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med:amh [2025/05/20 04:29] – [흡연] V_Lmed:amh [2025/08/19 01:11] (현재) – [영향] V_L
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 {{:med:follicle-growth_ovulation.jpg|}} {{:med:follicle-growth_ovulation.jpg|}}
  
-^나이^중앙값^ +^나이^중앙값 ng/ml^ 
-|40 - 44|0.88 ng/ml|+|35 - 36|2.67 | 
 +|40 - 44|0.88 |
  
- The median AMH levels were 26.61 pmol/L for those aged 20–25 years, 20.89 pmol/L for 26–30 years, 19.92 pmol/L for 31–35 years, 13.71 pmol/L for 36–40 years, 9.24 pmol/L for 41–45 years, and 0.68 pmol/L for 46–50 years. The recommended 2.5th to 97.5th percentiles of AMH level, as reference ranges for various age groups, were found to be: 10.63–55.64 pmol/L (20–25 years), 3.74–61.88 pmol/L (26–30 years), 5.49–47.56 pmol/L (31–35 years), 2.15–48.91 pmol/L (36–40 years), 0.92–41.26 pmol/L (41–45 years), and 0.14–5.10 pmol/L (46–50 years).  ((https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10354694/ Omani women ))+The median AMH levels were  
 +26.61 pmol/L for those aged 20–25 years, 
 +20.89 pmol/L for 26–30 years, 
 +19.92 pmol/L for 31–35 years,  
 +13.71 pmol/L for 36–40 years,  
 +9.24 pmol/L for 41–45 years, and  
 +0.68 pmol/L for 46–50 years.  
 + 
 +The recommended 2.5th to 97.5th percentiles of AMH level, as reference ranges for various age groups, were found to be: 10.63–55.64 pmol/L (20–25 years), 3.74–61.88 pmol/L (26–30 years), 5.49–47.56 pmol/L (31–35 years), 2.15–48.91 pmol/L (36–40 years), 0.92–41.26 pmol/L (41–45 years), and 0.14–5.10 pmol/L (46–50 years).  ((https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10354694/ Omani women ))
  
 {{:med:anti-mullerian_hormone_0128143201v_l.png}} {{:med:anti-mullerian_hormone_0128143201v_l.png}}
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 =====영향===== =====영향=====
-AMH 검사는 생리 주기에 관계없이 언제 검사를 받아도 동일한 결과 값을 얻을 수 있다. 월경주기에 따른 변화가 있어서, 난포기 초기에 검사를 해아한다는 보고가 있다.+AMH 검사는 생리 주기에 관계없이 언제 검사를 받아도 동일한 결과 값을 얻을 수 있다. 일부, 월경주기에 따른 변화가 있어서, 난포기 초기에 검사를 해아한다는 보고가 있다.
  
 [[med:경구피임약|피임약]] 복용과 [[med:흡연|흡연]]이 영향을 준다는 보고가 있다. (( [[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24821925|Broer SL, Broekmans FJ, Laven JS, Fauser BC (2014). "Anti-Müllerian hormone: ovarian reserve testing and its potential clinical implications". Human Reproduction Update 20 (5): 688–701. doi:10.1093/humupd/dmu020. PMID 24821925]])) [[med:경구피임약|피임약]] 복용과 [[med:흡연|흡연]]이 영향을 준다는 보고가 있다. (( [[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24821925|Broer SL, Broekmans FJ, Laven JS, Fauser BC (2014). "Anti-Müllerian hormone: ovarian reserve testing and its potential clinical implications". Human Reproduction Update 20 (5): 688–701. doi:10.1093/humupd/dmu020. PMID 24821925]]))
 +
 +  * 극심한 체중 감소 또는 저체중 (BMI가 매우 낮은 경우)
 +  * 만성 스트레스, 과도한 운동 등
 +
 +
  
 ====피임약==== ====피임약====
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 [[med:경구피임약|피임약]] 복용 중이나, [[med:임신|임신]] 중에는 낮게 나오는 경우가 있다.  [[med:경구피임약|피임약]] 복용 중이나, [[med:임신|임신]] 중에는 낮게 나오는 경우가 있다. 
  피임약 중단 후 2-3개월 후가 정확하다.  피임약 중단 후 2-3개월 후가 정확하다.
 +
 +====출산====
 +분만 후 바로 시행한 AMH 검사는 일시적으로 낮게 나올 수 있으므로, 정확한 평가가 필요하다면, 출산 2~3개월 이상 지난 후 (보통 6개월) 검사가 더 적절하다.
 +다만, 출산 자체가 난소 예비력을 떨어뜨리지는 않으며, AMH 감소는 일시적 변화임.
 +
 ====흡연==== ====흡연====
  
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 [[med:비타민_d|비타민 D]] 상태가  AMH 수치에 영향을 줄수 있다 (( The systematic review and meta-analysis of the interventional studies revealed that vitamin D supplementations affect serum AMH levels but have opposite effects depending on the ovulatory statuses of the women. It increased serum AMH levels in ovulatory non-PCOS women, while it decreased AMH levels in PCOS women.[[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7352921/|출처]])) [[med:비타민_d|비타민 D]] 상태가  AMH 수치에 영향을 줄수 있다 (( The systematic review and meta-analysis of the interventional studies revealed that vitamin D supplementations affect serum AMH levels but have opposite effects depending on the ovulatory statuses of the women. It increased serum AMH levels in ovulatory non-PCOS women, while it decreased AMH levels in PCOS women.[[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7352921/|출처]]))
 AMH 검사시 [[med:비타민_d|]]도 같이 검사. AMH 검사시 [[med:비타민_d|]]도 같이 검사.
 +
 +=====추가 검사=====
 +
 +낮은 원인이 명확하지 않으면 다음의 검사를 해볼 수 있다. 
 +
 +  * FSH, LH, 에스트라디올 (E2) 등 난소기능 관련 호르몬
 +  * 난포수 측정(초음파)
 +  * 염색체 검사 (karyotyping)
 +  * 자가면역 항체 검사
 +
 +=====난자 동결 보존=====
 +
 +
 +  * 지원대상: 중위소득 180 이하, 난소 기능검사 1.5 ng/ml  이하 20-49세 여성