차이
문서의 선택한 두 판 사이의 차이를 보여줍니다.
양쪽 이전 판이전 판 | |||
med:neonatal_jaundice [2016/07/10 18:20] – 바깥 편집 127.0.0.1 | med:neonatal_jaundice [2021/10/01 16:02] (현재) – V_L | ||
---|---|---|---|
줄 1: | 줄 1: | ||
{{tag> | {{tag> | ||
- | |||
======신생아황달 ====== | ======신생아황달 ====== | ||
- | + | 95%정도의 아기에게서 **생후 2~3일** 경부터 피부나 눈흰자위가 노랗게 변하는 현상이 나타난다. 그러다가 대개 생후 10일 전후에 이 증상이 없어진다. | |
- | | + | 이는 피속의 빌리루빈이라는 색소가 많아지기 때문이다. |
- | | + | 그러나 신생아는 간의 기능이 미숙하여 이 효소가 부족하기 때문에 황달이 생기는 것이다. |
- | + | ||
- | 그러나 신생아는 간의 기능이 미숙하여 이 효소가 부족하기 때문에 황달이 생기는 것이다. | + | |
이것을 ‘생리적황달’ 이라고 하는데 간과 소화기가 모체밖의 생활에 적응하는 과정이다. | 이것을 ‘생리적황달’ 이라고 하는데 간과 소화기가 모체밖의 생활에 적응하는 과정이다. | ||
{{: | {{: | ||
- | 또 모유를 먹고있는 아기에게서 생후 4~7일부터 시작해 1~2개월까지 황달이 남아 있는 경우가 있다. (200명중 1명꼴) 이것을 모유황달이라고 한다. | + | 또 모유를 먹고있는 아기에게서 생후 4~7일부터 시작해 1~2개월까지 황달이 남아 있는 경우가 있다. (200명중 1명꼴) 이것을 모유황달이라고 한다. |
+ | |||
+ | 이는 모유성분 중의 불포화지방산이 아기의 간에서 빌리루빈을 제거하는 효소의 작용을 방해하기 때문이다. 모유황달은 모유가 나빠서 생기는 것이 아니므로 3일 정도 분유를 먹이면서 모유를 중단한 후 다시 모유를 먹이면 된다. | ||
- | | + | 3일 동안에 효소가 생기면 다시는 방해를 받지 않는다. 단, 모유를 중단하는 동안 젖이 줄지 않도록 주의해야 |
- | 3일 동안에 효소가 | + | 하지만 |
- | | + | 특히 출생 첫날부터 |
+ | =====검사 ===== | ||
+ | 혈중 빌리루빈 수치가 5mg/dL 이상일 때 눈으로 확인할 수 있다. 생리적으로 출생 초기에 혈중 빌리루빈의 정상 수치는 소아보다 높다. 생리적 황달은 생후 2-3일째 나타나고 5-7일사이에 사라지며, | ||
- | | + | 생리적 황달 이외의 것을 비생리적 혹은 병적 황달이라고 하는데, 생후 |
- | | + | 병적 |
- | | + | 생후 3일부터 생기는 황달은 패혈증, 선천성 담도폐쇄, 신생아 감염, 대사이상등을 생각할 수 있다. |
+ | =====합병증===== | ||
+ | 황달이 아주 심한 경우에 치료를 하지 않으면 황달 색소가 뇌세포에 쌓여서 뇌를 파괴하는 핵황달(모유황달의 경우는 거의 없음)에 걸릴 수도 있다. 그 결과 청각장애, | ||