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med:adenomyosis [2021/05/22 20:15] – [증상] V_Lmed:adenomyosis [2021/05/22 20:41] (현재) – [수술] V_L
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 선근증은 폐경하기 전까지 계속 진행하는 병으로, 당뇨나 고혈압처럼 폐경전까지 평생 관리해야 한다. 선근증은 폐경하기 전까지 계속 진행하는 병으로, 당뇨나 고혈압처럼 폐경전까지 평생 관리해야 한다.
 +
 +=====원인=====
 +정확히 밝혀진 것은  없다.
 +
 +  * 자궁근 조직에 있던 내막 조직 화생(Metaplasia)
 +  * 자궁내막의 상처 (D&E 등) 
 +  * 자궁내부의 과도한 압력
 +
 +등이 원인으로 추정된다.
  
 ===== 증상 ===== ===== 증상 =====
줄 25: 줄 34:
  
 만성적으로 진행되는 질병이기 때문에, 오랫동안 장기적으로 치료를 받으면서 검진을 받아야 한다. 만성적으로 진행되는 질병이기 때문에, 오랫동안 장기적으로 치료를 받으면서 검진을 받아야 한다.
 +
 +====미레나====
 +
 +초기이고 크기가 작을 수록 효과가 좋다. 
 +(CA-125 100미만, 자궁 10cm 이하)
 +
 +
 +====GnRh Analogue====
 +
 +  * 3~6개월 사용 후 임신 시도.
 +  * 선근증의 크기가 30% 이상 줄거나 CA-125가 정상이 되면 시도.
 +
 +
 +
 +====수술====
 +
 +임신을 원하는 경우 수술은 마지막 방법이다. 
 +
 +쐐기 절제술로 5cm제거해도 수술후 2cm 정도만 감소한다.
 +
 +Osada's procedure 
 +
 +추후 임신 시 자궁파열의 위험이 증가하므로, 신중하게 고려한다.
 +임신 시 중기 이후에는 세밀한 추적관찰이 필요하다.
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