가 많아졌고, 과거에 비해 정기적인 산전 진단을 많이 받고 고위험 임신을 잘 관리하여 태아가 죽기 전에 분만 시키기 때문에 자연적인 태아 사망률은 과거보다 줄었다.
 + 
 =====원인===== =====원인=====
  
-사망원인은 원인 불명이 44%, 선천성 기형 17%, 제대 합병증이 14% 순으로 나타났다.+사망원인은  
 +  * 원인 불명이 44%,  
 +  * 선천성 기형 17%,  
 +  * 제대 합병증이 14% 
 +순으로 나타났다.
  
 한 번 태아 사망의 과거력이 있으면 약 5%는 재발하기 때문에 고위험 임신으로 철저하게 관리해야 함. 단순한 진찰만으로는 원인 불명이 약 30%로 많으므로 원인을 더 잘 알려면 태아 염색체 검사 및 부검을 해야 되는데 부검에서도 원인이 나오지 않을 수 있다. 한 번 태아 사망의 과거력이 있으면 약 5%는 재발하기 때문에 고위험 임신으로 철저하게 관리해야 함. 단순한 진찰만으로는 원인 불명이 약 30%로 많으므로 원인을 더 잘 알려면 태아 염색체 검사 및 부검을 해야 되는데 부검에서도 원인이 나오지 않을 수 있다.
  
 + 
 +====산모====
 +  * 관리가 제대로 되지 않는 [[med:diabetes_mellitus|당뇨병]]
 +  * [[med:preeclampsia|자간전증]] 또는 자간증((임신 중 발생하는 고혈압의 일종))
 +  * 태아 주위의 점막 감염( 양막 내 감염)
 +  * 코카인, 알코올, 또는 담배와 같은 물질 이용
 +  * 부상
 +  * 항인지질 항체 증후군과 같은 혈액 응고 장애
 +  * [[med:thyroid_screening_in_pregnancy|갑상선 질환]]
 +  * [[med:obesity| 중증 비만]](40 이상의 체질량 지수[BMI])
 +
 +====태아====
 +때때로 태아는 다음과 같은 문제가 있을 때 사망함.
 +
 +  * 빈혈
 +  * 염색체 또는 유전자 이상
 +  * 선천적 결손
 +  * 감염
 +
 +====태반 ====
 +
 +  * 태반 조기 박리(태반이 자궁벽에서 너무 일찍 분리되는 경우)
 +  * 제대 탈출(탯줄이 아기보다 먼저 질에서 나오는 경우)
 +  * 태아로 가는 혈류(및 그에 따라 산소와 영양분도)가 감소되는 상태
 +  * 출혈
 +  * 전치 맥관(탯줄과 태반을 연결하는 혈관이 있는 점막이 자궁경부 입구나 그 주변을 가로 막는 경우)
 +  * 탯줄의 기타 문제(매듭 등)
 =====위험인자===== =====위험인자=====
  
 위험인자는 임신부의 비만, 감염, 태반 이상, 고령 임신부, 원인 미상 위험인자는 임신부의 비만, 감염, 태반 이상, 고령 임신부, 원인 미상
  
-[[med:preeclampsia|전자간증]], 태반조기박리+[[med:preeclampsia|전자간증]], [[med:placental_abruption|태반조기박리]]
  
 =====분만방법===== =====분만방법=====
줄 25: 줄 58:
  
 =====합병증===== =====합병증=====
-혈액 응고 장애보다는 무리하게 분만을 서두르거나 소파수술 등 기계적 조작 그리고 강력한 진통 촉진제를 많이 쓰기 때문에 생기는 물리적 손상임.+생길 수 있는 합병증은 혈액 응고 장애보다는 무리하게 분만을 서두르거나 소파수술 등 기계적 조작 그리고 강력한 진통 촉진제를 많이 쓰기 때문에 생기는 물리적 손상이다.
  
 ====혈액 응고 장애  ==== ====혈액 응고 장애  ====