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med:intralesional_steroid [2024/07/17 05:00] – V_Lmed:intralesional_steroid [2024/07/17 05:02] (현재) – V_L
줄 13: 줄 13:
 간격을 좁게해서 빨리 여러 번 주사를 맞는다고 해서 켈로이드의 상태가 빨리 호전되는 것은 아니다. 간격은 치료하는 선생님의 치료패턴과 주사제의 농도에 따라 달라질 수 있다. 간격을 좁게해서 빨리 여러 번 주사를 맞는다고 해서 켈로이드의 상태가 빨리 호전되는 것은 아니다. 간격은 치료하는 선생님의 치료패턴과 주사제의 농도에 따라 달라질 수 있다.
  
- +> 1회 0.1~0.2mg 씩 10mg 까지 **주1회** 주사.
- +
-1회 0.1~0.2mg 씩 10mg 까지 **주1회** 주사.+
  
 마취크림 바르고 수술부위에 6-7번정도  아주 조금씩 (0.1–0.2 mL) 얇은 주사바늘(1ml 주사기) 로 맞는다... 마취크림 바르고 수술부위에 6-7번정도  아주 조금씩 (0.1–0.2 mL) 얇은 주사바늘(1ml 주사기) 로 맞는다...
줄 40: 줄 38:
 간혹 같은 약인지 묻는 질문을 하는 분들이 많다. 모두 같은 주사임. 간혹 같은 약인지 묻는 질문을 하는 분들이 많다. 모두 같은 주사임.
  
-이 주사는 
  
-  - 더 이상의 콜라겐이 합성되는 것을 억제하는 효과와  
-  - 기존의 콜라겐 분해를 촉진시켜 흉을 감소  
-  - 염증의 완화를 통한 더이상의 섬유화(Fibrosis, 붉고 딱딱하게 변하는 것)를 막는 효과  
-  - 콜라겐의 합성을 촉진시키는 물질인 TGF-β라는 물질의 반대작용 
- 
-등에 영향을 주는 것이 작용기전임. 
  
 이 약을 교과서상에서 권하는 이유는 효과적인면에서의 우월함과 함께 상대적인 안정도(Safety)를 감안한 것임. 이 약을 교과서상에서 권하는 이유는 효과적인면에서의 우월함과 함께 상대적인 안정도(Safety)를 감안한 것임.
줄 53: 줄 44:
 그러나 실제로 피부과나 성형외과에서 이 약을 사용하는 농도는 어느 병원이건 간에 거의 다 책에서 권하는 것보다 모두 낮게 주사하는 것이 일반적이기에 일반적인 치료상의 과정에서 농도가 과해서 문제가 되는 경우는 별로 없다. 물론 부분적으로 피부가 얇아지고 혈관이 비치는 과정이 중간에 발생하기는 하지만 오랜 기간 치료를 받아보신 분은 이미 아시겠지만 어느정도의 시간이 경과하면 그 부작용이 수개월 내에 다시 회복되는 것을 알 수 있을 것이다. 그러나 실제로 피부과나 성형외과에서 이 약을 사용하는 농도는 어느 병원이건 간에 거의 다 책에서 권하는 것보다 모두 낮게 주사하는 것이 일반적이기에 일반적인 치료상의 과정에서 농도가 과해서 문제가 되는 경우는 별로 없다. 물론 부분적으로 피부가 얇아지고 혈관이 비치는 과정이 중간에 발생하기는 하지만 오랜 기간 치료를 받아보신 분은 이미 아시겠지만 어느정도의 시간이 경과하면 그 부작용이 수개월 내에 다시 회복되는 것을 알 수 있을 것이다.
  
-  트리암시놀론과 같은 강력한 스테로이드를 간헐적으로 투여하는 것이 제일 효과적이고 보편적이라고 알려져 있다 2-4주 간격으로 수 회(치료 반응 역시 사람마다 다르다)맞으면 상당히 가라 앉는다+트리암시놀론과 같은 강력한 스테로이드를 간헐적으로 투여하는 것이 제일 효과적이고 보편적이라고 알려져 있다 2-4주 간격으로 수 회(치료 반응 역시 사람마다 다르다)맞으면 상당히 가라 앉는다
  
  
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 {{youtube>RxLM0PeAHMU?}} {{youtube>RxLM0PeAHMU?}}
- +=====효과===== 
 +이 주사는 
 + 
 +  - 더 이상의 콜라겐이 합성되는 것을 억제하는 효과와  
 +  - 기존의 콜라겐 분해를 촉진시켜 흉을 감소  
 +  - 염증의 완화를 통한 더이상의 섬유화(Fibrosis, 붉고 딱딱하게 변하는 것)를 막는 효과  
 +  - 콜라겐의 합성을 촉진시키는 물질인 TGF-β라는 물질의 반대작용 
 + 
 +등에 영향을 주는 것이 작용기전임. 
 =====부작용===== =====부작용=====
 켈로이드에 스테로이드 주사치료를 장기간 받아도 대개는 소량을 켈로이드부위에만 주사하는 것이고, 3-4주의 시간 간격이 있기에 인체내의 호르몬 균형을 깨는 경우가 별로 없다. 켈로이드에 스테로이드 주사치료를 장기간 받아도 대개는 소량을 켈로이드부위에만 주사하는 것이고, 3-4주의 시간 간격이 있기에 인체내의 호르몬 균형을 깨는 경우가 별로 없다.