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med:분만법 [2017/03/21 14:01] – [듀라분만] V_Lmed:분만법 [2024/05/11 03:23] (현재) V_L
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 ====== 분만법 ====== ====== 분만법 ======
 + 
  
-{{INLINETOC}} 
 ===== 전통분만 ===== ===== 전통분만 =====
  
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 무통분만의 한 방법으로 알려진 '경막외 마취'는 자연분만을 할 때 통증을 줄여주는 가장 안전한 방법 중 하나이다. 경막외 마취분만이란 척추의 일부분을 마취해 통증을 잊게 하는 것인데, 통증이 지나가는 길목을 끊어 마취를 하기 때문에 통증만을 느끼지 못할 뿐 모든 의식은 정상이다. 무통분만의 한 방법으로 알려진 '경막외 마취'는 자연분만을 할 때 통증을 줄여주는 가장 안전한 방법 중 하나이다. 경막외 마취분만이란 척추의 일부분을 마취해 통증을 잊게 하는 것인데, 통증이 지나가는 길목을 끊어 마취를 하기 때문에 통증만을 느끼지 못할 뿐 모든 의식은 정상이다.
  
-산모는 다리도 움직이고 말도 할 수 있다. 다시 말해, 부분마취를 한 상태에서 분만하는 것으로 의식과 운동 능력이 그대로 이면서 통증만 줄어듭니다.+산모는 다리도 움직이고 말도 할 수 있다. 다시 말해, 부분마취를 한 상태에서 분만하는 것으로 의식과 운동 능력이 그대로이면서 통증만 줄어다.
  
-대부분의 산부인과 병원에서 시술이 가능다. 미국의 경우 산모 10명중 6명이 무통분만법으로 아기를 낳고 있다. +대부분의 산부인과 병원에서 시술이 가능다. 미국의 경우 산모 10명중 6명이 무통분만법으로 아기를 낳고 있다. 
  
 ====무통 분만의 장점==== ====무통 분만의 장점====
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 =====라마즈 분만===== =====라마즈 분만=====
-라마즈 분만법은  정신 예방적 분만법이다. 라마즈 분만법으로 출산중의 통증을 아주 없앨 수는 없다.+[[라마즈 분만]]법은  정신 예방적 분만법이다. 라마즈 분만법으로 출산중의 통증을 아주 없앨 수는 없다.
 경막외 마취가 약품을 이용한 인위적인 감통 분만이라면 라마즈 분만은 무통분만과는 달리 산모가 마음과 신체를 능동적으로 활용하여 진통을 최소화하는 감통 분만법이다. 경막외 마취가 약품을 이용한 인위적인 감통 분만이라면 라마즈 분만은 무통분만과는 달리 산모가 마음과 신체를 능동적으로 활용하여 진통을 최소화하는 감통 분만법이다.
  
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 ====소프롤로지 분만의 단점==== ====소프롤로지 분만의 단점====
  
-  * 실체가 없다.+  * **실체가 없다.** (공포)
   * 어렵다.   * 어렵다.
-  * 동양적 훈련(선, 요기)에 대한 이해가 필요한다 분만에 참여하는 인원 전원이 소프롤로지에 대한 내용을 충분히 이해하고 있어야 한다.+  * 동양적 훈련(선, 요기)에 대한 이해가 필요 
 +  * 분만에 참여하는 인원 전원이 소프롤로지에 대한 내용을 충분히 이해하고 있어야 한다.
   * 라마즈 분만법과 마찬가지로 아무리 훈련을 잘 받았다 해도 분만 당시 당황하지 않고 침착하게 수행하는 게 성공의 관건이다.   * 라마즈 분만법과 마찬가지로 아무리 훈련을 잘 받았다 해도 분만 당시 당황하지 않고 침착하게 수행하는 게 성공의 관건이다.
   * 6개월 이상 수련해야 몸에 변화가 일어나고 무통 분만이 가능하기 때문에 시간을 많이 투자해야 하는 방법이다.    * 6개월 이상 수련해야 몸에 변화가 일어나고 무통 분만이 가능하기 때문에 시간을 많이 투자해야 하는 방법이다. 
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   * 어렵다. 이후 분만 진행과정이 3-4 시간 걸리는데 밑을 노출한 상태에서 남편과 같이 욕조에 들어가 있다고 생각해보라. 불편하고 여자로서도 별로 유쾌한 경험은 아닐 것이다.    * 어렵다. 이후 분만 진행과정이 3-4 시간 걸리는데 밑을 노출한 상태에서 남편과 같이 욕조에 들어가 있다고 생각해보라. 불편하고 여자로서도 별로 유쾌한 경험은 아닐 것이다. 
   *  젖은 채로 화장실도 왔다 갔다 해야 된다.    *  젖은 채로 화장실도 왔다 갔다 해야 된다. 
-  * 게다가 아무리 관장을 열심히 해도 진통 중에 변이 새는 경우가 많은데, 이럴 경우 정말 낭패가 된다. 그 물에서 애를 낳는다고 생각해보라.  +  * 게다가 아무리 관장을 열심히 해도 진통 중에 자연스럽게 변이 새는 경우가 많은데, 이럴 경우 정말 낭패가 된다. 그 물에서 애를 낳는다고 생각해보라.  
-  *  태아 및 모성 감염  감염이 보고되고 있다 +  * 산모와 태아의 감염, 물에 의한 색전증(embolus), 산후 출혈 증가 
   * 진통 시 태아 상태를 확인하기 어렵다. 수중 진통시 태아감시의 소홀 수중 진통시에는 태아심박동 및 자궁수축을 감시하기 위한 장치들을 부착하기 곤란하여 간헐적인 태아 심박동의 측정만이 가능한다. 따라서 지속적인 태아 감시가 어렵다.   * 진통 시 태아 상태를 확인하기 어렵다. 수중 진통시 태아감시의 소홀 수중 진통시에는 태아심박동 및 자궁수축을 감시하기 위한 장치들을 부착하기 곤란하여 간헐적인 태아 심박동의 측정만이 가능한다. 따라서 지속적인 태아 감시가 어렵다.
   * 고비용 수중분만용 욕조, 소독장비, 무균시스템, 수질 및 온도관리 등이 고비용이 소모된다.   * 고비용 수중분만용 욕조, 소독장비, 무균시스템, 수질 및 온도관리 등이 고비용이 소모된다.
   * 제도적 미비점 사회적으로 (의료보험등) 수중분만을 선택분만중의 하나로 인정받지 못하여 의료수가가 보장되지 않고 있다.   * 제도적 미비점 사회적으로 (의료보험등) 수중분만을 선택분만중의 하나로 인정받지 못하여 의료수가가 보장되지 않고 있다.
   * 태어난 아기가 첫 호흡을 하면서 물을 먹을 위험성이 있다.   * 태어난 아기가 첫 호흡을 하면서 물을 먹을 위험성이 있다.
 +  * 어느 정도의 회음부 열상이 생기는데, 경우에 따라서는 회음절개를 시행한 경우보다 봉합하는데 더 오랜 시간이 걸리기도 한다.
  
 그래서 요즘 잘 안한다.  그래서 요즘 잘 안한다. 
  
 =====그네분만===== =====그네분만=====
 +<del>박</del>
 그네처럼 철제 지지대에 의지해 공중에 띄워 놓은 분만 의자에 산모가 앉아 아기를 낳는 방식이다. 산모는 의자에 앉아 두 발을 받침대에 디딘 채로 허공에 떠서 앞뒤로 50cm정도 몸을 흔들다가 마지막에 발을 땅에 대고 쪼그려 앉은 자세에서 출산한다. 그네처럼 철제 지지대에 의지해 공중에 띄워 놓은 분만 의자에 산모가 앉아 아기를 낳는 방식이다. 산모는 의자에 앉아 두 발을 받침대에 디딘 채로 허공에 떠서 앞뒤로 50cm정도 몸을 흔들다가 마지막에 발을 땅에 대고 쪼그려 앉은 자세에서 출산한다.
  
줄 211: 줄 213:
 =====듀라분만===== =====듀라분만=====
  
-분만 전부터 분만이 끝날 때까지 곁에 '듀라'라는 분만 보조자가 산통 주기에 맞춰 효과적인 힘주기에 대한 여러 가지 조언도 해주고, 통증시 전신 마사지 등을 해줌으로써 고통을 덜어주는 분만법이라고는 하지만 특별히 이런 이름 붙일 필요없이 모든 병원에서 보조자가 붙어 분만 진행을 도와준다. +분만 전부터 분만이 끝날 때까지 곁에 '듀라'라는 분만 보조자가 산통 주기에 맞춰 효과적인 힘주기에 대한 여러 가지 조언도 해주고, 통증시 전신 마사지 등을 해줌으로써 고통을 덜어주는 분만법이라고는 하지만 특별히 이런 이름 붙일 필요없이 모든 병원에서 보조자가 붙어 분만 진행을 도와준다.
  
-듀라분만법은 필리핀 산부인과 의사들이 산모들의 출산 통증을 줄여주기 위해 만든 분만법입니다. 듀라는 그리이스어로 '다른 여성을 돕는 여성'이라는 뜻으로 출산 보조자를 말합니다+듀라분만법은 필리핀 산부인과 의사들이 산모들의 출산 통증을 줄여주기 위해 만든 분만법. 듀라는 그리이스어로 '다른 여성을 돕는 여성'이라는 뜻으로 출산 보조자를 말.
  
 ====장점==== ====장점====
-별도의 교육과정을 거치지 않아도 이용할 수 있습니다.+별도의 교육과정을 거치지 않아도 이용할 수 있다. <del>돈만내면됨</del>
 ====단점==== ====단점====
 듀라의 성공 여부는 듀라와 산모의 호흡 맞추기에 달려 있다. 두 사람의 손발이 잘 맞을 경우, 통증을 퍽 줄일 수 있지만 그렇지 않을 때는 효과를 크게 보지 못할 수도 있다. 듀라의 성공 여부는 듀라와 산모의 호흡 맞추기에 달려 있다. 두 사람의 손발이 잘 맞을 경우, 통증을 퍽 줄일 수 있지만 그렇지 않을 때는 효과를 크게 보지 못할 수도 있다.