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med:liver [2011/06/21 09:07] – vaslormed:liver [2015/06/07 22:37] (현재) – 바깥 편집 127.0.0.1
줄 1: 줄 1:
 +======간기능검사======
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 +=====ICG=====
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 +1. lipoprotein과 결합, 간에 운반되어 담즙으로 배설
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 +2. R15: 15분 후의 정체률로 정상은 <10%
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 +
 +=====γ-GT=====
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 +1. 신장에 가장 풍부하지만 혈청 γ-GT는 주로 간에서 유래
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 +2. 정상의 10배 이상 증가: 만성 담즙 울체; PBC, sclerosing cholangitis
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 +3. 경도 증가: 알코올, 과체중, 약물 투여; theophylline, phenytoin
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 +4. 급성 간염이나 임신때는 증가하지 않음
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 +
 +
 +=====AFP=====
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 +1. 태아의 주요 혈장 단백
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 +2. 원발성 간세포암의 95%에서 증가, 간암의 선별검사로 이용, 간암과 간모세포종의 치료 후 추적관찰
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 +=====암모니아 검사=====
 +
 +1. 단백질의 대사 산물, 간에서 urea로 전환되어 담도, 장을 통해 배설
 +
 +2. 간성 혼수에서 증가 / 혈중 암모니아 수치와 간성 혼수의 정도와는 상관성이 없음 / 채혈 후 방치하면 수치가 증가하므로 15분 내에 검사 / 흡연, 검사실 환경, 부적절한 정맥 천자 등에 의해 영향을 많이 받음 
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 +
 +
 +=====aminotransferase=====
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 +1. AST는 심장, 간, 골격, 혈구 내에 주로 존재, 80%가 세포 내의 미토콘드리아에 존재
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 +2. ALT는 주로 간에 분포하고 세포질에 존재
 +
 +3. 경증의 간세포 손상시에는 세포질내의 AST 및 ALT가 증가하나 중증의 간세포 손상시에는 미토콘드리아의 AST가 증가하여 AST/ALT비가 증가
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 +4. 알코올성 간질환인 경우에는 mitochondrial AST가 증가, AST/ALT비가 증가, 정상적으로는 AST/ALT비는 1또는 1보다 약간 높으나, 알코올성 간질환에서는 3~4 정도, 급성 간염인 경우는 1 미만
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 +5. ALT는 AST보다 간질환에 더 특이적