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--- med:breastfeeding [2016/01/20 17:33] – V_L
+++ med:breastfeeding [2024/06/12 08:22] (현재) – V_L
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+{{tag>drug breastfeeding}}
 {{page>:틀#의학}}
 {{page>:틀#성적건강}}
 ======   수유  ======
+모유는 아기에게 가장 이상적인 음식이다. 젖의 양과 질은 아기의 발달에 맞게 조절되어 나온다.
+최소 6개월간 수유하는 것이 좋다.
+=====커피=====
+모유 수유 시, 적당한 커피, 차 및 카페인 함유 음료수를 섭취하는 것은 괜찮습니다. 모유는 보통 엄마가 섭취하는 카페인의 1 % 미만을 포함합니다. 그리고 하루에 3 잔을 넘지 않는 커피를 마신다면 아기의 소변에서 카페인이 거의 발견되지 않습니다. 그러나 과량의 카페인 (보통 카페인을 함유 한 음료수 하루 5잔 이상)을 섭취 할 때, 혹은 카페인 음료 섭취 후 아기가 더 과민해 보인다고 생각되면 섭취량을 줄이는 것이 좋습니다. 엄마가 마시는 차와 소다, 초콜릿의 양에도 주의를 기울이세요. 대부분의 차, 소다 및 초콜릿에는 카페인이 포함되어 있습니다.
 =====울혈(Breast engorgement)=====
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 유방을 따뜻하게 찜질하고 뭉친부분을 나선형으로 마사지하며 자주 수유하면 자연 회복되며, 대개 4-16시간 이상 지속되지 않는다.
-=====유방염=====
+=====유선염=====
-유방의 실질이 감염되여 생기며, 부분적 압통과 국소발열과 감기몸살과 비슷한 전신 증상이 나타난다. 대개 출산 첫주 이후 발생한다.
+[[med:mastitis|]]유방의 실질이 감염되여 생기며, 부분적 압통과 국소발열과 감기몸살과 비슷한 전신 증상이 나타난다. 대개 출산 첫주 이후 발생한다.
 고름집이 생기기 전에 빨리 항생제를 투여하는 것이 좋으며, 페니실린이나 세팔로스포린으로 충분하다. 치료는 최소한 10~14일간 지속한다.
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 =====금기약물=====
   *     마약
-  *     Ergotamine 등 ergot alkaloids: 편두통 치료에 사용되며 모유 양을 줄이고 아기에게 구토, 설사를 유방한다.
+  *     Ergotamine 등 ergot alkaloids: 편두통 치료에 사용되며 모유 양을 줄이고 아기에게 구토, 설사를 유발한다.
   *     Pseudoephedrine: 일부 수유모에게서 모유분비를 감소시킨다.
   *     Methotrexate: 면역기관을 약화시킬 수 있다.
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   *     Lithium: 분만 후 초기에 투여할 경우 모유내 농도가 높아질 수 있다.
   *     Amiodarone: 축적되면서 갑상선 기능 억제, 심혈관계의 독성을 나타낼 수 있다.
-  *     항암제 : 일반적으로 항암제는 극미량이 아기에게 전달된다 할지라도 장  * 단기적으로 발생할 수 있는 독성 때문에 금기된다.
+  *     항암제 : 일반적으로 항암제는 극미량이 아기에게 전달된다 할지라도 장단기적으로 발생할 수 있는 독성 때문에 금기된다.
 ===== 모유수유시 흔히 사용되는 약물과 주의사항 =====
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   - Metronidazole의 모유 내 농도는 꽤 높을 수 있으나 대체로 안전하다. 신생아에게 쓰이는 약물 중 하나이므로 해롭지 않다.
   - 모든 항생제는 장내세균의 불균형을 초래하여 설사 및 칸디다의 과번식을 일으킬 수 있다.
+====항히스타민제====
+수유 시 복용해도 된다.~~ 💕
+수유 시 모유로 미량이 분비될 수 있으며, 드물게, 아기가 진정되어 잠을 많이 자거나 오히려 보채는 경우가 있을 수 있으나, 의학적인 치료가 필요한 수준으로 발전되었다는 보고는 없다. (([[https://www.drugs.com/breastfeeding/cetirizine.html|출처]]))
 ==== 항고혈압제 ====
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   - 평균 반감기 < 50분
   - 반감기의 5배(약 3시간) 정도 기다린 후 모유수유 가능하다.
+====항진균제====
+플루코나졸(FDA C)
+를 사용한다.
+모유로 소량(1% 미만)이 배출된다. 이것은 소아의 치료용량의 5% 미만이다. 일반적으로 안전하다고 알려져있다. ((http://www.medscape.com/viewarticle/527409_3))
+임신 시 itraconazole의 사용은 동물 실험에서 태아 독성과 체기형성이 관찰되었으므로 금기로 되어 있 고, 수유 시도 모유로 분비되므로 금기이다
+임신 시 terbinafine의 투약은 동물 연구에서는 안 전한 것으로 나타났지만 사람에서의 연구가 없어 추천되지는 않으며, 수유 시 terbinafine은 모유로 분 비되기 때문에 금기이다
+FLUCONAZOLE
+임신 첫 3주기에 fluconazole은 강력한 teratogen으 로 작용하여, 안면기형, 심장기형 등을 유발하기 때 문에 임신 시에는 금기이지만, 수유 시에는 모유로 분비된다는 보고가 없고 신생아에도 안전하므로 사 용 가능하다
+Pursley TJ, Blomquist IK, Abraham J, Andersen HF, Bartley JA. Fluconazole-induced congenital anoma- lies in three infants. Clin Infect Dis 1996; 22: 336- 340
 =====젖말리기=====
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   * [[http://www.kimsonline.co.kr/081_Board/MedicalFocus/Focus_View.aspx?pagenum=1&ContentNo=166256&ctsRefKey=25112&QNASearch&QNAWord&CategoryID=00701007|약물과 모유]]
-{{tag>drug breastfeeding}}