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--- med:breast_sonography [2022/03/31 02:46] – [추적검사] V_L
+++ med:breast_sonography [2025/10/23 02:07] (현재) – V_L
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 {{tag>유방초음파 유방 검사}}
 {{page>:틀#의학}}
 ====== 유방초음파 ======
-[[breast]]초음파검사는 고주파수의 음파를 이용하는 검사로써 인체에 무해함. 비침습적이고 방사능에 노출이 없다는 장점때문에 임신부 혹은 35세이하의 여성에서도 유용하게 사용될 수 있다.
+[[breast]]초음파검사는 고주파수의 음파를 이용하는 검사로써 인체에 무해함. 비침습적이고 방사능에 노출이 없다는 장점때문에 [[임신|임신부]] 혹은 **35세이하**의 여성에서도 유용하게 사용될 수 있다.
-유방초음파 검사는 유방촬영술이나 촉진에서 발견된 병변의 정밀검사로 이용되며, [[med:mammography|유방촬영술]]에서 고밀도(치밀) 유방인 경우 보조적인 검사로 이용된다.
+유방초음파 검사는 [[mammography|유방촬영술]]이나 촉진에서 발견된 병변의 정밀검사로 이용되며, [[med:mammography|유방촬영술]]에서 고밀도(치밀) 유방인 경우 보조적인 검사로 이용된다.
 유방에 멍울이 있을 때 이 멍울이 치료를 안해도 좋은 단순한 유방조직의 증식인지 또는 종양인지 가리기 위하여 실시함. 또한 종양이 낭성(물혹)인지 고형종양인지를 구분하는데 유용함.
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 종괴가 있으면, 관찰을 하고 [[Bi-Rads category]]를 붙이면 된다.
   * Bi-Rads category는 혹이 **무엇**인지에 관심을 두는 것이 아니다.
-  * //암의 가능성이 얼마나 있느냐//에 대한 분류이다.
+  * //**암**의 **가능성**이 얼마나 있느냐//에 대한 분류이다.
 >즉, 이게 뭘까? (X) 가 아니고,
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 =====Bi-RADS 쉽게 생각하기=====
   * C1~2 암일 가능성이 없다 -> 1년 주기 정기검사
-  * C3 암일 가능성이 2% 이하 -> 6개월 후 재검사
+  * C3 암일 가능성이 **2%** 이하 -> 6개월 후 재검사
-  * C4~5 암일 가능성이 2% 초과 -> 즉시 조직검사
+  * C4~5 암일 가능성이 **2%** 초과 -> 즉시 조직검사
-단순낭종 (C2), 예쁜 섬유선종(C3) 말고는 모두 조직검사 대상이다.
+단순낭종 (C2), 예쁜 매끈한 섬유선종 (C3) 말고는 **모두 조직검사 대상**이다.
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 초음파에 뭔가가 보이면,
-    * 정기검사(1년)
+   - 정기검사(1년)
-    * 추적검사(6개월)
+   - 추적검사(6개월)
-    * 조직검사
+   - 조직검사
 셋 중 하나는 반드시 권유(Recommandation)해야 한다. 해당 내용을 반드시 //기록//으로 남겨야 한다.
 ====정기검사====
-C2, 정말 확실한 물혹일 때
+C2, 단순낭종. 정말 확실한 물혹일 때
 {{:med:breast_sonography_0916182920.png}}
-낭종(물혹의) 초음파 소견 전형적인 낭종의 소견으로 치료나 추적관찰이 필요하지 않으며 정기적인 검진 만으로 충분하다.
+낭종(물혹의) 초음파 소견. 전형적인 낭종의 소견으로 치료나 추적관찰이 필요하지 않으며 정기적인 검진(1년) 만으로 충분하다.
 ====추적검사====
 C3, 섬유선종이 확실해 보이는 경우에만
-{{:med:breast_sonography_0916182933.png}}
+{{:med:breast_sonography_0916182933.png|invasive carcinoma}}
-섬유선종의 초음파 소견. 유바의 대표적 양성종양으로 경계가 분명하고 납작한 난원형의 종괴로 보이며, 이런 경우는 암이 아닐 가능성이 98%이다. 그러나 초음파 검사만으로 확진이 안되므로 일정기간 동안 추적관찰이 필요하다. 추적검사에서 크기가 커지거나 모양이 의심스럽게 변하는 경우에는 조직검사를 시행하거나 제거하기도 한다.
+섬유선종의 초음파 소견. 유방의 대표적 양성종양으로 경계가 분명하고 납작한 난원형의 종괴로 보이며, 이런 경우는 암이 아닐 가능성이 98%이다. 그러나 초음파 검사만으로 확진이 안되므로 일정기간 동안 추적관찰이 필요하다. 추적검사에서 크기가 커지거나 모양이 의심스럽게 변하는 경우에는 조직검사를 시행하거나 제거하기도 한다.
 즉,
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-//항상 확률로 설명한다.//
+//항상 **확률**로 설명한다.//
 아무리 섬유선종 처럼 보여도 다음의 경우에는 C4a로 넘어간다.
-  * 만져지는 결절
+  * **만져지는** 결절
-  * 3군데 이상 잘록한 모양
+  * 3곳 이상 잘록한 모양
-  * 내부의 에코가 비균질
+  * 내부의 에코가 **비균질**
-  * 크기가 1.5cm 넘으면 왠만하면 C4a로 판정
+  * 크기가 **1.5cm** 넘으면 왠만하면 C4a로 판정
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 [[med:bi-rads_category|]]에 의하면 암의 가능성이 2% 초과하면 조직검사 대상이다.
+{{:med:breast_sonography_5341.png}}
+{{:med:breast_sonography_0916182946.png?300}}
+{{:med:invasivecarcinoma.jpg?300|}}
-{{:med:breast_sonography_0916182946.png}}
+유방암은 경계가 불분명한 불규칙한 모양의 종괴로 주변조직을 침습하는 소견을 보인다. 이런 소견을 보이는 경우에 유방암의 가능성이 매우 높지만, 초음파 소견만으로 진단을 내리지는 않으며 조직검사로 암세포를 확인해야 확진할 수 있다.
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-//항상 확률로 설명한다.//
+//항상 **확률**로 설명한다.//
-//조직검사를 반드시 권유함//
+//**조직검사**를 반드시 권유함.//
+//타병원으로 가겠다고 하면 반드시 **진료의뢰서** 발급한다.//
-//타병원으로 가겠다고 하면 반드시 진료의뢰서 발급//
+//환자가 유방암 위험성을 질문하면 무조건 **확률**로 응답한다.//
-//환자가 유방암 위험성을 질문하면 무조건 확률로 응답함//
 C4a 2~10%, C4b 10~50%, C4c 50~95%, C5 95% 이상
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 > [[med:mammography|방사선촬영]] 결과나 초음파촬영 결과의 판독만으로는 양성결절로 추정되나 조직섬사를 시행하지 아니하였으므로 확신할 수 없으며
 > 조직검사를 시행하지 아니할 경우에는 유방암의 발병 및 전이 속도 기간 등에 비추어 향후 계속 추적 검진을 요하므로 단기간 내에 다시 병원에 내원하여 검진을 받을 것을 권유하는 등의 설명
- //반드시 설명한 내용을 기록해 놓는다.//
+ //반드시 설명한 내용을 **기록**해 놓는다.//
 =====같이보기=====
   * [[breast cancer]]