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med:neonatal_jaundice [2015/02/05 10:20] – 115.93.88.196 | med:neonatal_jaundice [2021/10/01 16:02] (현재) – V_L | ||
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======신생아황달 ====== | ======신생아황달 ====== | ||
- | + | 95%정도의 아기에게서 **생후 2~3일** 경부터 피부나 눈흰자위가 노랗게 변하는 현상이 나타난다. 그러다가 대개 생후 10일 전후에 이 증상이 없어진다. | |
- | | + | 이는 피속의 빌리루빈이라는 색소가 많아지기 때문이다. |
+ | 그러나 신생아는 간의 기능이 미숙하여 이 효소가 부족하기 때문에 황달이 생기는 것이다. | ||
+ | 이것을 ‘생리적황달’ 이라고 하는데 간과 소화기가 모체밖의 생활에 적응하는 과정이다. | ||
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- | 이는 피속의 빌리루빈이라는 색소가 많아지기 때문이다. 이 빌리루빈은 아기 적혈구의 헤모글로빈이 파괴되면서 나오는 물질인데, | + | 또 모유를 먹고있는 아기에게서 생후 4~7일부터 시작해 1~2개월까지 황달이 남아 있는 경우가 있다. (200명중 1명꼴) |
- | | + | 이는 모유성분 중의 불포화지방산이 아기의 간에서 빌리루빈을 제거하는 효소의 작용을 방해하기 때문이다. 모유황달은 모유가 나빠서 |
- | 이것을 ‘생리적황달’ 이라고 하는데 간과 소화기가 | + | |
- | 또 모유를 먹고있는 아기에게서 | + | 3일 동안에 효소가 |
- | | + | 하지만 생리적 황달이나 모유황달과는 달리 증세가 나타나는 시기가 다르거나 지속되는 기간이 길면 ‘병적황달’일 가능성이 높으므로 |
- | 3일 동안에 효소가 생기면 다시는 방해를 받지 않는다. | + | 특히 출생 첫날부터 황달이 나타나면 용혈성 빈혈(엄마와 아기의 혈액형이 |
+ | =====검사 ===== | ||
+ | 혈중 빌리루빈 수치가 5mg/dL 이상일 때 눈으로 확인할 수 있다. | ||
- | | + | 생리적 황달 이외의 것을 비생리적 혹은 병적 |
- | | + | 병적 |
- | 생후 3일부터 생기는 황달은 패혈증, 선천성 담도폐쇄, | + | 생후 3일부터 생기는 황달은 패혈증, 선천성 담도폐쇄, |
+ | =====합병증===== | ||
- | 황달이 아주 심한 경우에 치료를 하지 않으면 황달 색소가 뇌세포에 쌓여서 뇌를 파괴하는 핵황달(모유황달의 경우는 거의 없음)에 걸릴 수도 있다. 그 결과 청각장애, | + | 황달이 아주 심한 경우에 치료를 하지 않으면 황달 색소가 뇌세포에 쌓여서 뇌를 파괴하는 핵황달(모유황달의 경우는 거의 없음)에 걸릴 수도 있다. 그 결과 청각장애, |
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