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med:cystitis [2015/10/06 09:52] – V_L | med:cystitis [2021/05/06 13:58] (현재) – [항생제] V_L | ||
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======방광염 (Cystitis)====== | ======방광염 (Cystitis)====== | ||
방광 감염은 방광 내에 세균의 비정상적인 증식으로인해 일어난다. 방광은 우리 몸에서 소변을 저장하는 풍선처럼 생긴 기관이다. 방광 감염은 평생 동안 전체 여성의 3분의 1이 어느 시점에서 적어도 한 번은 걸리는 가장 흔한 세균 감염 중 하나이다. | 방광 감염은 방광 내에 세균의 비정상적인 증식으로인해 일어난다. 방광은 우리 몸에서 소변을 저장하는 풍선처럼 생긴 기관이다. 방광 감염은 평생 동안 전체 여성의 3분의 1이 어느 시점에서 적어도 한 번은 걸리는 가장 흔한 세균 감염 중 하나이다. | ||
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* Painkillers | * Painkillers | ||
* Antispasmodics | * Antispasmodics | ||
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====항생제==== | ====항생제==== | ||
- | * Amoxicillin | + | ===일차약제=== |
- | * Sulfa drugs (sulfonamides) | + | |
- | * Cephalosporins | + | * [[Sulfa drug]] |
* Nitrofurantoin | * Nitrofurantoin | ||
+ | |||
+ | ===이차=== | ||
+ | 일차로 처방하면 삭감됨 | ||
+ | |||
+ | * 시프로플록사신 | ||
+ | * 레보플록사신 | ||
+ | * 오플록사신 | ||
+ | |||
+ | |||
+ | ===삼차=== | ||
* Doxycycline | * Doxycycline | ||
- | * Trimethoprim-sulfamethoxazole | + | * Amoxicillin/ |
- | ====면역증강제==== | + | * Cephalosporins - Cefdinir |
- | * 유로박솜 | + | ====임신 중==== |
+ | ([[http:// | ||
+ | |||
+ | |약|용량|가격|참고사항| | ||
+ | |Sulfisoxazole (Gantrisin)|2 grams initially, then 1 gram 4 times daily|가장 저렴|[[med: | ||
+ | |Trimethoprim-sulfamethoxazole double strength (Bactrim-DS, | ||
+ | |Nitrofurantoin monohy-drate macrocrystals (Macrobid)|100 mg twice daily|중간|용혈을 일으킬 수 있어서 G6PD((glucose-6-phosphate dehy-drogenase)) deficiency 의 경우 쓰지 않는다| | ||
+ | |Cephalexin (Keflex)|500 mg twice daily|중고가|**페니실린 알러지** 있는 경우 주의| | ||
+ | |Ampicillin or amoxicillin|250-500 mg four times daily|싸다|설사, | ||
+ | |Amoxicillin-clavulanate | ||
+ | |Quinolone antibiotics (ciprofloxacin, | ||
=====예후===== | =====예후===== | ||
적절한 항생제로 잘 치료된다. 치료시기를 놓칠경우 [[Acute Pyelonephritis]]으로 진행될 수 있다. | 적절한 항생제로 잘 치료된다. 치료시기를 놓칠경우 [[Acute Pyelonephritis]]으로 진행될 수 있다. | ||
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=====재발===== | =====재발===== | ||
- | 약 10% 여성은 여러 번 방광염에 걸리며 거의 매달 방광염에 걸리는 경우도 있다. | + | 약 10% 여성은 여러 번 방광염에 걸리며 거의 매달 방광염에 걸리는 경우도 있다. |
+ | =====예방===== | ||
면역증강요법으로 이용되는 유로박솜은 18개의 서로 다른 E. coli를 따로 배양하여 사멸시킨 후 분획 정제하여 함께 동결건조 후 정제한 항원추출물이다. 유로박솜은 인체의 여러가지 방어기전을 자극하여 면역을 증강시키는 것으로 알려져있다 | 면역증강요법으로 이용되는 유로박솜은 18개의 서로 다른 E. coli를 따로 배양하여 사멸시킨 후 분획 정제하여 함께 동결건조 후 정제한 항원추출물이다. 유로박솜은 인체의 여러가지 방어기전을 자극하여 면역을 증강시키는 것으로 알려져있다 | ||
- | 유로박솜은 3개월간 아침 공복에 한알을 복용하며 약간의 소화기 부작용을 약 8% 환자에서 나타내나 경미하여 부작용으로 약물을 중단하는 사례는 거의 없다. 복용환자의 80% 가량이 방광염의 재발횟수의 감소를 경험하는 것으로 알려져 있으며 물론 차이를 느끼지 못하는 환자도 있다. 약효는 약 6개월까지로 보고되고 있으나 6개월뒤 부스터 요법을 시행하면 12개월까지 효과가 연장된다고 한다. 부스터 요법이란 7, 8, 9개월째 10일 씩 복용하는 것을 말하며 3개월을 꾸준히 다시 먹는 방법도 있다. | + | [[유로박솜]]은 3개월간 아침 공복에 한알을 복용하며 약간의 소화기 부작용을 약 8% 환자에서 나타내나 경미하여 부작용으로 약물을 중단하는 사례는 거의 없다. 복용환자의 80% 가량이 방광염의 재발횟수의 감소를 경험하는 것으로 알려져 있으며 물론 차이를 느끼지 못하는 환자도 있다. 약효는 약 6개월까지로 보고되고 있으나 6개월뒤 부스터 요법을 시행하면 12개월까지 효과가 연장된다고 한다. 부스터 요법이란 7, 8, 9개월째 10일 씩 복용하는 것을 말하며 3개월을 꾸준히 다시 먹는 방법도 있다. |
- | 유로박솜[Urovaxom]이 은근히 삭감이 많은데 **N302 기타 만성 방광염(Other chronic cystitis)** 에만 가능하다고 함. | ||
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- | 방광염으로 대표되는 요로감염은 대부분의 세균감염과 달리 폐쇄된 환경에서 일어나는 염증이다. 따라서 염증을 일으키는 세균은 주로 혐기성 세균인 E-coli균이다. 그래서 요로감염은 수 백가지 균이 원인이 되는 내과계 질환과는 달리 치료방법도 간단하다. | ||
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- | 유로박솜은 생약제제이기 때문에 다른 약과 함께 복용해도 별다른 상호작용을 일으키지 않는다. 또한 소아도 4세부터 성인과 같은 용량을 투여가능할 정도로 안전한 제제로 평가받고 있다. | ||
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- | =====같이 보기===== | ||
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