차이

문서의 선택한 두 판 사이의 차이를 보여줍니다.

--- med:tamoxifen [2026/01/13 01:22] – 제거됨 - 바깥 편집 (알 수 없는 날짜) 127.0.0.1
+++ med:tamoxifen [2026/01/13 01:22] (현재) – ↷ 문서 이름이 med:타목시펜에서 med:tamoxifen(으)로 바뀌었습니다 V_L
@@ 줄 1: / 줄 1: @@
+{{tag>타목시펜}}
+{{page>:틀#의학}}
+====== 타목시펜 ======
+폐경기 전, 후 여성의 유방암을 치료하고, 재발을 예방해 주는 약물이다.  체내의 에스트로겐 수용체와 결합하여 에스트로겐 작용을 차단하거나 항에스트로겐 효과를 나타내는 약물로, 자궁내막, 뼈, 간 유방의 일부에서는 에스트로겐과 같은 작용을 하지만 유방 의 대부분에서 에스트로겐 수용체 억제제 역할을 한다.
+타목시펜은 하루에 20mg 1회 또는 10mg 2회로 나누어 식사와 상관없이 일정한 시간에 그대로 삼켜서 복용하며, 위장 장애가 있을 경우 식사 직후에 복용할 수도 있다.
+===== 효과 ===
+호르몬 요법 중 가장 널리 처방되는 타목시펜의 경우 에스트로겐수용체 양성이며 림프절 음성인 환자에서 타목시펜을 5년간 사용했을 경우 폐경 여부에 관계없이 생존에 이득이 있었으며, 재발률도 타목시펜을 사용한 군에서 사용하지 않은 군에 비해 10-14% 정도가 더 낮았다. 다른 대규모 연구 결과에서도 타목시펜 사용군에서 더 낮은 국소, 구역 재발과 원격재발을 보였고 반대쪽 유방암의 발생도 50% 정도 감소되는 것으로 보고되었다.   타목시펜의 가장 적절한 투여기간을 알기 위해 많은 임상시험이 시행되었으며, 5년 동안 타목시펜을 사용한 군이 1년이나 2년간 타목시펜을 사용한 군에 비해 재발이 17% 정도 감소하는 것으로 나타났으며 5년 이상을 투여했을 때 추가적인 이득이 없는 것을 확인되었다. 따라서 5년간 투여가 표준으로 권장된다.
+===== 주의 ===
+다음의 경우 의사나 약사에게 미리 상의해야 한다.
+  * 임신이나 수유를 계획하고 있는 경우
+  * 치과 수술을 포함하는 다른 수술을 받아야 하는 경우
+  * 약물 복용 전 심혈관계질환, 간질환, 뼈 관련 질환, 위장관계질환이 있는 경우
+  * 에스트로겐 함유 약물(경구용 피임약 포함)을 복용하는 경우
+  * 아스피린, 와파린 등의 약물을 복용하는 경우
+  * 일반 의약품, 비타민, 한약 등을 포함한 다른 의약품을 복용할 경우
+복용을 잊었면 복용을 잊은 경우 생각난 즉시 복용한다. 그러나 다음 복용시간이 가까운 경우는 기다렸다가 다음 복용시간에 복용하면 된다. 단 절대로 두 배 용량을 한 번에 복용하지 않는다.
+===== 부작용 ===
+증상과 혈액 검사를 통해 약물의 부작용 발현 여부를 확인하며 용량을 조절하게 된다. 부작용이 나타나더라도 임의로 약물을 중단하지 말고, 정기적으로 의사의 진료와 검사를 받도록 한다.
+다른 항암제에 비해 심하지 않지만, 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있다.
+  *  폐경증상: 가장 흔히 보고되는 부작용으로, 타목시펜 복용환자의 50% 정도가 어느 정도의 열감을 호소하며, 폐경 전 여성에서  더욱 흔하게 발생함.
+  *  질분비와 불규칙한 생리
+  *  오심, 관절통, 불면증, 무력감, 불안, 초조감: 드물게 발생함.
+  *  혈전증: 심한 혈전색전증은 환자의 1% 미만에서 보고됨.
+  *  저혈소판증, 호중구감소증
+  *  자궁내막암: 타목시펜을 5년간 투여할 경우 자궁내막암의 상대적 위험도가 2.2배 증가함.
+====주의 증상====
+  다음의 증상이 심하거나 오래 지속될 경우에는 다음 방문 시 의사에게 알립니다.
+  * 얼굴 화끈거림, 발한 등 폐경기 증상
+  * 약한 오심, 구토나 설사
+  * 무월경, 불규칙한 생리 주기, 심하지 않은 질 출혈,
+====응급 증상====
+다음의 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알립니다.
+  * 흉통, 호흡 곤란, 객혈, 호흡 곤란
+  * 빈맥, 불규칙한 심장 박동
+  * 다리나 팔 등의 감각 이상, 무력증
+  * 비정상적인 출혈, 검은 소변 또는 대변
+  * 아래쪽 다리의 통증
+=====자궁내막 특이 소견===
+실제 병리와 초음파 두께가 불일치하는 경우 흔함.
+두꺼워 보여도 단순 변화일 수 있고
+얇아 보여도 병변이 숨어 있을 수 있음
+  * 비균질한 고에코성 자궁내막
+  * 낭성 변화 (cystic spaces)“Swiss cheese appearance”
+{{:med:tamoxifen.jpg|}}