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med:graves_disease [2017/10/25 10:33] V_Lmed:graves_disease [2022/07/06 17:01] (현재) V_L
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 ====== 그레이브스병 (Graves' Disease) ====== ====== 그레이브스병 (Graves' Disease) ======
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 =====검사===== =====검사=====
  
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 +혈액검사를 시행하여 갑상선 호르몬과 자가항체 수치 측정해 볼 수 있다. [[med:Hyperthyroidism|갑상선 기능 항진증]] 환자의 T4, T3 수치는 정상보다 높은 반면 [[med:tsh|]]은 낮다.
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 +[[med:tsh|]]은 뇌하수체에서 형성되어 갑상선이 갑상선 호르몬을 합성하도록 자극하는 역할을 한다. 하지만 갑상선의 기능이 항진되면 더 이상 갑상선 자극호르몬이 필요 없기 때문에 뇌하수체에서는 그 합성을 중지한다. 따라서 대부분의 그레이브스 병 환자들은 갑상선 자극 호르몬은 낮게 T4, T3 수치는 높게 나타내며 이와 더불어 갑상선 자극 호르몬 수용체에 대한 항체는 높은 농도로 나타난다.
 =====임신===== =====임신=====
    
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-이 항체는 태반을 통과하기 때문에 산모로부터 태아에게 항체가 전달되면 태아의 갑상선을 자극할 수 있다. 이는 태아에게 갑상선 기능 장애와 다른 여러 질환을 야기 할 수 있다. 산모가 그레이브스병을 갖고 있다면 태어난 아기에게 갑상선 기능 검사를 하고 필요하다면 치료를 시작해야 한다.+그레브스병 특유의 항체 갑상선자극 항체(TRAB,TSAB)는 태반을 통과하기 때문에 산모로부터 태아에게 항체가 전달되면 태아의 갑상선을 자극할 수 있다. 이는 태아에게 갑상선 기능 장애와 다른 여러 질환을 야기 할 수 있다. 산모가 그레이브스병을 갖고 있다면 태어난 아기에게 갑상선 기능 검사를 하고 필요하다면 치료를 시작해야 한다.
  
 그레이브스병 특유의 항체 갑상선자극 항체(TRAB,TSAB)가 임신 경과와 함께 낮아지는 경우가 많지만 임신 후기에도 여전히 높을 경우에는 이 항체가 태반을 통과하여 태아의 갑상선도 자극하는 경우가 있다. 그러면 아주 드물게 출생전후에 아기가 갑상선 기능항진증을 일으키는 경우가 있다. 하지만 이 항체는 출생후 한달쯤 지나면 아기의 체내에서 사라지므로 아기의 갑상선 기능항진증은 일시적으로 가벼워지는데, 이런 경우에는 출생후 한동안 신생아과에서 치료나 경과관찰 할 필요가 있다. 그레이브스병 특유의 항체 갑상선자극 항체(TRAB,TSAB)가 임신 경과와 함께 낮아지는 경우가 많지만 임신 후기에도 여전히 높을 경우에는 이 항체가 태반을 통과하여 태아의 갑상선도 자극하는 경우가 있다. 그러면 아주 드물게 출생전후에 아기가 갑상선 기능항진증을 일으키는 경우가 있다. 하지만 이 항체는 출생후 한달쯤 지나면 아기의 체내에서 사라지므로 아기의 갑상선 기능항진증은 일시적으로 가벼워지는데, 이런 경우에는 출생후 한동안 신생아과에서 치료나 경과관찰 할 필요가 있다.