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med:postpartum_preeclampsia [2021/07/01 00:35] – V_Lmed:postpartum_preeclampsia [2021/07/01 00:46] (현재) – V_L
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 {{tag>postpartum preeclampsia}} {{tag>postpartum preeclampsia}}
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-====== Postpartum Preeclampsia ======+====== 출산 후 임신중독증 (Postpartum Preeclampsia)======
    
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-보통 정상 혈압이었던 산모가 분만하고 나면 분만하고 난 후 3~6일에 혈압이 가장 많이 올라간다. 이전에 고혈압이 있었던 산모도 이 시기에 혈압이 가장 높게 올라간다. 진통제를 복용 중인 경우나 수액을 맞을 경우 더 올라간다. 따라서 임신 전 정상 혈압이었던 산모라도 이 시기에는 혈압을 체크해보는 것이 좋고 임신 이전에 고혈압이 있었거나 임신 중에 혈압이 올라간 경우에는 더욱더 조심해야 함.+보통 정상 혈압이었던 산모가 분만하고 나면 분만하고 난 후 3~6일에 혈압이 가장 많이 올라간다. 이전에 [[med:고혈압|고혈압]]이 있었던 산모도 이 시기에 혈압이 가장 높게 올라간다. 진통제를 복용 중인 경우나 수액을 맞을 경우 더 올라간다. 따라서 임신 전 정상 혈압이었던 산모라도 이 시기에는 혈압을 체크해보는 것이 좋고 임신 이전에 고혈압이 있었거나 임신 중에 혈압이 올라간 경우에는 더욱더 조심해야 함.
  
 이보다 훨씬 심한 형태의 출산 후 고혈압은 '출산 후 발생한 임신중독증(postpartum preeclampsia)'임. 드물기는 하지만 분만 후에 혈압이 올라가고 단백뇨가 나오는 경우로 바로 처치가 필요한 상황임. '출산 후 임신중독증'은 대부분 출산하고 48시간 이내 발생함. 이보다 훨씬 심한 형태의 출산 후 고혈압은 '출산 후 발생한 임신중독증(postpartum preeclampsia)'임. 드물기는 하지만 분만 후에 혈압이 올라가고 단백뇨가 나오는 경우로 바로 처치가 필요한 상황임. '출산 후 임신중독증'은 대부분 출산하고 48시간 이내 발생함.
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 아직 원인은 잘 밝혀져 있지 않는다. 통증, 진통제 사용 등이 일시적으로 혈압을 올릴 수 있다. 아직 원인은 잘 밝혀져 있지 않는다. 통증, 진통제 사용 등이 일시적으로 혈압을 올릴 수 있다.
  
-출산 후 임신중독증은 임신전 고혈압 및 임신 도중 발생한 고혈압, 비만, 쌍둥이 출산, 당뇨병이 있는 산모에서 발생 빈도가 높다.+출산 후 임신중독증은 임신전 고혈압 및 [[med:gestational_hypertension|임신 도중 발생한 고혈압]], 비만, 쌍둥이 출산, 당뇨병이 있는 산모에서 발생 빈도가 높다.
  
 =====증상 ===== =====증상 =====
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 출산 후에 생긴 고혈압도 임신 중에 생긴 임신중독증 증상과 비슷함. 뚜렷한 이유 없이 갑자기 두통이 발생하거나 시력이 저하된다면 먼저 혈압을 측정해야 함. 혈압측정과 더불어 단백뇨 유무를 확인해야 출산 후에 생긴 고혈압도 임신 중에 생긴 임신중독증 증상과 비슷함. 뚜렷한 이유 없이 갑자기 두통이 발생하거나 시력이 저하된다면 먼저 혈압을 측정해야 함. 혈압측정과 더불어 단백뇨 유무를 확인해야
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 하고 임신중독증이 의심되면 즉시 병원에 내원하여 치료를 받아야 함. 하고 임신중독증이 의심되면 즉시 병원에 내원하여 치료를 받아야 함.
-출산 후 고혈압, 병원에서는 어떻게 하나요? 
  
   *  고혈압의 진위 여부를 확인함. 가정혈압 또는 24시간 활동혈압을 측정함.   *  고혈압의 진위 여부를 확인함. 가정혈압 또는 24시간 활동혈압을 측정함.
   *  혈압 상승과 관련된 증상이 있는지 확인해야 함.   *  혈압 상승과 관련된 증상이 있는지 확인해야 함.
   *  단백뇨를 확인함.   *  단백뇨를 확인함.
-  *  임신중독증과 관련된 합병증 유무를 확인해야 함. 특히 HELLP 증후군(혈액 용혈, 간 기능저하, 혈소판 감소)과 혈압 상승에 의한 장기 손상 유무를 확인해야 함.+  *  [[med:preeclampsia|임신중독증]]과 관련된 합병증 유무를 확인해야 함. 특히 HELLP 증후군(혈액 용혈, 간 기능저하, 혈소판 감소)과 혈압 상승에 의한 장기 손상 유무를 확인해야 함.
  
-이 이후에 치료 방향을 결정함. 단순히 혈압만 올라가있는 경우라면 관찰만 하는 경우도 있고, 단백뇨 +이 이후에 치료 방향을 결정함. 단순히 혈압만 올라가있는 경우라면 관찰만 하는 경우도 있고, 단백뇨가 있는 경우에는 즉시 치료가 필요함.
-가 있는 경우에는 즉시 치료가 필요함.+
  
 =====치료===== =====치료=====
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 간혹 임신전에는 고혈압인지 모르고 있다가 임신하는 동안에는 나타나지 않고 출산 후에 발견된 고혈압도 있다. 이때는 평생 약을 먹어야 하는 경우가 많다. 간혹 임신전에는 고혈압인지 모르고 있다가 임신하는 동안에는 나타나지 않고 출산 후에 발견된 고혈압도 있다. 이때는 평생 약을 먹어야 하는 경우가 많다.
  
 +=====예방=====
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 +의사는 다음 [[med:preeclampsia_aspirin|임신 중 자간전증을 예방]]하기 위해 아기 아스피린 (81mg)을 복용 할 것을 권장 할 수 있다. 의사는 또한 활동적인 생활 방식을 유지하고 건강한 식단을 섭취하도록 권장 할 수 있다. 출산 후 회복하면서 건강에 대한 질문이나 우려 사항이 있으면 주저하지 말고 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오. ((https://www.preeclampsia.org/aspirin))