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med:tese [2025/10/27 15:32] – 172.64.217.61med:tese [2025/10/28 03:02] (현재) – [백막 봉합] V_L
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 ====백막 봉합==== ====백막 봉합====
  
-  *  ** 장기적인 기계적 안정성 필요**   백막은 얇은데도 내부 압력(정세관 팽창 압력)을 버텨야 함. 흡수성 봉합사는 시간이 지나면 녹아 없어지므로, **봉합 부위가 완전히 치유되기 전에 내부압력으로 벌어질 위험**이 있다. 비흡수성은 끝까지 유지되어 구조를 안정시킵니다.                       +  *  ** 장기적인 기계적 안정성 필요**   백막은 얇은데도 내부 압력(정세관 팽창 압력)을 버텨야 함. 흡수성 봉합사는 시간이 지나면 녹아 없어지므로, **봉합 부위가 완전히 치유되기 전에 내부압력으로 벌어질 위험**이 있다. 비흡수성은 끝까지 유지되어 구조를 안정시킬 수 있다.                       
-  *  백막은 혈류가 적고 섬유성이라 **치유 속도가 느립니다.** 따라서 흡수성 봉합사가 녹기 전에 충분한 결합조직이 형성되지 않을 수 있다.                                                                         +  *  백막은 혈류가 적고 섬유성이라 **치유 속도가 느리다.** 따라서 흡수성 봉합사가 녹기 전에 충분한 결합조직이 형성되지 않을 수 있다.                                                                         
   * 흡수성 봉합사(특히 polyglactin 계열)는 흡수 과정에서 조직 수축·염증 반응을 유발할 수 있다. 백막은 팽창-수축 균형이 중요한 구조라, **조직 변형을 최소화하기 위해 비흡수성(monofilament nylon, polypropylene 등)** 을 선호함.    * 흡수성 봉합사(특히 polyglactin 계열)는 흡수 과정에서 조직 수축·염증 반응을 유발할 수 있다. 백막은 팽창-수축 균형이 중요한 구조라, **조직 변형을 최소화하기 위해 비흡수성(monofilament nylon, polypropylene 등)** 을 선호함. 
-  *  일부 환자는 추후 재시술이 필요할 수 있다. 비흡수성 봉합사는 향후 수술 시 이전 절개선을 명확히 확인하게 해 준다 (의사에게 “흉터 라인” +  *  일부 환자는 추후 재시술이 필요할 수 있다. 비흡수성 봉합사는 향후 수술 시 이전 절개선을 명확히 확인하게 해 준다 (의사에게 “흉터 라인” 
 +  * 단순 봉함(Simple Interrupted Suture)가 적합하다. 절개가 5mm이상인 경우 Mattress suture를 하기도 한다.  ((일반 TESE에서는 Simple Interrupted Suture가 표준입니다. 매트리스 봉합은 장력이 크거나 백막이 얇아 벌어질 위험이 있는 경우에만 예외적으로 사용합니다.)) 
 + 
  
 =====합병증===== =====합병증=====