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--- med:vzv_vaccine [2013/07/15 04:43] – V_L
+++ med:vzv_vaccine [2016/07/10 09:50] (현재) – 바깥 편집 127.0.0.1
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+{{tag>의학 vzv vaccine 헐페스 조스터 조스터박스 백신}}
+======조스타박스(zostavax; VZV Vaccine)======
+대상포진 예방 백신. Shingles Vaccine
+{{http://m.vaslor.net/_media/med/merck_herpes_zoster_vaccine_200x266.png}}
+[[med:herpes_zoster|대상포진(帶狀疱疹)]]이라는 병이 있다.
+한문 글자 그대로 풀이하자면 '띠모양으로 생기는 홍역이나 천연두 비스무리한 물집질환'이라는 것이다.
+실제로 대상포진에 걸리면 피부 발진과 물집이 나타나고 바늘로 콕콕 찌르는 듯한 기분 나쁜 통증이 동반되는데, 대개 신체의 반쪽에 띠를 두른 듯한 모양으로 발생한다.
+최근 개발된 조스타박스(Zostavax?) 백신은 대상포진의 발병을 예방하고 및 대상포진 후 신경통의 발병을
+줄이는 효과가 있습니다. 이 백신의 내용물은 소아에게 투여되고 있는 수두 백신과 동일한데, 그 용량이 14배 이상 많습니다.
+에 국내에 처음 들어왔는데 새로 개발된 백신이고 전세계적으로 수요가 많다보니 국내에는 아주 소량만 수입이 되었다.
+=====대상=====
+이에 현재 60세 이상의 노인에게 투여가 권장되고 있습니다.
+~59세도 FDA허가가 있으나 CDC에서는 권장하지 않습니다.
+우리나라에서 대상포진 백신의 대상은 50세 이상으로 권고하고 있다. 젊은 사람이 맞으면 위험하거나 해서가 아니라 질병예방의 유효성을 따져서 그렇게 권하고 있는 것이다.
+=====접종방법=====
+백신은 한번만 접종받으면 됩니다. 단, 대상포진 백신이 개발된지 오래되지 않은 약이다 보니 면역유효기간에 대한 연구가 좀 덜 되서 나이가 어린 분들은 나중에 한번 더 맞으라고 할 수도 있다.
+근육이 아니라 살에 맞는 주사다. 뱃살, 늘어진 팔뚝살 같은 곳에 맞는다. 피박께서 배에 맞아보니 영 불편이 많아서 요즘엔 주로 늘어진 팔뚝살에 놔 드린다.
+당연히 아프지. 안아픈 주사 있나? 근데 다른 주사보다 유독 더 아픈 건 아니다. 간염백신이나 자궁경부암 백신은 주사약  자체가 아파서 주사 맞는 것도 고통스러운데 조스타박스(zostavax)는 주사 맞을 때 통증은 그리 심하지 않다.
+=====효과=====
+대규모 연구에서, 조스타박스(Zostavax?)를 예방접종 받으면 대상포진의 발병위험이 **반**정도 (51%) 감소하고, 대상포진이 발병했더라도 [[med:post-herpetic_neuralgia|대상포진 후 신경통]]의 발병위험이  67%정도 감소하는 것이 입증되었습니다.((In a clinical trial involving thousands of adults 60 years old or older, Zostavax reduced the risk of shingles by about half (51%) and the risk of post-herpetic neuralgia by 67%. While the vaccine was most effective in people 60-69 years old it also provided some protection for older groups. http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/shingles/vacc-need-know.htm#protection))
+그러나, 이미 대상포진이나 대상포진 후 신경통을 앓고 있는 사람에서는 백신이 효과가 없습니다.
+현재 소아에서 투여되고 있는 수두백신이 대상포진의 발병 예방에 미치는 영향에 대해서는 연구가 진행중입니다.
+=====금기=====
+* 면역 기능이 약한 경우: 에이즈, 이식수술로 면역 억제제를 사용하는 경우
+* 암으로 인한 화학요법이나 방사선 치료 중인 경우
+* 혈액암 경력이 있는 경우
+* 젤라틴 알러지가 있는 경우
+* 항생제 네오마이신 알러지가 있는 경우