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med:breast_cancer [2024/12/18 09:04] – [BRCA] V_Lmed:breast_cancer [2026/01/13 01:22] (현재) – ↷ 링크가 이동 작업으로 인해 적응했습니다 V_L
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 유방암 수술방법 추이는 유방부분절제술이 지속적으로 60%이상으로 보고되고 있으며, 2019년에는 68.6%의 환자가 유방부분절제술을 받았으며, 30.4%의 환자가 유방 전 절제술을 받았다. 향후 유방부분절제술과 유방전절제술의 빈도 변화는 시간을 두고 그 추이와 의미를 살필 필요가 있다. 유방암 수술방법 추이는 유방부분절제술이 지속적으로 60%이상으로 보고되고 있으며, 2019년에는 68.6%의 환자가 유방부분절제술을 받았으며, 30.4%의 환자가 유방 전 절제술을 받았다. 향후 유방부분절제술과 유방전절제술의 빈도 변화는 시간을 두고 그 추이와 의미를 살필 필요가 있다.
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 +2022년 발생률 (확진 환자 수)는 35-64세 여성 10만 명당 188.4명이 2022년 한 해 동안 새로 유방암 진단을 받았다. (국가암정보센터, 2022년 국가암등록통계)
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 +| 연도   | CR (여성 인구 10만명당)      | ASR (여성 인구 10만명당)     | 출처                                        |
 +| 2002 | —                     | 46.1명  |  보고서에서 과거 기준값 언급                         |
 +| 2019 | 115.6명     | 83.0명   | 「Breast Cancer Statistics in Korea, 2019」 |
 +| 2021 | 134.5명  | 132.8명  | 「Breast Cancer Statistics in Korea, 2021」 |
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 ===변경할 수 있는 위험 요인=== ===변경할 수 있는 위험 요인===
   * [[:운동_팁|신체 활동을 하지 않는 것]]. 신체 활동을 하지 않는 여성은 유방암에 걸릴 위험이 더 높습니다.   * [[:운동_팁|신체 활동을 하지 않는 것]]. 신체 활동을 하지 않는 여성은 유방암에 걸릴 위험이 더 높습니다.
-  * [[med:menopause|폐경]] 후 [[med:비만|비만]]이거나 과체중인 경우. 폐경 후 비만이거나 과체중인 노인 여성은 건강한 체중을 유지하는 사람들보다 유방암에 걸릴 위험이 더 높습니다.+  * [[med:menopause|폐경]] 후 [[med:obesity|비만]]이거나 과체중인 경우. 폐경 후 비만이거나 과체중인 노인 여성은 건강한 체중을 유지하는 사람들보다 유방암에 걸릴 위험이 더 높습니다.
   * 호르몬 복용. 폐경 시간 동안 사용되는 일부 호르몬 대체 요법(에스트로겐과 프로게스테론을 모두 포함하는 것)은 5년 이상 복용할 경우 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특정 경구 피임약(피임약)도 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다.   * 호르몬 복용. 폐경 시간 동안 사용되는 일부 호르몬 대체 요법(에스트로겐과 프로게스테론을 모두 포함하는 것)은 5년 이상 복용할 경우 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특정 경구 피임약(피임약)도 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다.
   * 생식력 역사. 30세 이후 첫 임신, 모유 수유를 하지 않고 완전한 임신 경험이 없는 경우 유방암 위험이 증가할 수 있습니다.   * 생식력 역사. 30세 이후 첫 임신, 모유 수유를 하지 않고 완전한 임신 경험이 없는 경우 유방암 위험이 증가할 수 있습니다.
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   * 대부분의 유방암은 40세 이후의 여성에서 발견되며 연령이 증가하면서 빈도도 높아진다. 또 자녀가 없거나 자녀를 적게 둔 경우, 늦게 첫 자녀를 둔 경우(30세 이후) 그리고 수유를 하지 않은 여성에서 유방암의 발생 가능성이 높다.   * 대부분의 유방암은 40세 이후의 여성에서 발견되며 연령이 증가하면서 빈도도 높아진다. 또 자녀가 없거나 자녀를 적게 둔 경우, 늦게 첫 자녀를 둔 경우(30세 이후) 그리고 수유를 하지 않은 여성에서 유방암의 발생 가능성이 높다.
   * 비만은 유방암 발생의 주요 위험요인 중 하나이다. 특히 폐경 후 여성의 비만은 유방암 발생 위험을 높이다.   * 비만은 유방암 발생의 주요 위험요인 중 하나이다. 특히 폐경 후 여성의 비만은 유방암 발생 위험을 높이다.
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 +유방암의 BRCA 및 HER2는 질병의 특성과 치료 방향을 결정하는 데 중요한 요소임.  
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   - 유방암은 BRCA 및 HER2 상태뿐만 아니라 에스트로겐 수용체(ER), 프로게스테론 수용체(PR) 상태를 함께 고려하여 치료 방침이 정해진다.   - 유방암은 BRCA 및 HER2 상태뿐만 아니라 에스트로겐 수용체(ER), 프로게스테론 수용체(PR) 상태를 함께 고려하여 치료 방침이 정해진다.
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   *  혈전증: 심한 혈전색전증은 환자의 1% 미만에서 보고됨.   *  혈전증: 심한 혈전색전증은 환자의 1% 미만에서 보고됨.
   *  저혈소판증, 호중구감소증   *  저혈소판증, 호중구감소증
-  *  자궁내막암: 타목시펜을 5년간 투여할 경우 자궁내막암의 상대적 위험도가 2.2배 증가함.+  *  자궁내막암: [[tamoxifen]]을 5년간 투여할 경우 자궁내막암의 상대적 위험도가 2.2배 증가함.
  
   다음의 증상이 심하거나 오래 지속될 경우에는 다음 방문 시 의사에게 알립니다.   다음의 증상이 심하거나 오래 지속될 경우에는 다음 방문 시 의사에게 알립니다.
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   * 비정상적인 출혈, 검은 소변 또는 대변   * 비정상적인 출혈, 검은 소변 또는 대변
   * 아래쪽 다리의 통증   * 아래쪽 다리의 통증
 +===자궁내막 특이 소견===
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 +실제 병리와 초음파 두께가 불일치하는 경우 흔함.
 +두꺼워 보여도 단순 변화일 수 있고
 +얇아 보여도 병변이 숨어 있을 수 있음
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 +  * 비균질한 고에코성 자궁내막
 +  * 낭성 변화 (cystic spaces)“Swiss cheese appearance”
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