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med:cervical_cerclage [2019/10/29 01:10] – V_Lmed:cervical_cerclage [2019/10/29 01:26] (현재) – [수술 시기] V_L
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 이렇게 좋은 조건이 아니라면 원인이나 수술 방법에 따라 다르지만 수술을 해도 성공률이 떨어지는데 특히 자궁 경부 손상이 심하거나 양막 파열이 먼저 될 때 그렇다. 이렇게 좋은 조건이 아니라면 원인이나 수술 방법에 따라 다르지만 수술을 해도 성공률이 떨어지는데 특히 자궁 경부 손상이 심하거나 양막 파열이 먼저 될 때 그렇다.
  
- ===== 수술 시기 =====+=====진단코드===== 
 + 
 +  N88.3 - Incompetence of cervix uteri 
 +  O34.3 - Maternal care for cervical incompetence 
 + 
 +===== 수술 시기 =====
    
 자궁경관무력증이 의심되면 보통 [[임신]]** 14주**에 수술을 한다. 그 이유는 자연유산이 잘 되는 임신 초기를 지나, 초음파검사로 무뇌아 등의 일부 이상을 확인할 수 있으며, 자궁 경관이 스스로 잘 열리는 시기가 되기 전이기 때문이다. 자궁경관무력증이 의심되면 보통 [[임신]]** 14주**에 수술을 한다. 그 이유는 자연유산이 잘 되는 임신 초기를 지나, 초음파검사로 무뇌아 등의 일부 이상을 확인할 수 있으며, 자궁 경관이 스스로 잘 열리는 시기가 되기 전이기 때문이다.
  
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 +수술 전에 여러 가지 검사가 필요하다. 초음파 검사로 태아상태와 기형유무를 확인하고, 자궁경부의 길이를 재고, 자궁경부의 균 검사도 시행하여 임질균, 클라미디아균, 연쇄상구균 등을 배양검사하여 양성인 경우 미리 치료한다.
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 +수술 전에 주의할 것은 수술 1주일 전부터 수술 후 1주 후까지 성관계를 금하는 것이다. 자궁내 감염이 의심되거나, 양막파수, 규칙적인 수축, 태아사망, 태아 기형이 있는 경우는 수술을 시행하지 않는다.
 +
 +수술 후 1~2주 간격으로 추적관찰을 하면서 질식으로 자궁목 길이를 측정한다. 환자에 따라 수술 후 수축억제제 및 항생제를 쓰면서 절대적인 안정이 필요할 수도 있다.  
  ===== 수술 방법 =====  ===== 수술 방법 =====