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med:mammography [2019/02/10 13:10] – V_L | med:mammography [2024/01/11 12:30] (현재) – [미세석회화] V_L | ||
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======유방촬영 (Mammography)====== | ======유방촬영 (Mammography)====== | ||
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미국에선 매년 19만명이 유방암 진단을 받고 있으며, 이 가운데 4만명 정도가 사망하는 것으로 알려져 있다. 우리나라에선 2000년 한해동안 5444명이 유방암 진단을 받았으며, | 미국에선 매년 19만명이 유방암 진단을 받고 있으며, 이 가운데 4만명 정도가 사망하는 것으로 알려져 있다. 우리나라에선 2000년 한해동안 5444명이 유방암 진단을 받았으며, | ||
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유방암의 조기검진을 위해 가장 보편적으로 사용되는게 유방촬영(맘모그램)이다. 그러나 언제부터, | 유방암의 조기검진을 위해 가장 보편적으로 사용되는게 유방촬영(맘모그램)이다. 그러나 언제부터, | ||
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* 방사선에 의한 부작용은 젊은 여성일 수록 심하다. 40세 이하 여성은 유방촬영 선별검사가 권장되지 않는다. | * 방사선에 의한 부작용은 젊은 여성일 수록 심하다. 40세 이하 여성은 유방촬영 선별검사가 권장되지 않는다. | ||
+ | ====20, 30대 유방암 위험도 증가==== | ||
+ | 방사선 피폭으로 인해 20·30대 젊은 여성에게는 유방암 위험도를 높일 수 있어 반드시 의료진과의 충분한 상담 후 진행되어야 한다 | ||
+ | 20·30대 젊은 여성의 경우 유방 조직이 치밀해 유방촬영술의 정확도가 감소할 수 있다. 또한 유방의 활동이 왕성한 시기로 방사선에 매우 민감해 고위험군에 속하거나 증상이 의심되는 경우 외에는 유방촬영술을 권하지 않는다. 만약 20·30대 젊은 여성이 유방촬영술을 할 경우 정확도 감소 및 유방암 위험도 증가에 대한 설명이 선행되어야 한다.(([[https:// | ||
=====정기검진===== | =====정기검진===== | ||
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미국 보건성은 이 문제에 대한 결론을 내리기 위해 예방의학특별위원회를 구성, 지난 2년간 맘모그램에 관한 모든 종류의 자료를 검토했다. | 미국 보건성은 이 문제에 대한 결론을 내리기 위해 예방의학특별위원회를 구성, 지난 2년간 맘모그램에 관한 모든 종류의 자료를 검토했다. | ||
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보건성은 “50~69세 여성은 정기적인 맘모그램 검진으로 유방암 사망률이 낮아진다는 ‘강력한’ 증거가 있으며, 40대 여성은 언제부터 정기 검진을 시작할 것인지 의사와 상의해 보는 게 좋다”고 부연했다. 보건성은 또 매년 맘모그램을 받는 게 2년에 한번 받는 것보다 효과적이라는 증거는 없다고 밝혔다. | 보건성은 “50~69세 여성은 정기적인 맘모그램 검진으로 유방암 사망률이 낮아진다는 ‘강력한’ 증거가 있으며, 40대 여성은 언제부터 정기 검진을 시작할 것인지 의사와 상의해 보는 게 좋다”고 부연했다. 보건성은 또 매년 맘모그램을 받는 게 2년에 한번 받는 것보다 효과적이라는 증거는 없다고 밝혔다. | ||
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그러나 일부 학자들은 “이번 결정은 맘모그램 오진으로 인한 피해를 계산에 넣지 않았기 때문에 인정하기 어렵다”고 반박하고 있어 맘모그램의 효용성에 대한 논란은 쉽게 가라앉지 않을 것처럼 보인다. | 그러나 일부 학자들은 “이번 결정은 맘모그램 오진으로 인한 피해를 계산에 넣지 않았기 때문에 인정하기 어렵다”고 반박하고 있어 맘모그램의 효용성에 대한 논란은 쉽게 가라앉지 않을 것처럼 보인다. | ||
- | 일단 50세 이상의 여성에서는 정기적 유방촬영의 이익이 더 많다는 것이 정설. | + | 일단 50세 이상의 여성에서는 정기적 유방촬영의 이익이 더 많다는 것이 정설. |
50-74세에서 격년으로 유방촬영을 하면 십만명당 1.6 명의 유방암이 발생, 40-74세에는 3.7명이 발생한다. (([[http:// | 50-74세에서 격년으로 유방촬영을 하면 십만명당 1.6 명의 유방암이 발생, 40-74세에는 3.7명이 발생한다. (([[http:// | ||
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* NCI 유방촬영 FAQ: http:// | * NCI 유방촬영 FAQ: http:// | ||
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Ductal carcinoma-in-situ (DCIS) represents 25-30% of all reported breast cancers. | Ductal carcinoma-in-situ (DCIS) represents 25-30% of all reported breast cancers. | ||
- | Approximately 95% of all DCIS is diagnosed because of mammographically detected microcalcifications. | + | Approximately 95% of all DCIS is diagnosed because of mammographically detected microcalcifications. |
=====소견===== | =====소견===== | ||
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====미세석회화==== | ====미세석회화==== | ||
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===== 작년에 유방촬영이 정상이었던 환자가 금년에 유방암을 진단 받은 경우===== | ===== 작년에 유방촬영이 정상이었던 환자가 금년에 유방암을 진단 받은 경우===== | ||
- | 암세포는 평균적으로 약 90일 만에 두배로 증가한다. | + | 암세포는 평균적으로 약 90일 만에 두배로 증가한다. |
^암발생 후 경과기간^세포 수^ ^ | ^암발생 후 경과기간^세포 수^ ^ |