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| med:tese [2024/10/08 05:02] – [과정] V_L | med:tese [2025/12/17 03:26] (현재) – V_L | ||
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| 줄 45: | 줄 45: | ||
| 고환조직은 정세관의 세포 구성에 따라 정자형성저하 (hypospermatogenesis), | 고환조직은 정세관의 세포 구성에 따라 정자형성저하 (hypospermatogenesis), | ||
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| =====시술===== | =====시술===== | ||
| 줄 77: | 줄 72: | ||
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| 만하루는 샤워금지. | 만하루는 샤워금지. | ||
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| 실밥제거는 7-8일 후. | 실밥제거는 7-8일 후. | ||
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| 크로믹 3-0 | 크로믹 3-0 | ||
| 줄 88: | 줄 85: | ||
| https:// | https:// | ||
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| + | ====백막 봉합==== | ||
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| + | * ** 장기적인 기계적 안정성 필요** | ||
| + | * 백막은 혈류가 적고 섬유성이라 **치유 속도가 느리다.** 따라서 흡수성 봉합사가 녹기 전에 충분한 결합조직이 형성되지 않을 수 있다. | ||
| + | * 흡수성 봉합사(특히 polyglactin 계열)는 흡수 과정에서 조직 수축·염증 반응을 유발할 수 있다. 백막은 팽창-수축 균형이 중요한 구조라, **조직 변형을 최소화하기 위해 비흡수성(monofilament nylon, polypropylene 등)** 을 선호함. | ||
| + | * 일부 환자는 추후 재시술이 필요할 수 있다. 비흡수성 봉합사는 향후 수술 시 이전 절개선을 명확히 확인하게 해 준다 (의사에게 “흉터 라인” | ||
| + | * 단순 봉함(Simple Interrupted Suture)가 적합하다. 절개가 5mm이상인 경우 Mattress suture를 하기도 한다. | ||
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| =====합병증===== | =====합병증===== | ||
| 줄 97: | 줄 105: | ||
| 조직의 섬유화, 위축, | 조직의 섬유화, 위축, | ||
| 남성 홀몬 감소. | 남성 홀몬 감소. | ||
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| 얻어진 정자의 양이 적어서 다시 해야할 경우 완전한 회복을 위해 6~12개월의 기간을 두도록 권유된다. | 얻어진 정자의 양이 적어서 다시 해야할 경우 완전한 회복을 위해 6~12개월의 기간을 두도록 권유된다. | ||
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| + | =====치료 ===== | ||
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| + | * 회복 및 대기 (최소 6개월): 이전 수술로 인한 고환의 염증과 붓기가 완전히 가라앉고 기능이 회복될 때까지 보통 6개월 정도 기다립니다. | ||
| + | * 호르몬 치료 병행 (준비 기간): 재수술을 기다리는 동안 남성 호르몬(FSH, | ||
| + | * 대학병원 또는 남성 난임 전문 병원 방문 ' | ||