황체화 비파열 난포 증후군 (Luteinized Unruptured Follicle) - 의학 (Medicine)

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======황체화 비파열 난포 증후군 (Luteinized Unruptured Follicle) ======
 
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Luteinized unruptured follicle 
LUFS	luteinized unruptured follicle syndrome

https://academic.oup.com/humrep/article/21/8/2110/2938623

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16613885/ 클로미펜 사용시 25%에서 발생하고, 이후 사이클에서 90%에서 재발함.
=====원인=====

정확한 기전은 알려져있지 않다.

* 만성적인 난포의 염증양 반응으로 프로스타글란딘의 생성이 억제되어 생기는 것으로 추정된다. (Murdoch and Cavender, 1989). 
  * 다른 제기된 설명은 [[prolactin]]의 비정상적인 분비,  luteal phase defect 가 원인으로 추정되었다. (Kugu et al., 1991). 
  * granulosa cell 자체의 부족이 원인이라고 제시되었다 ( Zaidi et al. 1995)

=====배란 확인=====

====LH====
배란을 확인 하기 위에서는 LH surge 가 가장 신뢰성있는 예측인자 이다. ((only the mid-cycle LH surge was found to be the most reliable predictor))

====초음파 검사====

> 이전에 보이던 난포가 없어지거나 적어도 절반으로 크가가 줄면서. 더글라스와에 삼출액에 보이는 경우((disappearance or shrinkage of the pre-existing follicle to at least half its original size, with obvious accumulation of free fluid in the pouch of Douglas))

==== 기타====
  * 기초체온표 전이 2-5일 이후 진단 복강경 (Lesorgen, 1984)
  * 복강천자로 보강액의 프로게스테론 에스트라디올 수치 (Koninchx, 1980)
  * 초음파 검사 (Coulam, 1982)

====LH====

LH was checked daily starting from the day of HCG administration and 4 days thereafter to confirm the LH surge.
====P====
Serum progesterone was measured 1 week after insemination.

LUF 시 황체기 중간 황체 홀몬 수치가 일반적인 경우 보다 더 낮다.

=====치료=====
  * 클로미펜 증량
  * HMG 사용
  * HCG 첨가

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편집 요약

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