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| med:herpes_zoster [2025/05/25 05:00] – [대상포진 (Herpes zoster)] V_L | med:herpes_zoster [2025/05/26 14:04] (현재) – V_L | ||
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| 대상포진은 [[viraldisease|바이러스성 피부질환]]의 일종으로 대상포진-수두바이러스(VZV) 에 의하여 신경에 염증이 생기는 병이다. 어릴 때 [[chickenpox|수두]]에 걸렸던 사람은 누구든지 대상포진이 생길 수 있다. [[chickenpox|수두]]를 앓은 후 이 바이러스는 신경세포에 잠복해 있다가 신체저항력이 약해지는 경우에, 갑자기 증식을하여 신경과 그 신경이 분포하는 피부에까지 염증이 생기게 된다. | 대상포진은 [[viraldisease|바이러스성 피부질환]]의 일종으로 대상포진-수두바이러스(VZV) 에 의하여 신경에 염증이 생기는 병이다. 어릴 때 [[chickenpox|수두]]에 걸렸던 사람은 누구든지 대상포진이 생길 수 있다. [[chickenpox|수두]]를 앓은 후 이 바이러스는 신경세포에 잠복해 있다가 신체저항력이 약해지는 경우에, 갑자기 증식을하여 신경과 그 신경이 분포하는 피부에까지 염증이 생기게 된다. | ||
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| - | {{hzoster8-567.jpg}} | + | |
| 어린이들도 대상포진에 걸릴 수 있지만, 50대 이후의 성인들에게 나타나는 경우가 흔하며, 외상이나 스트레스도 유발 인자가 된다. 면역이 저하된 환자들 (암환자나 방사선 치료를 받고 있거나, 면역억제제를 쓰고 환자 등) 이 대상포진에 걸릴 위험이 더 높기는 하지만 평소에 건강하다가 대상포진이 걸렸다면 몸속에 내가 알지 못한 큰 병이 있는 게 아닌가 걱정할 필요는 없다. | 어린이들도 대상포진에 걸릴 수 있지만, 50대 이후의 성인들에게 나타나는 경우가 흔하며, 외상이나 스트레스도 유발 인자가 된다. 면역이 저하된 환자들 (암환자나 방사선 치료를 받고 있거나, 면역억제제를 쓰고 환자 등) 이 대상포진에 걸릴 위험이 더 높기는 하지만 평소에 건강하다가 대상포진이 걸렸다면 몸속에 내가 알지 못한 큰 병이 있는 게 아닌가 걱정할 필요는 없다. | ||
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| =====증상===== | =====증상===== | ||
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| 대상포진이 걸리면 우선 몸의 좌우 중 어느 한쪽으로 피부분절 (Dermatomes)을 따라 타는 듯한 아프거나, | 대상포진이 걸리면 우선 몸의 좌우 중 어느 한쪽으로 피부분절 (Dermatomes)을 따라 타는 듯한 아프거나, | ||
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| =====호발부위===== | =====호발부위===== | ||
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| + | {{hzosterchild.jpg? | ||
| + | {{hzoster8-567.jpg}} | ||
| + | {{herpes_zoster_2704.png}} | ||
| 대상포진은 주로 몸통과 둔부쪽에 잘 나타난다. 그러나 얼굴, 팔, 다리 등 어떤 부위에도 나타날 수 있다. 특히 눈에 물집이 생길 때는 후유증으로 시력장애가 생길수 있으므로 주의해야 하고 안과 선생님에게도 진료를 받아야 한다. 외음부에는 흔하지 않다. 간혹 얼굴에도 생기는데 눈이나 귀 주위에 생기는 경우에는 시력이나 청력에도 영향을 줄 수 있고, 허리 주위에 생기는 경우에는 방광을 조절하는 신경에 영향을 미쳐서 방광이 늘어나고 소변을 보는데 어려움을 겪을 수 있다. | 대상포진은 주로 몸통과 둔부쪽에 잘 나타난다. 그러나 얼굴, 팔, 다리 등 어떤 부위에도 나타날 수 있다. 특히 눈에 물집이 생길 때는 후유증으로 시력장애가 생길수 있으므로 주의해야 하고 안과 선생님에게도 진료를 받아야 한다. 외음부에는 흔하지 않다. 간혹 얼굴에도 생기는데 눈이나 귀 주위에 생기는 경우에는 시력이나 청력에도 영향을 줄 수 있고, 허리 주위에 생기는 경우에는 방광을 조절하는 신경에 영향을 미쳐서 방광이 늘어나고 소변을 보는데 어려움을 겪을 수 있다. | ||
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| =====전염성===== | =====전염성===== | ||
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| 대상포진을 일으키는 바이러스는 다른 사람에게 옮길수 있지만, 옮긴 사람은 대상포진이 걸리는게 아니라[[chickenpox|수두]]가 걸립니다. 환자의 물집이 터져서 그안에 있던 바이러스가 대상포진-수두 바이러스에 면역이 없는 사람 ([[chickenpox|수두]]를 앓아보지 않고, 예방주사를 맞지 않은 사람, 대개는 어린이)에게 옮기면 [[chickenpox|수두]]가 걸릴수 있는 것이다. 하지만 전염성은 [[chickenpox|수두]]에 비하면 매우 적다. | 대상포진을 일으키는 바이러스는 다른 사람에게 옮길수 있지만, 옮긴 사람은 대상포진이 걸리는게 아니라[[chickenpox|수두]]가 걸립니다. 환자의 물집이 터져서 그안에 있던 바이러스가 대상포진-수두 바이러스에 면역이 없는 사람 ([[chickenpox|수두]]를 앓아보지 않고, 예방주사를 맞지 않은 사람, 대개는 어린이)에게 옮기면 [[chickenpox|수두]]가 걸릴수 있는 것이다. 하지만 전염성은 [[chickenpox|수두]]에 비하면 매우 적다. | ||
| 줄 50: | 줄 56: | ||
| * [[Post-herpetic neuralgia|대상포진 후 신경통]] 예방 (60세 이상) | * [[Post-herpetic neuralgia|대상포진 후 신경통]] 예방 (60세 이상) | ||
| * TCA (에트라빌®) 10mg … 25mg 자기전, 점증, 90일간 | * TCA (에트라빌®) 10mg … 25mg 자기전, 점증, 90일간 | ||
| - | * Gabarpentin (가바펜틴®) | + | * Gabarpentin (가바펜틴®) |
| =====예후===== | =====예후===== | ||
| 줄 69: | 줄 75: | ||
| 조스타박스는 [[med: | 조스타박스는 [[med: | ||
| 예방 기능은 없다. | 예방 기능은 없다. | ||
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| 항바이러스제를 투여받고 있는 환자는 조스타박스 접종 | 항바이러스제를 투여받고 있는 환자는 조스타박스 접종 | ||
| 24시간 전에 투약을 중지해야 하며, | 24시간 전에 투약을 중지해야 하며, | ||
| 조스타박스 접종 후 2주 동안은 약제를 투약하지 않는다. | 조스타박스 접종 후 2주 동안은 약제를 투약하지 않는다. | ||
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| 면역억제 요법을 앞두고 있는 환자는 적어도 14일 간격을 두고 | 면역억제 요법을 앞두고 있는 환자는 적어도 14일 간격을 두고 | ||
| 접종하는 것이 좋다. | 접종하는 것이 좋다. | ||