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| med:interstitial_cystitis [2022/03/03 03:41] – V_L | med:interstitial_cystitis [2022/03/03 05:20] (현재) – V_L | ||
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| ======간질성 방광염====== | ======간질성 방광염====== | ||
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| - | 생활건강정보 | ||
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| - | 간질성 방광염 | ||
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| - | 정의 | ||
| 통증성 방광증후군 또는 방광통증후군은 세균의 감염이나 뚜렷한 병리학적인 원인 없이 방광과 그 주변에 통증을 야기하는 것으로서 대부분 빈뇨와 요급을 동반한다. 이러한 방광통의 원인은 여성요도증후군(urethral syndrome), Sensory Urgency, 간질성 방광염(Interstitial cystitis)등 세가지로 나눌 수 있으며 모두 다 병인이나 정의가 불분명하고 확립되어 있지 않아 최근에는 모두 한데 묶어 방광통증증후군으로 통칭하는 추세이다. 간질성 방광염은 방광통증후군의 가장 주가 되고 주로 30-50대의 여성에 호발한다. | 통증성 방광증후군 또는 방광통증후군은 세균의 감염이나 뚜렷한 병리학적인 원인 없이 방광과 그 주변에 통증을 야기하는 것으로서 대부분 빈뇨와 요급을 동반한다. 이러한 방광통의 원인은 여성요도증후군(urethral syndrome), Sensory Urgency, 간질성 방광염(Interstitial cystitis)등 세가지로 나눌 수 있으며 모두 다 병인이나 정의가 불분명하고 확립되어 있지 않아 최근에는 모두 한데 묶어 방광통증증후군으로 통칭하는 추세이다. 간질성 방광염은 방광통증후군의 가장 주가 되고 주로 30-50대의 여성에 호발한다. | ||
| - | 원인 | + | =====원인===== |
| - | · 감염 | + | * 감염 |
| - | + | | |
| - | · 비만세포에 의한 기전 | + | |
| - | + | | |
| - | · 상피세포의 투과성에 의한 기전 | + | |
| - | + | | |
| - | · 신경학적 원인에 의한 기전 | + | |
| - | + | ||
| - | · 저산소증에 의한 기전 | + | |
| - | + | ||
| - | · 자가 면역학적 기전 | + | |
| 많은 원인이 있으나 자가 면역기전에 의한 방광상피의 투과성 증가로 인해 요의 독성물질이 방광 근육층으로 들어가 염증반응을 일으키며 Histamine의 분비가 결국 방광의 통증을 유발한다는 것이 최근의 주장이다. | 많은 원인이 있으나 자가 면역기전에 의한 방광상피의 투과성 증가로 인해 요의 독성물질이 방광 근육층으로 들어가 염증반응을 일으키며 Histamine의 분비가 결국 방광의 통증을 유발한다는 것이 최근의 주장이다. | ||
| - | 진단 | + | =====진단===== |
| - | 증상과 마취하에서 방광내벽의 특징적인 점상출혈이 가장 지표가 되며 많은 조건들의 제외를 요하는 질병이다. | + | 증상과 마취하에서 방광내벽의 특징적인 점상출혈이 가장 지표가 되며 많은 조건들의 |
| - | 다음의 분류중 1가지라도 해당이 되는 사항이 있으면 간질성 방광염이 아닌 것으로 생각할 수 있다. | + | 다음의 분류중 1가지라도 해당이 되는 사항이 있으면 간질성 방광염이 |
| - | · 방광내시경상 350ml이상의 용적의 방광용적인 경우 | + | * 방광내시경상 350ml이상의 용적의 방광용적인 |
| + | * 요류역학 검사상 150ml의 방광이 충만되었을 때 방광의 절박감을 느끼지 않는 경우 | ||
| + | * 증상이 나타난 시기가 9개월 미만인 경우 | ||
| + | * 야뇨증이 없는 경우 | ||
| + | * 항생제, 항콜린성제제, | ||
| + | * 주간에 소변보는 횟수가 8회 미만인 경우 | ||
| + | * 염증에 의한 방광염 및 전립선염의 진단을 3개월내에 진단 받은 경우 | ||
| + | * 방광 혹은 하부요관의 결석이 있는 경우 | ||
| + | * 헤르피스 감염이 되어있는 경우 | ||
| + | * 자궁, 자궁경부, | ||
| + | * 요도게실이 있는 경우 | ||
| + | * 항암제 혹은 약물에 의한 방광염이 발생한 경우 | ||
| + | * 결핵성 방광염이 있는 경우 | ||
| + | * 방사선 치료에 의한 방광염이 발생한 경우 | ||
| + | * 질염이 있는 경우 | ||
| + | * 18세 미만의 경우에서 발생한 | ||
| - | · 요류역학 검사상 150ml의 방광이 충만되었을 때 방광의 절박감을 느끼지 않는 경우 | + | =====치료===== |
| - | · 증상이 나타난 시기가 9개월 미만인 경우 | + | ====방광확대술==== |
| - | + | ||
| - | · 야뇨증이 없는 경우 | + | |
| - | + | ||
| - | · 항생제, 항콜린성제제, | + | |
| - | + | ||
| - | · 주간에 소변보는 횟수가 8회 미만인 경우 | + | |
| - | + | ||
| - | · 염증에 의한 방광염 및 전립선염의 진단을 3개월내에 진단 받은 경우 | + | |
| - | + | ||
| - | · 방광 혹은 하부요관의 결석이 있는 경우 | + | |
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| - | · 헤르피스 감염이 되어있는 경우 | + | |
| - | + | ||
| - | · 자궁, 자궁경부, | + | |
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| - | · 요도게실이 있는 경우 | + | |
| - | + | ||
| - | · 항암제 혹은 약물에 의한 방광염이 발생한 경우 | + | |
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| - | · 결핵성 방광염이 있는 경우 | + | |
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| - | · 방사선 치료에 의한 방광염이 발생한 경우 | + | |
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| - | · 질염이 있는 경우 | + | |
| - | + | ||
| - | · 18세 미만의 경우에서 발생한 경우 | + | |
| - | + | ||
| - | 치료 | + | |
| - | + | ||
| - | 방광확대술 | + | |
| 방광내시경을 이용하여 방광의 용적을 확장시켜서 방광의 자극을 감소시키는 방광확대술이 가장 먼저 시행할 수 있는 방법이다. | 방광내시경을 이용하여 방광의 용적을 확장시켜서 방광의 자극을 감소시키는 방광확대술이 가장 먼저 시행할 수 있는 방법이다. | ||
| 줄 79: | 줄 49: | ||
| * 신경자극에 의한 방법 | * 신경자극에 의한 방법 | ||
| * 수술 | * 수술 | ||
| - | + | ====약물==== | |
| - | =====치료===== | + | |
| 이아루릴 | 이아루릴 | ||