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med:health_promotion_hospitals [2013/04/17 04:23] – V_L | med:health_promotion_hospitals [2016/07/10 09:50] (현재) – 바깥 편집 127.0.0.1 | ||
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+ | {{tag> | ||
+ | ======건강증진병원 (Health Promotion Hospital; HPH)====== | ||
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+ | 건강증진병원은 기존의 치료중심 의료의 범위를 건강증진 및 보호, 질병예방, | ||
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+ | 단순한 치료서비스의 확장이 아니라 건강증진을 중심으로 병원 기능의 전반적인 재설정이 이루어진 병원 | ||
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+ | * 건강증진 개념에 근거를 둔 병원 발전을 위한 개념임 | ||
+ | * 건강증진의 개념과 가치 기준을 조직구조와 병원 문화에 도입하고자 하는 병원 | ||
+ | * 환자, 직원 및 지역사회가 그 대상이 되며 교육, 지도 및 금연 노력으로 환자 본인 스스로가 자신의 상태를 관리하는데 중요한 | ||
+ | * 건강증진병원(Health Promoting Hospital, HPH)은 세계보건기구 유럽지부가 제시하는 조건에 동의하며, | ||
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+ | =====배경===== | ||
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+ | 건강증진병원(Health Promoting Hospitals)은 신공중중보건운동의 일환으로 1980년대 후반부터 건강도시(Healthy Cities)와 함께 건강의 장(Settings)의 한 부분으로서 등장한 개념이다. 세계보건기구(WHO)에서는 건강증진병원을 ‘단순히 치료서비스의 확장을 의미하는 것이 아니라 건강증진 개념에 따라 병원의 전반적인 기능을 재설정을 하는 병원’으로 정의하고 있다. 1991년 헝가리 부다페스트에서 처음으로 건강증진병원에 대한 선언이 제창된 이후 WHO에서는 건강증진병원 개념 및 정보교환, | ||
+ | |||
+ | 병원과 건강증진과의 최초의 연계는 1970년대 말 미국에서 건강증진과 질병예방이 병원의 전문서비스로 추가되면서부터였다. 이후 1986년 오타와헌장이 제정되면서 건강증진 부문의 주요 역할로 보건의료 환경에 대한 재인식의 필요성이 명시화되고, | ||
+ | |||
+ | 건강증진병원의 개념과 기본 원칙들은 오타와헌장 뿐만 아니라 WHO 코펜하겐 워크샵(1988), | ||
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+ | 한편 유럽에서 건강증진병원들이 발전함과 거의 때를 같이 하여 캐나다(1987년부터), | ||
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+ | 우리나라를 비롯하여 전 세계적으로 인구 고령화, 생활양식과 관련된 만성질환으로의 질병구조 변화, 의료비의 증가 등 변화된 보건의료 환경과 오늘날 우리사회의 높아진 소득 및 생활수준으로 인하여 건강수준이 높아져 이제는 치료뿐만 아니라 건강증진과 삶의 질 향상을 병원에서도 요구하게 되었다(조우현, | ||
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+ | 건강증진병원의 대상은 환자, 직원, 지역사회 및 건강한 병원조직이 되며(Naidoo and Willis 2000), WHO 유럽지역사무소에서 제시한 건강증진병원 5개 표준(standards)으로 경영정책, | ||
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+ | 병원의 환경은 환자, 가족, 지역사회 및 직원들의 건강증진에 있어 매우 중요하다. 불건강으로 인한 치료와 검사를 목적으로 병원을 이용하는 환자와 가족들에게는 쾌적한 병원환경이 요구되고, | ||
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+ | =====병원이 건강증진에서 가지는 | ||
+ | ① 병원의 건강증진사업이 다른 곳에서의 사업보다 더 효과적일 수 있음 | ||
+ | - 병원을 방문하는 사람들은 대부분 건강에 문제가 있는 사람들이며, | ||
+ | - 또한 병원은 환자들이 치료를 위하여 일정기간 지속적으로 방문하거나 체류하게 되는 시설이어서 보건교육이 시간적 여유를 | ||
+ | ② 병원에는 건강증진 관련 인력, 장비 등 자원이 풍부함 | ||
+ | - 건강증진사업 수행을 위하여 필요한 의사, 간호사, 영양사, 운동요법사 등 다양한 전문인력을 갖추고 있으며, 우리나라 공공부 | ||
+ | ③ 병원이 보건의료 전문인력에게 미치는 영향이 큼 | ||
+ | - 병원은 교육과 훈련을 통해 보건의료 전문인력에게 직접적으로 영향을 미침. 보건의료 전문인력은 건강증진사업을 수행해야 | ||
+ | ④ 건강증진사업을 효과적으로 추진하기 위해서는 다양한 자원을 동원하고 협력 체계를 구축하는 것이 필요하며, | ||
+ | ⑤ 병원은 전문의료기관으로서의 이미지를 가지고 있으므로 건강증진 프로그램이 병원과 연계된다면 프로그램의 신뢰성이 제고 | ||
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+ | ====건강증진병원 기준 및 지표==== | ||
+ | 건강증진병원의 건강증진 활동을 평가하기 위해 WHO 건강증진병원 기준이 있다. | ||
+ | 건강증진병원 기준은 5개 영역으로 관리정책, | ||
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+ | * http:// | ||
+ | * http:// | ||
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+ | ====건강증진병원 기대효과==== | ||
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+ | 질병에 대한 치료뿐만 아니라 예방, 재활, 정보제공 등 포괄적인 건강증진사업을 제공하여, | ||
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+ | 개인적으로는 [修身齊家治國平天下] 한자구가 건강증진병원에 딱 맞는 한국적인 개념이라 생각한다. ‘건강한 자아로부터 건강한 가정을 이루고 건강한 직장을 일구어, 건강도시와 더불어 건강한 조국을 누리며 건강한 세계를 누비자’ 라는 거창한 개념으로 풀이할 수 있을 것이다. 실제 건강 증진병원의 최우선적 활동은 금연병원에서 시작하는데 이는 수익을 위한 치료보다는 예방을 우선으로 한다는 것을 전적으로 보여주는 예이다. | ||
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+ | ====대상==== | ||
+ | ○ 건강증진병원은 직원, 환자, 환자의 가족, 지역사회 및 병원조직건강에 중점을 둠 | ||
+ | # | ||
+ | #환자 : 과거와 달리 현대에는 불건강한 생활양식과 관련되어 만성질환과 같은 질환이 발생하므로 치료와 함께 생활양식을 | ||
+ | # | ||
+ | # | ||
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+ | ==== 주요 역할==== | ||
+ | ○ 건강증진병원사업은 주로 네 가지 인구집단을 대상으로 건강증진 프로그램을 운영하고 있음 | ||
+ | * 병원 직원을 대상으로하는 건강증진사업 | ||
+ | ** 스트레스 관리, 정신건강, | ||
+ | * 환자를 대상으로 하는 건강증진사업 | ||
+ | ** 입원아동을 위한 심리사회적 안위도모, | ||
+ | * 지역사회을 대상으로하는 건강증진사업 | ||
+ | ** 병원 직원들과 지역사회의 건강에 대한 주요 관심사에 대한 규명, 알코올과 약물 남용에 대한 대처, 어린이 사고의 감시와 예방, 소식지, | ||
+ | * 병원조직을 대상으로하는 건강증진사업 | ||
+ | ** 병원 내 우발적인 사고의 분석 및 예방, 건강증진센터, | ||
+ | =====건강증진 병원·보건의료기관 개요===== | ||
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+ | 건강증진 병원·보건의료기관(HPH)은 조직의 구조와 문화, 의사결정 및 업무 절차를 개발하여 이해관계자들의 건강이득을 개선하는 것을 목표로 하는 단체입니다. | ||
+ | HPH는 주로 환자 및 환자보호자에게 초점을 맞추며 특히 취약계층, | ||
+ | HPH 개념은 보건의료기관의 건강이득을 향상시키기 위한 WHO의 전략에 기반을 두고 있습니다. 예를 들면, 보건의료기관의 활동방향을 건강이득으로 수정하는 것을 다섯 가지 전략 중 하나로 정하는 오타와 건강 증진 헌장(Ottawa Charter for Health Promotion)이나 의료시스템 목표 달성에 보건의료기관이 기여할 점들을 다루는 WHO 보건의료시스템 전략(Health Systems Strategy)이 그러한 근거입니다. | ||
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+ | 환자 및 환자 단체 | ||
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+ | 환자 및 환자 단체들은 HPH로부터 다음과 같은 혜택을 받게 됩니다. | ||
+ | HPH는 집중 활동, 의사소통 및 정보 면에서 환자(및 환자가족)의 인식된 필요에 초점을 맞춥니다. 자기 주도적 결정과 자기 관리의 기회가 더 많이 생기므로 병원에서 더 나은 삶의 질을 누릴 수 있습니다. 치료의 질을 더 높이면서 건강 결과의 지속가능성도 향상시키는 것이 목표입니다. | ||
+ | |||
+ | 보건의료 전문가 | ||
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+ | 건강증진 및 HPH는 다음과 같이 서로 관련이 있습니다. | ||
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+ | 병원/ | ||
+ | 보건의료진(의료, | ||
+ | 위생관리팀, | ||
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+ | 병원소유자 및 경영 | ||
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+ | 건강지향 및 건강증진은 다음과 같은 이유 때문에 중요합니다. | ||
+ | 의료서비스의 건강 이득을 개선할 수 있는 전략과 업무 절차를 만들어서 유효성 및 효율성을 향상시켜 더 많은 금전적인 가치를 줍니다. | ||
+ | 노력 대비 보상 수준이 높은 작업장을 구축하면 직원 이직률이 줄어듭니다. | ||
+ | 의료기관의 서비스제공자로서의 명성과 직장으로서의 명성이 모두 개선됩니다. | ||
+ | 경쟁이 치열한 의료 서비스 시장에서 병원 및 보건의료기관으로서의 입지가 향상됩니다. | ||
+ | 더 질 높은 구조, 업무 절차 및 결과를 통해 HPH의 혜택을 보도록 품질 관리를 지원합니다. 품질 기준으로 건강증진을 포함시키려면 그들의 지원이 필요합니다. | ||
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+ | 건강 정책 및 관리 | ||
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+ | HPH는 개인 건강과 공중 보건에 모두 기여하기 때문에 건강 정책 및 관리에 도움이 됩니다. (보건의료서비스의 방향 재정립을 요구하는 오타와 헌장-WHO, 1986-에 따라) 폭넓게 구현하고 필요한 법적, 경제적 체계를 제공하려면 HPH를 개인 건강과 공중 보건을 위한 개혁 및 개발 전략으로 이해할 필요가 있습니다. | ||
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+ | 공중보건 | ||
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+ | 병원 및 보건의료 기관은 다음과 같은 이유로 건강증진 개입의 중요한 장소가 됩니다. | ||
+ | 건강이 명확한 목표인 유일한 장소입니다. | ||
+ | 건강의 결정 요인에 대한 풍부하고 중요한 지식을 갖고 있습니다. 다른 어떤 기관에도 그런 정보는 없습니다. | ||
+ | 많은 사람들이 관련됩니다(환자, | ||
+ | 생활습관 변화를 시도할 수 있는 기회를 만들어 줍니다. 의료서비스를 이용하는 고객들은 일반적으로 변화의 필요성에 대해 더 개방적이기 때문입니다. | ||
+ | 건강과 관련된 훈련, 교육 및 정보에 관한 역량이 뛰어납니다. | ||
+ | 적절하게 적용한다면 환자와 직원의 건강과 관련한 피할 수 있는 위험 요소를 줄일 수 있는 상당한 잠재력이 있습니다. | ||
+ | 엄청난 잠재적 영향력을 지닌 경제 단체들입니다. | ||
+ | 건강증진 병원·보건의료기관이 되는 것의 혜택을 받으려면, | ||
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+ | 병원·보건의료기관의 변화는 외부에서 도입될 수 없습니다. 시스템 자체에 의해 달성되어야 하기 때문입니다. 따라서 HPH 접근법을 종합적으로 구현하려면 많은 병원·보건의료기관에서 이미 의료서비스의 질에 대해 정해 놓은 것과 동일한 방식의 지원 시스템이 필요합니다. 건강증진은 여러 가지 면에서 병원·보건의료기관의 품질 관리 프로그램의 가치를 높여주기 때문에 모든 서비스개발 이나 개선 활동의 자연스러운 파트너입니다. | ||
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+ | =====네트워크===== | ||
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+ | 건강증진 병원·보건의료기관(HPH) 네트워크는 WHO 유럽지역사무소에서 출범한 것으로, 의료서비스기관들이 의료서비스의 질, 병원/ | ||
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+ | 대한민국 WHO 건강증진병원 네트워크에는 2009년도에 서울보라매병원과 안동의료원이 가입한 이후, 2010년도에는 12개 지방의료원이 가입하여 2010년 5월 현재 15개 병원이 회원이 되었다. 한국의 지방의료원이 회원 병원으로 가입한 것은 지방공공의료기관으로서 지역주민의 건강을 책임진다는 그들의 비전과 WHO 건강증진병원의 개념이 일치하기 때문인 것으로 보인다. | ||
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+ | 2009년 건강증진병원 국제 네트워크는 36개 국가/ | ||
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+ | 네트워킹은 귀중한 지원 메커니즘이며 조직 발전의 주요 중재 도구입니다. 네트워킹의 중요한 특징은 전문가 집단, 조직의 모든 단계, 의사결정자 및 영향을 받는 사람들 사이의 경계선을 생산적인 방식으로 다시 그린다는 점입니다. | ||
+ | 네트워킹은 다양한 방식으로, | ||
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+ | 국제 건강증진 병원·보건의료기관 네트워크는 건강 지향적이 되어 예방, 치료 및 회복을 건강 중심 관점에서 보려고 노력하는 모든 의료서비스 단체들을 지원하기 위해 일하고 있습니다. | ||
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+ | 국제 건강증진 병원·보건의료기관(HPH) 네트워크(‘국제 HPH 네트워크’라고 함)는 세계 보건 기구(WHO)에서 출범한 네트워크입니다. 이 네트워크는 병원·보건의료기관의 건강 지향성에 대하여 국제적으로 인정된 원칙, 권고 그리고 표준 및 지표를 따릅니다. | ||
+ | 처음에는 유럽의 회원이 가장 많았지만, | ||
+ | 목적 | ||
+ | 국제 HPH 네트워크의 목적은 회원들과 새로운 국가별/ | ||
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+ | 병원 및 보건의료기관은 다음을 약속하는 의향서에 서명을 한 후에 공식적으로 회원으로 인정됩니다. | ||
+ | 1. HPH에 대한 WHO 문서 와 선언의 원칙을 지지함 ; HPH의 원칙, 전략 및 정책을 이행하고 WHO HPH 표준 그리고 해당 국가 HPH 표준/ | ||
+ | 2. 건강증진을 위한 정책을 문서화함 ; 지정된 4년 기간 동안, 병원·보건의료기관의 문화에 건강증진을 정착시키기 위한 HPH 실행전략을 개발하고 평가하겠다는 약속 ; | ||
+ | 3. HPH의 개발과 활동을 조정할 병원·보건의료기관의 조정관을 지정함 ; 그리고 국제 HPH 네트워크 조정을 지원하기 위해 연회비를 납부하겠다는 약속 | ||
+ | 4. 국가적/ | ||
+ | 개인 회원은... | ||
+ | (a) 대한민국 HPH 사무국에 의향서를 제출합니다. | ||
+ | (b) 대한민국 HPH 네트워크의 승인을 받아야 합니다. | ||
+ | (c) 국제 HPH 사무국에 의해 승인됩니다 | ||
+ | 일반적으로 회원들은 대한민국 HPH 네트워크를 통해 국제적으로 활동합니다. | ||
+ | |||
+ | 대한민국 HPH 네트워크(The National HPH Network of Korea) | ||
+ | 우)150-727, | ||
+ | Coordinator : 이동원, [email protected] 전화: 02-6265-5722 팩스: 02-786-0194 | ||
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