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med:gestational_diabetes [2024/04/23 00:57] – V_Lmed:gestational_diabetes [2025/05/10 03:05] (현재) – [합병증] V_L
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 =====치료===== =====치료=====
 임신성 당뇨병 여성에서 혈당조절 목표는  임신성 당뇨병 여성에서 혈당조절 목표는 
-  * 공복혈당이 95mg/dL 미만,+  * 공복혈당이 **95**mg/dL 미만,
   * 식후 1시간 혈당이 140mg/dL 미만,   * 식후 1시간 혈당이 140mg/dL 미만,
   * 식후 2시간 혈당은 **120**mg/dL으로   * 식후 2시간 혈당은 **120**mg/dL으로
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 임신성당뇨병은 임신성고혈압, 난산, 산모의 당뇨병 발생과 관련이 있고 거대아, 신생아 저혈당 등을 유발하며 장기적으로는 아이의 비만과 당뇨병의 위험을 증가시킨다. 임신성당뇨병은 임신성고혈압, 난산, 산모의 당뇨병 발생과 관련이 있고 거대아, 신생아 저혈당 등을 유발하며 장기적으로는 아이의 비만과 당뇨병의 위험을 증가시킨다.
  
-  * A2임신성 당뇨 산모는 자궁 내 태아 사망의 위험성이 비교적 높다. +혈당이 잘 조절되지 않을 경우, 분만 예정일 4~8주 전에 원인불명의 태아 사망의 빈도가 증가한다고 보고되었다. 고혈압과 거대아로 인해 제왕절개술의 빈도가 증가할 수 있다. 이 밖에도 태아에게 저혈당증, 저칼슘혈증, 고빌리루빈혈증, 적혈구과다증, 신생아 호흡곤란증 등이 유발될 수 있다. 따라서 임신성 당뇨병을 조절하는 것은 매우 중요함. 
 + 
 +  * A2임신성 당뇨 산모는 [[med:intrauterine_fetal_death|자궁 내 태아 사망]]의 위험성이 비교적 높다. 
   * 거대아의 가능성이 증가하게 되는데, 이들 거대아는 주로 어깨와 몸 중앙에 과다하게 지방이 축적되는 양상을 보인다.   * 거대아의 가능성이 증가하게 되는데, 이들 거대아는 주로 어깨와 몸 중앙에 과다하게 지방이 축적되는 양상을 보인다.
   * 거대아로 인한 난산을 초래할 수 있다. 하지만 다행히 이러한 난산은 흔치 않으며 A1임신성 당뇨 산모의 약 3%에서 난산이 발생한다고 알려져 있다.   * 거대아로 인한 난산을 초래할 수 있다. 하지만 다행히 이러한 난산은 흔치 않으며 A1임신성 당뇨 산모의 약 3%에서 난산이 발생한다고 알려져 있다.
  
-공복 혈당 >105 mg/dl 인 경우는 +A2임신성 당뇨 (공복 혈당 >105 mg/dl) 인 경우는 
   * 임신 마지막 4-8주 사이에 [[intrauterine fetal death]] 위험 증가.    * 임신 마지막 4-8주 사이에 [[intrauterine fetal death]] 위험 증가. 
   * 거대아 (fetal macrosomia) 위험 증가   * 거대아 (fetal macrosomia) 위험 증가
   * Neonatal hypoglycemia, jaundice, polycythemia, hypocalcemia, maternal hypertensive disorders, [[med:제왕절개|제왕절개]] 가능성 증가   * Neonatal hypoglycemia, jaundice, polycythemia, hypocalcemia, maternal hypertensive disorders, [[med:제왕절개|제왕절개]] 가능성 증가
   * 장기적으로 임신성 당뇨였던 산모는 출산 후 제 2형 당뇨 발생이 증가한다.   * 장기적으로 임신성 당뇨였던 산모는 출산 후 제 2형 당뇨 발생이 증가한다.
-  * 임신성 당뇨의 자녀는 청소년 시기에 [[med:비만|비만]], 내당능 장애, [[med:diabetes_mellitus|당뇨병]] 에 걸릴 위험이 증가한다.+  * 임신성 당뇨의 자녀는 청소년 시기에 [[med:obesity|비만]], 내당능 장애, [[med:diabetes_mellitus|당뇨병]] 에 걸릴 위험이 증가한다.
 =====산후 당뇨병===== =====산후 당뇨병=====
 국내 산후 당뇨병 발생률은 출산 6～8주후에 10%, 출산후 2년에 15%, 3년에 **45%**로 성인 당뇨병이 발생하는 것으로 보고하고 있다. 국내 산후 당뇨병 발생률은 출산 6～8주후에 10%, 출산후 2년에 15%, 3년에 **45%**로 성인 당뇨병이 발생하는 것으로 보고하고 있다.