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med:menopause [2019/05/01 00:06] – V_Lmed:menopause [2025/07/05 03:05] (현재) – [검사] V_L
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-{{tag>의학 menopause}}+{{tag>의학 menopause 폐경 갱년기}}
 ======폐경 (Menopause)====== ======폐경 (Menopause)======
  
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 여러 가지 신체적 증상이 나타난다. 여러 가지 신체적 증상이 나타난다.
  
-규칙적이던 월경이 점점 불규칙적으로 일어난다. 안면 홍조, 방관 기능의 변화, 질 건조감, 그리고 기분과 성욕의 변화 등이 포함된다.+규칙적이던 월경이 점점 불규칙적이 된다. 안면 홍조, 방관 기능의 변화, 질 건조감, 그리고 기분과 성욕의 변화 등이 포함된다.
  
 안면홍조, 무월경, 골다공증, 무기력증,우울감. 안면홍조, 무월경, 골다공증, 무기력증,우울감.
  
 +  * 급성 여성호르몬 결핍증상인 안면홍조와 발한 등이 나타난다. 
 +  * 급성 여성호르몬 증상은 폐경 후 3~5년 까지도 지속될 수 있다.
 +  * 수면장애, 피로감, 불안감, 우울, 기억력 장애 등을 동반한다.
 +  * 질건조함, 성교통, 질감염, 기억력 감소, 성욕감퇴 등이 생기며
 +  * 피부건조와 위축, 근육통, 관절통, 골다공증, 심현관질환, 뇌혈관질환 등의 증상이 발생한다.
 =====원인===== =====원인=====
  
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 때에 따라서는 외과적으로 난소를 절제하였을 경우 폐경이 온다.  때에 따라서는 외과적으로 난소를 절제하였을 경우 폐경이 온다. 
 =====시기===== =====시기=====
-1년 동안 월경이 없으면 완전 폐경으로 보며, 대개 50세 전후로 폐경이 오나, 여성 10명 중 1명 정도는 40세 이전의 젊은 나이에 조기 폐경기가 오기도 한다. 건강 상태와 복지 수준의 향상으로 초경의 연령이 낮아지는데 반해 폐경의 연령은 그리스시대 이후 거의 변동이 없다.+6개월 ~ 1년 동안 월경이 없으면 완전 폐경으로 보며, 대개 50세 전후로 폐경이 오나, 여성 10명 중 1명 정도는 40세 이전의 젊은 나이에 조기 폐경기가 오기도 한다. 건강 상태와 복지 수준의 향상으로 초경의 연령이 낮아지는데 반해 폐경의 연령은 그리스시대 이후 거의 변동이 없다.
  
-흡연을 하는 여성의 경우 1.5년 폐경이 앞당겨지며, 영양 상태가 좋지 않은 여성, 마른 여성, 고산 지대에 사는 여성, 과거 자궁 적출술을 받았던 여성들에게는 폐경기가 빨라질 수 있다.+[[흡연|흡연]]을 하는 여성의 경우 1.5년 폐경이 앞당겨지며, 영양 상태가 좋지 않은 여성, 마른 여성, 고산 지대에 사는 여성, 과거 자궁 적출술을 받았던 여성들에게는 폐경기가 빨라질 수 있다.
  
 {{:med:menopause.jpg|}} {{:med:menopause.jpg|}}
  
 ====갱년기==== ====갱년기====
-갱년기는 폐경이 시작되는 시기부터 약 6~8년에 이르는 기간으로, 이 시기에 여러 +갱년기는 폐경이 시작되는 시기부터 약 6~8년에 이르는 기간으로, 이 시기에 여러가지 변화와 증세가 나타난다.
-가지 변화와 증세가 나타난다. 이 갱년기 장애의 정신적, 육체적인 현상을 올바르게 +
-이해하도록 힘써야 함. +
 ====폐경이행기==== ====폐경이행기====
 정상적인 월경에서 폐경기로 넘어가는 기간을 말한다. 여성 난소에서 생성되는 여성 호르몬이 점차 감소되어 영구히 중단되는 자연적, 신체적 과정을 말하며 이 기간은 약 3~5년 걸립니다. 정상적인 월경에서 폐경기로 넘어가는 기간을 말한다. 여성 난소에서 생성되는 여성 호르몬이 점차 감소되어 영구히 중단되는 자연적, 신체적 과정을 말하며 이 기간은 약 3~5년 걸립니다.
  
 =====진단===== =====진단=====
 +6개월 ~ 1년간 생리가 없을 때 폐경으로 진단한다.
  
 ====자가진단법==== ====자가진단법====
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 40대 이후 생리주기가 불규칙해 지며 주기가 길어지는 경우 갱년기를 의심해 볼 수 있다. 40대 이후 생리주기가 불규칙해 지며 주기가 길어지는 경우 갱년기를 의심해 볼 수 있다.
  
-  * 급성 여성호르몬 결핍증상인 안면홍보조와 발한 등이 나타난다. 급성여성호르몬 증상은 폐경 후 3~5년 까지도 지속될 수 있다. 
-  * 수면장애, 피로감, 불안감, 우울, 기억력 장애 등을 동반한다. 
-  * 질건조함, 성교통, 질감염, 기억력 감소, 성욕감퇴 등이 생기며 
-  * 피부건조와 위축, 근육통, 관절통, 골다공증,심현관질환, 뇌혈관질환 등의 증상이 발생한다. 
  
 +====월경유도====
 +프로베라 5-10mg을 7-10일 투여하여
 +소퇴성 출혈을 유도해서 생리가 나오면, 아직 폐경이 아니다. 
 +
 +폐경이 되기전 폐경 이행기에 무월경이 잘 나타나므로, 2-3개월 간격으로 프로게스틴을 투여해 볼 수 있다. 
 +출혈이 매번 있다가 없어지면 폐경으로 볼 수 있다. 
 +
 +====검사====
 +
 +혈액검사를 통해 여성호르몬의 수치를 보면 된다. 
 +FSH가 40mIU/mL인 경우 폐경으로 본다. 
 +[[mirena|미레나]] 삽입 중이나, [[breast_cancer|타목시펜]] 복용중에도 FSH는 영향을 거의 받지 않는다. 
 =====합병증===== =====합병증=====
  
줄 62: 줄 73:
 =====치료===== =====치료=====
  
-[[hrt]]+  * [[hrt]] 
 +  * 가바펜틴(항전간제) 하루 300mg 이 홍조개선에 효과가 있다. [[https://www.medicalnewstoday.com/articles/gabapentin-for-hot-flashes#side-effects-and-risks|출처(영문)]] 
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