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| med:sheehan_s_syndrome [2023/07/18 06:28] – 만듦 V_L | med:sheehan_s_syndrome [2023/07/18 06:40] (현재) – V_L | ||
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| - | ====== Sheehan | + | ====== Sheehan' |
| - | /* 요기에 본문을 적으시와용 */ | + | 쉬한 증후군은 산모가 출산한 후 과다 출혈로 뇌하수체에 가는 혈류가 감소하며 세포가 괴사되어 발생하는 질환으로, 뇌하수체 전엽이 손상되면서 뇌하수체 기능 저하의 증상이 나타나게 됩니다. |
| =====증상===== | =====증상===== | ||
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| 만성 그리고 급성 형태의 질환 모두 요붕증의 증상(심한 갈증, 과도한 양의 물의 섭취, 많은 양의 소변)을 보일 수 있으나 매우 드물게 나타나는 편입니다. | 만성 그리고 급성 형태의 질환 모두 요붕증의 증상(심한 갈증, 과도한 양의 물의 섭취, 많은 양의 소변)을 보일 수 있으나 매우 드물게 나타나는 편입니다. | ||
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| + | =====원인===== | ||
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| + | 임신 시, 뇌하수체는 보통 크기보다 약 두 배 이상 커져, 출산 시 과다 출혈 혹은 출산 후 순환 붕괴로 인해 뇌하수체로 가는 혈류가 줄며 뇌하수체 세포가 괴사됩니다. 뇌하수체 전엽이 손상되면 신체의 균형을 맞추는 호르몬 균형이 깨지면서 쉬한 증후군의 증상들이 나타나게 됩니다. | ||
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| + | 뇌하수체 혈관의 경련도 쉬한 증후군을 초래할 수 있는데, 동맥 경련의 심각한 정도에 따라 세포 손상이 다양하게 나타나 조직괴사가 생길 수 있습니다. 겸상적혈구빈혈, | ||
| + | |||
| + | =====예===== | ||
| + | |||
| + | ====40세 산모==== | ||
| + | |||
| + | 반복 | ||
| + | 제왕절개로 남아 3.4 kg을 분만하였으나, | ||
| + | 인한 대량출혈이 발생하였다. 자궁은 배꼽 상방에서 촉지되었으며, | ||
| + | 촉진 시 자궁수축이 불량하였고, | ||
| + | 을 보여 수액요법과 자궁수축제의 사용 그리고 수혈을 시행하였으 | ||
| + | 나, 질 출혈량이 늘어나고 자궁무력증상태가 지속되었으며 생체징 | ||
| + | 후에서 혈압 60/30 mm Hg, 맥박수 137회/ | ||
| + | 크상태에 빠졌다. 의식은 명료하였고, | ||
| + | 수술 전 10.2 gm/dL에서 수술 후 2시간째 6.1 gm/dL로 감소되어 | ||
| + | 농축적혈구와 신성동결혈장을 지속적으로 투여하면서 부분자궁 | ||
| + | 적출술을 시행하였다. 수술 후 특이소견 없이 회복되어 수술 후 6 | ||
| + | 일째에퇴원하였다. | ||
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| + | [[https:// | ||