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med:fetal_well_being [2013/11/06 10:44] – V_Lmed:fetal_well_being [2017/11/14 16:22] (현재) – [심박동 (Fetal Heart beat)] V_L
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 +{{tag>의학 fetal well being 태아 임신}}
 +======태아 안녕 (Fetal Well Being)======
 +
 +{{page>:틀#성적건강}}
 +{{page>:틀#의학}}
 +
 +
 +=====양수=====
 +[[med:amniotic_fluid|]]
 +
 +=====도플러=====
 +
 +도플러를 이용한 탯줄 동맥의 S/D ratio가 많이 사용된다. 2.6이상이거나, 이완기 혈류가 없거나 역류할 때 불량한 주산기 예후를 예측할 수 있다. 
 +
 +=====초음파 소견=====
 +
 +[[med:fetal_biometry]] 참조
 +====태낭 (Gestational sac)====
 +{{med/g-sac_5_weeks.jpg?300x180|임신 5주 태낭..}}
 +
 +태낭의 크기는 가로, 세로, 높이를 평균낸 길이로 측정한다. 
 +
 +태낭의 크기는 임신 주수와 비례하지만,
 +일단 태아가 보이기 시작하면 [[med:crown_rump_length|]]
 +를 측정하는 것이 태낭의 크기로 예측하는 것보다 더 정확하다.
 +
 +[[med:hcg|]]의 수치가 1000 mIU/mL 이상이면 G-sac이 보여야하며, 7,200이상이면 난황낭(Yolk sac), 10,800이상이면 배아가 확인되어야 한다. 
 +
 +====심박동 (Fetal Heart beat)====
 +
 +[[Fetal heart beat]]는 
 +임신 5-6주에는 분당 **100**회 이상이며, 점점 증가하여 임신 9주 이후에는 140회 이상이다. 
 +
 +만약, 임신 7주 이후에 분당 **85**회 이하의 [[Fetal Bradycardia]]이 있으면, 예후가 좋지 않다. 지속적인 관찰이 필요하다.
 +
 +
 +Fetal heart beat can be detected as early as 34 days (just under 6 weeks) gestation on good quality, high frequency transvaginal ultrasound, as a crown rump length (CRL) of as little as 1-2 mm.
 +
 +If a fetal heartbeat cannot be identified with a CRL >7 mm using transvaginal scanning, then embryonal demise can be diagnosed 3. Demise can be confirmed with repeated scanning and serial quantitative beta-HCG.
 +====융모막하 출혈 (Subchorionic hematoma)====
 +
 +융모막이 융기된 형태로 보이고, 임신 전반기의 출혈과 동반될 수 있다. 
 +
 +적은 양의 출혈인 경우 임상적인 휴유증 없이 대부분 자연 소실된다. 
 +
 +임신 후반기에 생기는 [[med:placental_abruption|]]와 비슷한 기전으로 생긴다. 
 +
 +{{med/subchorionic_hematoma_3.jpg?300x180|}}
 +{{med/subchorionic_hematoma_2.jpg?300x180|}}
 +{{med/subchorionic_hematoma_4.jpg?300x180|}}
 +{{med/subchorionic_hematoma_1.jpg?300x180|}}
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